Studie podporuje akupunkturu jako bezpečnou a účinnou léčbu chronické bolesti zad u starších dospělých

Podle nedávné studie starší Američané s chronickou bolestí zad, kteří dostávali akupunkturu, měli větší zlepšení fyzické funkce a sníženou bolest než ti, kteří dostávali pouze obvyklou lékařskou péči, obecně předepsali léky nebo fyzikální terapii.

Příspěvek o zjištěních se objeví v Síť JAMA Otevřená.

Chronická bolest zad je hlavní příčinou postižení po celém světě a ovlivňuje přes jednu třetinu starší dospělí ve Spojených státech. Možnosti léčby se pohybují od léčiv reluzivních bolesti po komplementární terapie, včetně akupunktury. Existuje naléhavá potřeba bezpečných, efektivních a neaddikčních přístupů k léčbě bolesti.

„Z různých léčebných postupů, které máme pro chronickou bolest zad, většina má poněkud skromný účinek. Často snižují bolest přibližně o jednu třetinu v nejlepším případě a mohou lidem pomoci lépe fungovat,“ uvedla hlavní autor Lynn L. DeBar, Ph.D., Kaiser Permanente Distinguished Investigator. „Naše klinické výsledky naznačují, že akupunktura funguje a také mnoho věcí, které jsou lidem známější. Zjistili jsme, že velikost tohoto účinku, i když skromná, byla pozitivní a udržovaná.“

Klinická studie, známá jako Backinaction, zapsala 800 účastníků, s výsledky založené na posouzení postižení souvisejících s bolestí po léčbě, které buď zahrnovalo nebo vynechalo akupunkturu. Vědci se zaměřili na to, zda je ruční akupunkturní jehla, která je způsobilá pro pokrytí Medicare, může zlepšit funkci a snížit bolest pro starší dospělé, kteří mají chronickou nebo přetrvávající bolest v dolní části zad.

Akupunktura, s původem v tradiční východoasijské medicíně, získala popularitu ve Spojených státech od 70. let. Technika ruční akupunktury je vložení jemných jehel do kůže v bodech, které sledují předepsanou anatomickou mřížku. Praxe poskytuje různé výhody, včetně sníženého nepohodlí z bolesti zad, kloubů nebo krku. Zatímco bylo zjištěno, že akupunktura je bezpečná a účinná Chronická bolest v dolní části zad U dospělých se celkově málo akupunkturních studií zaměřilo na dospělé ve věku 65 let a starší.

Mezi účastníky backinakce patřili muži a ženy ve věku 65 let a starší s lékařskou anamnézou bolesti dolních zad po dobu nejméně tří měsíců. Všichni účastníci měli zdravotní pokrytí a nebyli omezeni v obdržení obvyklé lékařské péče o bolest zad. Jedna třetina z těch, která byla během tří měsíců obdržena až 15 akupunkturních ošetření (standardní léčba akupunktury) a další třetina obdržela dalších šest akupunkturních ošetření (údržby) během následujících tří měsíců.

Ve třech studijních milnících-po třech, šesti a 12 měsících od zápisu-účastníci poskytli sebehodnocení jejich bolesti a fyzických omezení. Jejich souhlas s jakýmkoli z 24 prohlášení, která popisují každodenní činnosti K skóre postižení účastníka přispělo obtížné kvůli bolesti zad. Vědci použili další nástroje pro vhled do úrovně bolesti, stupně fyzického fungování, deprese a úzkosti.

Při šestiměsíčním a 12měsíčním hodnocení měly obě skupiny, které dostávaly akupunkturu, větší snížení bolesti a postižení než ti, kteří dostali obvyklou lékařskou péči samostatně. Skupiny ošetřené akupunkturou také měly sníženou intenzitu bolesti a větší fyzickou funkci po šesti měsících ve srovnání s účastníky, kteří nedostali akupunkturu. Vědci také uvedli, že léčba akupunktury byla spojena s menšími příznaky úzkosti ve srovnání s obvyklou lékařskou péčí pouze při šesti a 12měsíčních hodnoceních.

„To, co odlišuje studii backinakce, je to, že se zaměřuje konkrétně na dospělé ve věku 65 let a starší, a to bylo pragmaticky navrženo,“ řekl Debar. „Tvrdě jsme pracovali na zapojení dospělých do více regionů země, aby demografie účastníků byla v souladu s americkým sčítáním pro starší dospělé – a pracovali jsme s licencovanými akupunkturisty v komunitě, kteří tyto služby s největší pravděpodobností poskytují.“

Autoři studie naznačují, že přístup k akupunktuře je pro starší dospělé důležitý Chronická bolest zad a to, jestli akupunktura Odborníci by mohli přímo účtovat Medicare, že by to mohlo výrazně zlepšit přístup k těmto službám.

„Během klinického hodnocení jsme viděli velmi málo nežádoucí účinky,“ uvedl výzkumný pracovník společnosti Andrea J. Cook, Ph.D., vyšetřovatel Biostatistics Kaiser Permanente. „Starší dospělí se často zabývají dalšími zdravotními problémy kromě bolesti zad. Akupunktura nabízí méně invazivní možnost, která má lepší bezpečnostní profil než mnoho běžných ošetření pro bolesti zad u starších dospělých.“