Za závodem detekovat-a léčit-mozkové a nedbalé CTE, než zabije

Střelec, který Unleashed Chaos V mrakodrapu na Manhattanu v Midtown je letos v létě výraznou připomínkou toho, jak málo víme o ničivé mozkové onemocnění obvykle spojené s hráči NFL – což lze definitivně diagnostikovat až po smrti.
Shane Tamura se zaměřil na ústředí ligy Park Avenue, zavraždil důstojníka NYPD Didarula Islám a tři kolemjdoucí, než se zabil.
Jeho sebevražedná poznámka uvedla, že chronická traumatická encefalopatie „zničila jeho mysl“ po letech zranění fotbalové hlavy.
27letý hráč nehrál sport od střední školy-ale New York City Prohlásil hlavní lékařský vyšetřovatel Minulý měsíc to v jeho mozku zjistilo „jednoznačné diagnostické důkazy“ CTE, degenerativního onemocnění, které může vést k násilným výkyvům nálad, sebevražedným myšlenkám a demenci.
Odborníci varovat Diagnóza neprokazuje, že CTE způsobila tragédii.
„Mohl by to být faktor. Ale stalo se to přísně kvůli tomu, že tento pán má CTE? Pravděpodobně ne,“ vypráví The Post Dr. Brent Masel, lékařská pobočka University of Texas v Galveston Neurology.
A „přítomnost abnormalit na takovém pitvách nemusí nutně znamenat, že pacient má syndrom.“
Účinky CTE se divoce liší.
Někteří trpící bojují s depresí, úzkostí a ztrátou paměti, ale nikdy nevykazují násilné tendence.
Jiní mají nevysvětlitelné záchvaty hněvu.
„Temperáta mého manžela je někdy trochu rychlá, velmi volatilní, do té míry, že skočí na lidi,“ říká Molly, žena na západním pobřeží, jejíž manžel je 30 let a byla diagnostikována pravděpodobná fáze 2 CTE.
„Máme malé děti a oni vědí, že jejich otec měl zranění hlavy a jeho bolesti hlavy a památku.
Molly, která požádala postu, aby zakryla své příjmení ze strachu, že odhaluje stav jejího manžela, by zranil jeho zaměstnání, říká, že udržoval tak velké množství otřesů jako středoškolský fotbalista a zápasník: „Ani neví, kolik jich není.“
Po celá léta trpěl oslabením migrén, ale to bylo, když si Molly všimla známek ztráty paměti, že vyzvala svého manžela, aby navštívil lékaře.
Neurolog ho diagnostikoval s pravděpodobnou CTE, když mu bylo pouhých 19 let.
Pár právě sledoval film Will Smith 2015 „Otřes otřesů“, o bitvě Dr. Bennet Omalu, aby přiměl NFL, aby uznal účinky CTE na jeho hráče.
„Můj manžel to v slzách sledoval. Řekl:“ Páni, někdo vlastně verbalizoval, co cítím a jak prožívám život každý den. „“
Je to situace bolestně známá Eleanor Perfetto.
Její zesnulý manžel, Ralph Wenzel, utrpěl během své osmileté kariéry NFL hrající pro Pittsburgh Steelers a San Diego Chargers řadu otřesů.
V roce 1995 mu byla diagnostikována demence s časným nástupem ve věku 56 let.
Než zemřel v roce 2012, nemohl se o sebe starat nebo dokonce komunikovat. Poté, co byl jeho mozek prozkoumán po jeho smrti, bylo potvrzeno, že měl CTE.
Wenzelovy boje pomohly upozornit na dlouhodobá zdravotní rizika profesionálního fotbalu, zejména zranění mozku.
„Zpátky v 90. letech bylo tak málo informací. Nebylo to nazýváno CTE,“ vypráví Perfetto, člen Asociace Ameriky zranění mozku, The Post.
„Věděli jsme, že se s ním děje věci, ale opravdu jsme nevěděli, co se děje.“
Dokonce i nyní jsou vědci studující CTE zasaženi, protože nemoc lze diagnostikovat pouze zkoumáním mozku mrtvého pacienta pod mikroskopem.
Je to výzva Dr. Michael Alosco, profesor neurologie v Bostonské univerzitě, řeší jako součást Ambiciózní nová studie Financováno z grantu 15 milionů dolarů od Národních zdravotnických ústavů.
Projekt vedou projekt vědci ve světově proslulém centru CTE v Bostonské univerzitě, což je jeden z nejvýznamnějších kroků, které mají lépe porozumět a léčit CTE.
„Celým cílem je vyvinout (biomarkery), které to dokážou detekovat, zatímco lidé jsou stále naživu,“ říká Alosco The Post.
Biomarkery jsou měřitelné biologické změny, které by mohly vykazovat podpis CTE.
Některé biomarkery jsou již schopny určit amyloidní protein převládající při vývoji Alzheimerovy choroby.
