Smrt spalniček ukazuje, jak se může virus v mozku skrývat po celá léta

Smrt dítěte ukazuje, jak mohou spalničky v mozku zabít roky po infekci

Podle Andrea Thompson editoval Clara Moskowitz

Dítě školního věku v Los Angeles County zemřelo na vzácnou, ale vždy fatální komplikaci z infekce spalniček, kterou získali, když bylo dítě, které bylo příliš mladé na to, aby bylo očkováno. První dávka vakcíny se obvykle podává až do jednoho roku věku. Odborníci tvrdí, že smrt zdůrazňuje potřebu vysoké úrovně očkování v populaci na ochranu nejzranitelnějších proti onemocnění, jakož i od vedlejších účinků, které se mohou vyskytnout dlouho po uplynutí počátečního onemocnění.

„Tento případ je bolestivou připomínkou toho, jak nebezpečné spalničky mohou být, zejména pro naše nejzranitelnější členy komunity,“ řekl zdravotnický důstojník Los Angeles County Muntu Davis v nedávném prohlášení.

Dítě, které zemřelo, trpělo subakutní sklerotizující panencefalitidou (SSPE), progresivní poruchou mozku, která se obvykle vyvíjí dva až 10 let po infekci spalniček. Zdá se, že virus spalniček mutuje do formy, která se vyhýbá detekci imunitním systémem, což mu umožňuje skrýt v mozku a nakonec zničit neurony.

O podpoře vědecké žurnalistiky

Pokud se vám tento článek líbí, zvažte podporu naší oceněné žurnalistiky předplatné. Zakoupením předplatného pomáháte zajistit budoucnost působivých příběhů o objevech a myšlenkách, které dnes formují náš svět.

„Je to jen virus, který nekontroloval a ničí mozkovou tkáň, a my na to nemáme žádnou terapii,“ řekl Walter Orenstein, epidemiolog a emeritní profesor na Emory University, aby Vědecký Američan začátkem tohoto roku.

Lidé se SSPE zažívají postupnou, zhoršující se ztrátu neurologické funkce a obvykle umírají do jednoho až tří let po diagnóze, podle oddělení zdravotnictví v Los Angeles County. Porucha postihuje pouze asi jeden z každých 10 000 lidí, kteří se nacházejí s spalničkou. Riziko však může být stejně vysoké jako asi jeden z 600 pro ty, kteří jsou infikováni jako kojenci.

„Neexistuje žádná léčba. Děti, které z toho trpí předchozí rozhovor s Vědecký Američan. Offit, který měl spalničky v padesátých letech, zaznamenal ve své kariéře pět nebo 10 případů SSPE.

SSPE je jedním z několika vedlejších účinků spalniček, které přesahují kašel, rýmu a charakteristická vyrážka původní infekce. Spalničky mohou také způsobit encefalitidu, rychleji se vyskytující zánět mozku, u jednoho z každých 1 000 lidí, kteří jsou infikováni, protože virus způsobuje, že imunitní systém útočí na protein produkovaný určitými mozkovými buňkami. Tento zánět zabíjí asi jednoho z pěti lidí, kteří jej rozvíjejí.

Spalničky také způsobují „imunitní amnézii“: Zdá se, že virus útočí na B buňky imunitního systému, které si pamatují předchozí patogeny, kterým bylo tělo vystaveno, což vede ke snížení imunity. Existují určité důkazy, že tento účinek může trvat několik let, takže ty, kteří se dostanou k spalničkám náchylnější k jiným infekčním onemocněním.

Tyto vedlejší účinky se obzvláště znepokojují, protože virus spalniček je vysoce nakažlivý – řádově vyšší než sezónní chřipka. U spalniček mohou virové částice emitované kašlem nebo kýcháním přetrvávat v místnosti celé hodiny poté, co infikovaná osoba odejde. Jedna nakažená osoba infikuje v průměru dalších 15 lidí.

Letos USA zaznamenaly své největší vypuknutí spalniček od doby, kdy byla nemoc vyhlášena v roce 2000; k nedávnému ohnisku došlo hlavně v Texasu, Novém Mexiku, Kansasu a Oklahomě. Většina infikovaných byla nevakcinovaná nebo měla neznámý stav očkování. Z infikovaných bylo 12 procent hospitalizováno a tři zemřely na komplikace z infekce. Fatální případy zahrnovaly první smrt dítěte z spalniček v USA za 22 let.

Spalničky se každý rok infikovaly tři miliony až čtyři miliony lidí v národě Dokud nebude k dispozici vakcíny v roce 1963.

Vakcína proti spalničkám se podává ve dvou dávkách: obvykle je první podávána ve věku 12 až 15 měsíců a druhá je podávána ve čtyřech až šesti letech. Jedna dávka je 93 procent účinná při ochraně před infekcí a dvě dávky jsou účinné 97 procent.

Na rozdíl od tvrzení ministra zdravotnictví a lidských služeb Robert F. Kennedy, Jr., spalničky nelze léčit olejem vitamínu A nebo olejem na tresčí jater. Neexistuje žádná léčba ani léčba nemoci mimo léčbu symptomů. Jediným účinným prostředkem boje proti spalničkám je rozšířené očkování. Nejméně 95 procent populace musí být očkováno, aby se zabránilo šíření nemoci a aby chránilo buď ty, kteří jsou příliš mladí na to, aby ji přijali, nebo ty, kteří nemohou být očkováni kvůli jiným zdravotním stavem.

„Kojenci příliš mladí na to, aby byli očkováni, spoléhají na nás všechny, aby jim pomohli chránit je prostřednictvím komunitní imunity,“ řekl Davis ve svém nedávném prohlášení. „Očkování není jen o ochraně sebe – jde o ochranu vaší rodiny, vašich sousedů a zejména dětí, které jsou příliš mladé na očkování.“

Je čas postavit se za vědu

Pokud se vám tento článek líbil, rád bych požádal o vaši podporu. Vědecký Američan sloužil jako obhájce vědy a průmyslu po dobu 180 let a právě teď může být nejkritičtějším okamžikem v této historii dvou století.

Byl jsem Vědecký Američan Předplatitel od svých 12 let a pomohlo to utvářet způsob, jakým se dívám na svět. Dejte mi vědět Vždy mě vzdělává a potěší a inspiruje pocit úcty pro náš obrovský, krásný vesmír. Doufám, že to také pro vás.

Pokud Přihlaste se k odběru Vědecký AmeričanPomáháte zajistit, aby naše pokrytí bylo soustředěno na smysluplný výzkum a objev; že máme zdroje na podávání zpráv o rozhodnutích, která ohrožují laboratoře po celé USA; a že podporujeme začínající i pracující vědce v době, kdy se hodnota samotné vědy příliš často nerozpoznala.

Na oplátku získáte základní zprávy, Upmasující podcastyBrilantní infografika, zpravodaje nemohu vynechatMust-Watch videa, náročné hrya nejlepší psaní a hlášení vědeckého světa. Můžete dokonce Darujte někomu předplatné.

Nikdy nebylo důležitější čas, abychom se postavili a ukázali, proč věda záleží. Doufám, že nás v této misi podpoříte.