Trauma může spustit OCD, nejen PTSD, nové studie

V důsledku útoků 7. října v Izraeli si tým psychologů a psychiatrů všiml znepokojujícího vzoru mezi pozůstalými: posedlosti a nucení, které tam předtím nebyly nebo které se rozrostly.

Nová studie vedená prof. Eyal Kalanthroff z Hebrejské univerzity v Jeruzalémě a prof. Helen Blair Simpson z Columbia University spolu se studenty Shir Berebbi a Mor David, poskytuje první přímý důkaz, že akutní trauma může vyvolat nástup obsedantně-kompulzivní poruchy (OCD)-nebo zintenzivnit stávající příznaky.

Studie je Publikováno v časopise Psychoterapie a psychosomatika.

Výzkum, publikovaný tento měsíc, následoval 132 dospělých, z nichž polovina přežila z komunit v obálce Gazy – města a vesnice, které utrpěly nápor Hamasova útoku. O čtyři až šest měsíců později téměř 40% těch, kteří byli přímo vystaveni násilí, splnilo kritéria pro pravděpodobný OCD, ve srovnání s pouhými 7% odpovídající kontrolní skupiny jinde v Izraeli.

Mezi pozůstalými téměř jeden ze čtyř hlásil po útocích příznaky OCD s novým nástupem. Mnoho dalších vidělo, že se jejich již existující příznaky zhoršují.

„Je to poprvé, co jsme dokázali přímo ukázat, že akutní trauma může také vyvolat obsedantně-kompulzivní příznaky,“ řekl prof. Kalanthroff, který úzce spolupracoval s Berebbi a Davidem Sběr dat a analýza a se Simpsonem, vedoucí autoritou o OCD a traumatu na Columbia University.

Trauma a nutkání

Psychologové již dlouho podezřeli z spojení mezi traumatem a OCD, vzhledem k vysokému překrývání posttraumatická stresová porucha (PTSD). Až dosud však byla většina důkazů nepřímá. Zjištění týmu naznačují, že trauma dostatečně závažná, aby vyvolala PTSD, může také stanovit půdu pro OCD, přičemž závažnost symptomů PTSD částečně vysvětluje nárůst nutkavého chování.

Zjištění podporují model duševních chorob „diatéza-stresu“, ve kterém genetické zranitelnosti interagují s ohromujícím stresem a vytvářejí psychiatrické poruchy. V některých případech stačilo vystavení extrémnímu, život ohrožujícímu násilí k vyvolání příznaků, které dosud nebyly přítomny.

Lidská mýtné

Pozůstalí z komunit v obálce Gazy byli vysídleni měsíce, když dokončili průzkumy.

Nejběžnějším novým příznakem byla nutkavá kontrola, často vázaná na obavy z invaze nebo bezpečnosti. Pozůstalí popsali opakovaně ověřující zámky, okna a dveře – behavioři, kteří nabízeli křehký pocit kontroly v prostředí, kde byla kontrola násilně zbavena. Byly však patrné také různé další příznaky, od nutkavého čištění až po objednání.

Vědci upozorňují, že jejich zjištění, i když jsou pozoruhodná, jsou omezena spoléháním na symptomy, které si sami uvádějí, než na klinické rozhovory. Data přesto naznačují naléhavou potřebu zdravotnické systémy Scévity přeživší trauma nejen pro PTSD a depresi, ale také pro OCD.

„Léčba poruch souvisejících s traumatem musí být holističtější,“ řekl prof. Simpson. „Kliničtí lékaři by měli zvážit příznaky OCD spolu s posttraumatickým stresem, protože jejich chybějící znamená nechat lidi, aby se neléčili pro stav, který může hluboce ovlivnit jejich životy.“

Studie zdůrazňuje skryté psychologické náklady na konflikt, které se mohou ozývat napříč generacemi. Kromě zničení domů a rodin válka mění mentální procesy způsoby, které se teprve začínají chápat.