Alosco říká, že průlom pro vývoj testu CTE v živém živém oblibě, objevuje podobný biomarker, který detekuje protein tau, nalezený v nervových buňkách mozku.
BU spolupracuje s centrem pro zobrazování zdraví mozku v Centru pro závislost a duševní zdraví, největší kanadskou zdravotnickou fakultní nemocnici.
Výzkumníci CAMH používají tomografii pozitronové emise, což je proces, ve kterém je molekula vyráběna radioaktivní a injikována do těla, aby získala funkční zobrazování.
„Naším cílem je vyvinout nové činidla pro zobrazování mozku, aby se pokusili detekovat CTE v životě,“ říká Dr. Neil Vasdev, ředitel CAMH’s Brain Health Imaging Center Center.
„Chceme být první laboratoř na světě, která detekuje živého člověka.“
„Pokud dokážeme detekovat CTE v živém lidském mozku v raných stádiích, jako například 1. fáze,“ říká Vasdev postu, „lze zvážit preventivní opatření a léčebné strategie.“
Molly věří, že objev detekce by zvýšil povědomí CTE.
„Nikdo nebude dát důvěryhodnost neviditelné nemoci, něčemu, o kterém si nemyslí, že je skutečné nebo neexistuje,“ říká.
„Ale druhým krokem přichází s způsoby, jak s tím lidé žít a vyrovnat se a vidět varovné signály, jak se objevují, stejně jako lidé se záchvaty se naučili předvídat záchvaty a postavit se, aby byli v bezpečí.“
„K tomuto nemoci se jednotlivci nestane,“ poznamenává Perfetto. „Stává se to všem kolem nich.“
Test CTE pro život by mohl rodinám pomoci naplánovat nejistou budoucnost.
„Může to poskytnout klid, pokud dostanou diagnózu brzy,“ říká Perfetto. „Rodiny mohou vytvářet plány, finanční plány a všechny ty druhy věcí, o kterých musí začít přemýšlet o brzy.“
Skutečným průlomem by mohlo být nalezení konkrétních léčebných protokolů.
„Protože i když přijdete s testem všeobecnému testu, další problém se představuje, což je: co děláme teď, když to víme?“ Říká, že Dr. Shae Datta, spoluzakladatel NYU Langone Health’s Center Center.
Test „problém nevyřeší; jen jej identifikuje.“
Molly se obává toho, co má budoucnost pro svou rodinu.
„Určitě jsou chvíle, kdy se dostaneme do boje, a (později) nemá ponětí, o čem jsme bojovali nebo co řekl. Ale pamatuji si to, a já se to musím pokusit jen odsunout stranou a pokračovat,“ říká.
„Zajímá mě,“ to se zhoršuje, zvládneme to dost dobře? „“
CTE CTE CTE, vedené Dr. Ann McKee, je epicentrem výzkumu nemoci od roku 2008.
Jeho tajná zbraň je největší mozková banka na světě: více než 1 500 darovaných mozků, mnoho od bývalých hráčů NFL, boxerů, vojenských veteránů a dalších, kteří snášeli opakující se trauma hlavy.
Banka mozku byla klíčem k tomu, aby přesně definovala, jak vypadá CTE – výrazný vzorec spletených proteinových spletených tau, které se šíří přes určité oblasti mozku, což způsobuje zmatek na paměti, náladě a kontrolu impulsů.
Zatímco odborníci se v posledním desetiletí dozvěděli o CTE studiem mozkové tkáně zesnulých fotbalistů, souhlasí s tím, že potřebují hlubší fond výzkumu pacientů.
„Téměř všechno, co víme o CTE, je omezeno, protože je založeno na datech od mužů a amerických fotbalistů,“ poznamenává Vasdev.
„Musíme studovat muži i ženy. Žádná dvě zranění hlavy nejsou stejná a způsob, jakým lidé reagují na zranění hlavy, je také odlišný.“
Povědomí CTE explodovalo za posledních 10 let.
NFL změnila protokoly pro poranění hlavy a ztužená pravidla pro helt-khelmetové hity v reakci na otřesy na poli, které utrpěly hvězdy NFL jako Miami Dolphinds quarterback ke stažení.
Nyní existuje naděje, že CTE test na život je na dosah.
„Myslím, že v příštích pěti letech budeme si docela jistí, pokud jde o naše diagnostické schopnosti a budeme schopni stavět na těchto znalostech,“ říká Masel.
„A pak to použijte k tomu, aby snad přišel s něčím, co diagnostikuje, a možná dokonce zachází s příznaky.“
Jakýkoli typ pokroku v boji proti CTE je vítán Perfetto, který v pozdějších letech zpustošil svého manžela.
Více než deset let od jeho absolvování je vděčná, že má vzpomínky na šťastnější časy, než se nemoc zmocní.
„V tuto chvíli v mém životě si pamatuji nejlepší časy,“ říká. „A tak to chci.“



