Pomalá řeč zlepšuje kontrolu rytmu u lidí s ALS

Řezový rytmus, klíčový atribut přirozených jazyků, které přímo ovlivňují účinnost a účinnost komunikace, je často ohrožen u lidí s neurodegenerativními chorobami, jako je amyotrofní laterální skleróza nebo ALS. Snažit se mluvit pomaleji než obvykle se zdá být účinnou strategií pro většinu lidí s ALS ke zlepšení kontroly rytmu, a následně učinit jejich řeč srozumitelnější vůči ostatním.

Toto je jedno ze zjištění nového článku zveřejněného dvěma vědci na oddělení řeči University of Kansas: Oddělení věd a poruch. Konečným cílem výzkumu prováděného Panoingem Rongem, docentem, je zlepšit včasnou detekci a monitorování progresivních komunikačních poruch u lidí s neurodegenerativními onemocněními pochopením jemných změn v řeči a poté využití těchto znalostí k personalizaci logové terapie a informování celkové diagnostiky onemocnění a prognózy.

Je to jedna z mnoha výzkumných iniciativ na KU, která se snaží zlepšit zdraví mozku.

Rong a její bývalá postgraduální studentka Erin Liston vydala příspěvek 29. července v Journal of Speech, Language and Hearing Research s názvem „Vysvětlující model řečové komunikace se soustředěný na multiscale rytmickou modulaci: Důsledky pro hodnocení motorické řeči a zásah pro jednotlivce s amyotrofickou laterální sklerózou“.

V této studii analyzovali veřejný datový soubor, který používal rentgenové mikrobesy k zaznamenávání v minutových detailech, jak zdravé reproduktory a ti s ALS produkovaly slova a věty s jejich různými řečovými orgány-jazyk, rty, čelist–v obvyklém stylu mluvících a dvou „ne-habituálních“ stylech. Tyto ne-habituální styly-označované Rongem a Listonem jako dvě „běžné intervenční strategie používané lékaři k řízení poruch motorické řeči“-byly provedeny tím, že účastníky v jednom případě hovořily, aby hovořili jasněji než normální („jasná řeč“) a pomaleji než normální („pomalá řeč“) v druhém.

Rong a Liston dokázali porovnat data z fyzických pohybů úst účastníků k jejich zaznamenanému mluvenému výstupu a porovnat rytmické vlastnosti napříč mluvícími styly.

Rong uvedl, že předchozí experimenty ukázaly, že „tyto dvě strategie, které jsou implementovány na základě jednoduchých podnětů, účinně zlepšují srozumitelnost nebo jasnost řeči u některých lidí a ne u jiných. Uprostřed řečníků existují značné nesrovnalosti a nevíme proč.“

„To je důvod, proč v mé laboratoři Naším cílem je vyvinout rytmický modulační rámec, který charakterizuje, jak mozek moduluje rytmy řeči v různých mluvených stylech a zase ovlivňuje účinnost těchto intervenčních strategií. Tyto modulační mechanismy jsou sofistikované a na klinické úrovni je obtížné je pozorovat. Proto se díváme na subklinické úrovně, abychom identifikovali změny v rytmických charakteristikách fyziologických aktivit v reakci na narážky na jasné a pomalé řeči.

„Nakonec chceme tyto fyziologické změny spojit na subklinických úrovních s funkčními změnami vyplývajícími z těchto intervenčních strategií, které pomáhají lékařům identifikovat nejúčinnější strategii pro každého pacienta.“

Rong řekl, že dříve testovali rytmický modulační rámec v obvyklém experimentu řeči prováděného ve své vlastní laboratoři. Cílem této nové studie bylo „křížově ověřit“ minulé zjištění s použitím odlišného datového souboru na jedné straně a dále testovat rámec v ne-habituálním mluvením na druhé straně.

Tato studie dosáhla těchto cílů zkoumáním a porovnáním kontroly rytmu nad produkcí řeči na různých úrovních – od jednotlivých zvuků až po slabiky, po slova – napříč obvyklými, pomalými a jasnými styly mluvením pro zdravé reproduktory i ty s ALS.

„Snažíme se přesně pochopit, jak nemoc (ALS) způsobuje narušení řečových rytmů, a pak zjistit, zda běžné intervenční strategie, jako je pomalá řeč a jasná řeč, mohou tyto rytmické vlastnosti zlepšit,“ řekl Rong.

Protože ALS je postupně oslabující stav se značnou variabilitou v prezentacích symptomů a míry progrese, Rong řekl: „Proto existuje tolik obhajoby pro personalizovanou medicínu – koncept soustředěný na poskytování správného zásahu ve správný čas, aby optimalizoval výsledky.“

„Převedení tohoto konceptu do klinické praxe vyžaduje identifikaci, charakterizaci a monitorování deficitů řeči na úrovni individuální úrovně, včetně rytmických poruch, aby umožnila zásahy přizpůsobené.