Trumpova administrativa dnes plánuje propojit rostoucí míra poruchy autistického spektra Podle hlášení podle zprávy Wall Street Journal a Washington Post. Prezident Donald Trump si představil oznámení v neděli a řekl u památníku pro pozdního Charlieho Kirka: „Myslím, že jsme našli odpověď na autismus.“ Tisková konference se bude konat dnes odpoledne.
Tento příběh bude aktualizován po celý den.
Neexistuje žádná jednoduchá odpověď Co způsobuje autismusUkázalo se více než 50 let vědeckého výzkumu. Je to složitý neurodevelopmentální stav, který vychází z souhvězdí genetických faktorů a vlivů na životní prostředí.
O podpoře vědecké žurnalistiky
Pokud se vám tento článek líbí, zvažte podporu naší oceněné žurnalistiky předplatné. Zakoupením předplatného pomáháte zajistit budoucnost působivých příběhů o objevech a myšlenkách, které dnes formují náš svět.
A co víc, důkazy spojující použití tylenolu během těhotenství s případnými diagnózami autismu u dětí jsou slabé. „Důkazy (z hrstky studií) byly opravdu smíšené a účinky byly opravdu malé,“ řekl David Mandellprofesor psychiatrie studující autismus na Pennsylvánské univerzitě, v rozhovoru s Vědecký Američan začátkem tohoto měsíce.
Acetaminofen je jedním z mála odlehčovačů bolesti považovaných za bezpečné vzít během těhotenství, po konzultaci s lékaři, podle Americké vysoké školy porodníků a gynekologů (ACOG). „Navzdory nedávným neopodstatněným tvrzením neexistuje jasný důkaz spojující obezřetné použití s problémy s vývojem plodu. Pokyny ACOG zůstávají stejné. Když je během těhotenství zapotřebí úlevy od bolesti, měl by být acetaminofen použit při mírnosti a po konzultaci s lékařem,“ napsal odborné tělo, „napsal profesionální tělo,“ napsal profesionální tělo, „napsal profesionální tělo,“ napsal profesionální tělo, „napsal profesionální tělo,“ napsal profesionální tělo, “ Ve prohlášení 5. září.
Tady je to, co víme o Tylenolu a příčinách autismu.
Co způsobuje autismus?
Většina případů autismu může být spojena s genetickými příčinami. Ale tento plán DNA neurčuje všechno: protože oplodněné lidské vejce se promění v embryo a poté na plod, environmentální faktory mohou ovlivnit, jak jsou tyto genetické pokyny prováděny.
Některé nongenetické faktory byly opakovaně spojeny se zvýšeným rizikem rozvoje poruchy autistického spektra. Nejužitečnější je rodičovský věk: Čím starší jsou rodiče člověka v době pojetí tohoto jednotlivce, tím je pravděpodobnější, že této osobě bude diagnostikována autismus. (Ale i tento účinek by se mohl spojit s genetikou, protože jak lidé stárnou, hromadí více genetických mutací, které by mohli předat svému potomkům.)
Další nongenetické faktory, například předčasné narození nebo narození Cesaan SectionMateřský diabetes a expozice Znečištění ovzduší nebo jisté léky na antiseizury V děloze bylo prokázáno, že v některých studiích zvyšuje riziko autismu člověka. Tyto výsledky však nemohou zjistit, že tyto faktory způsobily zvýšené riziko autismu, pouze to, že se někdy vyskytují společně. Je to proto, že je obvykle nemožné, nepraktické nebo neetické provádět randomizované studie o těhotných populacích.
Přečtěte si více: Autismus nemá jedinou příčinu. Takto to víme
Co ukazují důkazy pro Tylenol a autismus?
A Hrst studií z USA a Evropy zjistili skromné zvýšení rizika autismu u potomků lidí, kteří vzali acetaminofen během těhotenství. The Největší nedávná studienenašel však žádný účinek. Analýza roku 2024 se zabývala téměř 2,5 miliony lidí narodilo se ve Švédsku v letech 1995 až 2019. Vědci zjistili velmi malý nárůst prevalence autismu mezi potomky lidí, kteří vzali acetaminofen, zatímco byli těhotné ve srovnání s potomky těch, kteří ne – riziko bylo o 0,09 procentního bodu. Toto zvýšené riziko zmizelo, když se vědci právě podívali na případy sourozenců, ve kterých osoba vzala acetaminofen během jednoho těhotenství, a nikoli na druhém. To naznačuje, že to, co zpočátku vypadalo jako zvýšené riziko autismu z acetaminofenu během těhotenství, může být výsledkem dalších rizikových faktorů.
