Chálení je považováno za běžný jev, ale v některých by mohlo být chrápání příznakem spojeným s obstrukční spánkový apnoe (OSA).
Lékaři zdůrazňují, že kvalitní spánek je nezbytný; nepřetržitý spánek, který nechává ráno svěží. Náš spánek však může narušit několik faktorů.
S pozorováním Světového dne spánku 14. března lékaři zdůrazňují potřebu zajistit kvalitní spánek, rozpoznávat příznaky OSA, které by mohly mít jednotlivce více než jedním způsobem, a zahájit léčbu co nejdříve. V letošním roce byl Světový den spánku na téma „Udělejte ze zdraví spánku prioritou“.
Mathivanan Koushik Muthuraja, profesor a senior konzultant, plicní, spánek a transplantační medicína, lékařské centrum Sri Ramachandra, uvedl, že spánek je velmi důležitým aspektem zdraví člověka. „Jedna třetina dne se věnuje spánku.“ Pomáhá při normálním fungování mozku následující den reguluje tělesnou teplotu a hormony. Spánek je důležitý pro všechny aspekty života, protože dobíje tělo. Dospělí potřebují minimálně osm hodin nepřetržitého spánku, zatímco děti mají tendenci spát déle a začnou spát méně, jak stárnou, “řekl.
Chálení může být problematické
Insomnia, OSA a chrápání jsou hlavní narušitelé spánku, řekl a dodal: „Mnoho z nich má tendenci ignorovat a přehlížet chrápání, ale musíme si pamatovat, že k chrápání dochází v důsledku překážkových dýchacích cest. To by mohlo být způsobeno velkým jazykem, nadměrným tukem kolem krku, obličejových a zubních abnormalit. “
Cháp, řekl, je považován za běžný jev a lidé mají tendenci si myslet, že pokud někdo chrápá, mají hluboký spánek, který není pravdivý. „Chránění by mohlo být příznakem spojeným s OSA; 50% šňůrů může mít OSA, “řekl.
Roshan Kumar, docent, Katedra respiračního lékařství, vládní nemocnice Stanley Medical College Hospital, uvedla: „Existuje normální obvyklé chrápání, které by mohlo být z důvodů, jako jsou nosní obstrukce a nosní polypy. To nemusí mít dopad na rutinní život. Pak dochází k chrápání kvůli OSA. Zde je chrápání příznakem a ovlivňuje jednotlivce více než jedním způsobem. Mohlo by to ovlivnit jejich osobní a profesní život. “
Dodal: „Většinou k nám lidé přicházejí se stížnostmi na nadměrnou denní ospalost, únavu, neschopnost soustředit se na práci nebo občas, nadměrné chrápání a probuzení v noci kvůli dechu. OSA je zdravotní stav a je třeba jej identifikovat a léčit. Může to také vést k dalším systémovým problémům. Může být propojeno k kolísání hladin krevního tlaku, kognitivní poškození a kardiovaskulární problémy. “
Existují určité mýty o chrápání, Krishnaveni Renganathan, World Sleep Society určený mezinárodní specialista na spánek a konzultant plimonolog, alergie a spánek, Medway Institute of Pulmonology, Chennai.
„Pacienti si myslí, že jejich chrápání může být způsobeno únavou, nebo tomu může být zabráněno spánkem v postranní poloze. Obecně je povědomí o tom, že chrápání může ovlivnit zdraví, velmi nízké, “poznamenala.
Dopady OSA na zdraví
Kde se objeví problém? Dr. Muthuraja vysvětluje: „U některých osob může být tato bránaná dýchací cesty vážně, protože nestačí vzduch vstupující do plic ani není dostatek kyslíku, zbavuje buněk, tkání a orgány kyslíku. Když je obstrukce závažná, dýchání se může v noci úplně zastavit. Toto dočasné zastavení dýchání se nazývá apnoe. Mohlo by proběhnout mikro probuzení mozku a spánek se přeruší. Tato deprivace spánku by mohla ovlivnit mnoha způsoby, včetně způsobení podráždění, poruch nálady a dlouhodobých dopadů na paměť. Když tělo nedostává dostatečný kyslík, vystavuje osobě vysoké riziko mozkové příhody a infarktu. Metabolické syndromy, jako je diabetes a dyslipidemie a hypertenze, by se zhoršily. “
Dr. Krishnaveni dále vysvětluje kortikální vzrušení v OSA. „Když jsou horní dýchací cesty zabráněny, dodává kyslík do orgánů, jako je srdce, plíce, mozek, ledviny, snižují se nebo se úplně zastaví, čímž posílá signál do mozku, aby otevřel dýchací cesty.“ Jednotlivci se spánkovým apnoe nechodí do hlubších fází spánku a obvykle se probudí pocitem unavení, ale což z dlouhodobého hlediska vede k úzkosti, depresi a kognitivnímu poklesu, “řekla.
Diagnóza zahrnuje studii spánku – polysomnografie. „Zabývá se mozkovou aktivitou, vzorem spánku, kvalitu spánku, respirační, monitorování srdeční a monitorování pohybu končetin. K dispozici jsou čtyři úrovně studií spánku. PSG na úrovni I se provádí v nemocničním prostředí pod dohledem technologa spánku. Studie spánku úrovně 2 a úrovně 3 lze provádět doma, “řekla.
Dr. Muthuraja poukázal na to, že lékaři identifikují pacienty a kategorizují je jako mírnou, střední a těžkou OSA.
Co je to léčba?
Léčba zahrnuje úpravy životního stylu (úpravy stravy a snižování hmotnosti). „Máme myofunkční terapii, abychom posílili svaly horních cest dýchacích.“ Mírná OSA může být ošetřena zařízeními pro povýšení mandibulárního postupu (v případě anatomického poškození). Kontinuální pozitivní tlak dýchacích cest (CPAP) zůstává léčbou volby pro mírnou a těžkou OSA, “dodal Dr. Krishnaveni.
Podle Dr. Roshana je potřebou hodiny co nejdříve rozpoznat příznaky. „Nejen to ovlivní jednotlivce, ale také jejich partnera a rodinu.“ Bude to mít dopad na jejich povolání, zejména pokud jsou v práci, která vyžaduje, aby byli ostražití, měli dobrou paměť a při řízení pracovních míst. Proto existuje potřeba včasného uznání a identifikace symptomů a zahájení léčby, “uvedl.
„Kvalitní spánek je, když člověk má hluboký a nepřetržitý spánek a cítí se svěží, když se probudí.“ Kvalita spánku nemusí záviset na délce spánku. Za starých časů říkali, že chrápání je známkou hlubokého spánku, ale není. Takže si vezmeme chrápání, než bude příliš pozdě, “řekl.
Publikováno – 15. března 2025 05:14