Nejviditelnějším faktorem, který by mohl ovlivnit tyto výsledky, je důvod, proč lidé berou tylenol během těhotenství na prvním místě. Lék se používá ke zmírnění bolesti a ke snížení horečky. „V žádné z těchto studií nevidím, kde (vědci) byli schopni oddělit účinky prenatální infekce od používání acetaminofenu,“ říká Mandell.
To znamená, že k léčbě byl použit horečka nebo základní infekce, které by mohlo být součástí toho, co vedlo ke zvýšenému riziku autismu, které bylo prokázáno v některých studiích. Pokud je těhotná osoba hospitalizována s infekcí, Pravděpodobnost, že se jejich dítě vyvine autismus, se zvýší přibližně o 30 procentStudie více než dvou milionů lidí byla nalezena.
„Věříme, že nezávislá, zdravá věda jasně ukazuje, že užívání acetaminofenu nezpůsobuje autismus. Silně nesouhlasíme s jakýmkoli návrhem jinak a hluboce se zabýváme zdravotním rizikem, které to představuje pro očekávání matek,“ uvedl mluvčí Kenvue, výrobce Tylenolu, v prohlášení zaslané Vědecký Američan.
Potenciální léčba
Trumpova administrativa údajně také plánuje propojit autismus s nízkou hladinou folátu nebo vitamínem B9 během těhotenství.
„Víme, že nedostatek folátu během těhotenství má za následek defekty nervové trubice nebo zvyšuje riziko defektů nervové trubice,“ říká Mandell s odkazem na strukturu v embryu, která se nakonec vyvine v mozek a míchu. „Existuje nějaká myšlenka, že by to také mohlo mít za následek postižení učení, vývojové zpoždění – včetně autismu.“ Tato myšlenka vedla mnoho lékařů a rodičů lidí s autismem, aby se pokusili léčit stav B vitamíny B, včetně leukovorinu, známých také jako kyselina folinová.
„Zda nedostatkem folátu ovlivňuje vývoj plodu, je velmi odlišná otázka než“ může zvýšení folátu postnatálně snížit symptomy autismu? „Říká Mandell. Bylo provedeno několik malých, randomizovaných kontrolovaných studií kyseliny folinové jako léčby autistické poruchy spektra a vykazovaly malé účinky.
„Měli bychom provozovat rozsáhlou randomizovanou studii kyseliny a autismu folinovou? Absolutně. A důvod, proč bychom to měli udělat, je to, že věda musí dohnat praxi zde (protože) již je předepsána,“ pokračuje Mandell.
Rostoucí sazby
Míra autismu roste, něco, co Robert F. Kennedy, Jr., často označuje jako „epidemii“. Příčiny tohoto nárůstu jsou však relativně dobře známy. Jak se naše chápání autismu zlepšilo, diagnostická kritéria se rozšířila a v roce 2013 došlo k zásadní změně, kdy byl autismus a několik dalších podmínek kombinovány do jedné poruchy kontinuálního spektra v Diagnostická a statistická příručka duševních poruch. Vylepšený screening upozorňuje lékaře na více případů u dětí a dospělí, jejichž autismus byl vynechán, když byli mladší, hledají diagnózy. Kromě toho zlepšené porozumění autismu umožnilo lepší diagnózy lidí, kteří v předchozích desetiletích mohli obdržet další diagnózy, jako je „intelektuální postižení“.
Přečtěte si více: Skutečný důvod, proč míra autismu roste
V dubnu Kennedy řekl, že jeho ministerstvo zdravotnictví a lidských služeb Nalezl by příčinu autismu do září. Věda se však často nestává v tak krátkých časových osách, říkají odborníci. Rozhodnutí správy zdůraznit acetaminofen a folát nepochází z nových důkazů, ale spíše z dříve publikovaných výsledků, které jsou smíšené a poukazují na potřebu dalšího výzkumu.
„Myšlenka, že (administrativa) by zdůraznila dvě věci, které mají tak malé, kontroverzní a slabé důkazy, skutečně se týká,“ říká Mandell – „zvláště když víme tolik o genetice autismu, a víme tolik o jiných environmentálních faktorech, které zvyšují riziko autismu.“
„Tiskové prohlášení, které hovoří o potenciálním sdružení, způsobí spoustu strachu,“ řekla Debra Houry, bývalá hlavní lékařka Centra pro kontrolu a prevenci nemocí, v tiskovém hovoru dnes ráno pořádané skupinou Defend America Action. Houry se zúčastnil spolu s dalšími bývalými vůdci CDC, kteří rezignovali tento měsíc. „Pokud neexistuje věda, která by ji podpořila, uvidíme změny tréninku, znepokojené maminky, nejrůznější věci a to není vhodné. Musíte být zakotveni ve vědě zlaté standardy,“ řekla.
Další hlášení Lauren Young
