Nejvyšší soud dne 13. října 2025 předvolal vysoké zdravotnické úředníky 28 států a unijních území, aby je pokáral za to, že do 5. října přijali „příležitostný přístup“ k jeho nařízení o jednotných pokynech pro péči o pacienty na jednotkách intenzivní a intenzivní péče v nemocnicích (JIP a CCU).
Bench of Justice Ahsanuddin Amanullah a N. Kotiswar Singh vyjádřili nespokojenost nad zpožděním, když poznamenali, že několik států buď nevyhovělo, nebo předložilo své zprávy dlouho po termínu. „Nyní je čas, aby tento soud vzal vážně na vědomí neformální přístup, který projevily státy,“ poznamenal Bench.
Vydáním oznámení dalšímu hlavnímu tajemníkovi nebo nejvyššímu úředníkovi, který má na starosti portfolio zdravotnictví v každém státě a teritoriu Unie, které neplní své závazky, je Bench nařídil, aby se 20. listopadu osobně dostavili k soudu s „osobně potvrzenými čestnými prohlášeními“ s vysvětlením, proč by se proti nim nemělo zakročit kvůli jejich laxnosti.
‚žádné výmluvy‘
Soud dal jasně najevo, že nepřítomnost nebude odůvodněna. „Důstojníci, kteří byli nařízeni, aby se dostavili, neuvedou žádnou omluvu, včetně předchozích závazků nebo oficiálních závazků, které budou přeplánovány tak, aby daly přednost tomuto rozkazu,“ uvedlo.
Bench varoval před dalším zpožděním a varoval, že „pokud dojde k nedodržení nebo náhodnému dodržování do příštího data, soud zaujímá přísné stanovisko vůči takovým státům a jejich důstojníkům“.
Dodatečný generální právní zástupce Aishwarya Bhati, který se objevil ve vládě Unie, informoval Bench, že navzdory jeho nařízení z 18. září 2025 řada států a UT dosud neodpověděla. Neplatiči jsou: Gudžarát, Džharkhand, Madhjapradéš, Mizoram, Arunáčalpradéš, Uríša, Rádžasthán, Sikkim, Tamilnádu, Uttarakhand, Západní Bengálsko, Dillí, Džammú a Kašmír, Ladakh, Čandígarh, Lakshadweep, Andaman a ostrovy Nikobar a Nagar, Haveli a Daman a Diu.
Je potřeba zadat stav
Podle dřívějšího pokynu soudu byly státy povinny poskytnout své odpovědi tříčlennému výboru složenému z paní Bhati, advokátky Karan Bharioke, která soudu pomáhala jako přítel soudua Dr. Nitish Naik z AIIMS. Panel měl za úkol shromáždit a přezkoumat příspěvky za účelem přípravy konsolidované zprávy.
V průběhu řízení výbor informoval soud, že příprava pokynů pro přijetí, léčbu a propuštění z JIP a CCU není možná, dokud všechny státy nepředloží své odpovědi.
Dne 19. srpna 2025 nejvyšší soud konstatoval, že ačkoli středisko v roce 2023 formulovalo vzorové pokyny pro JIP/CCU, nemohou být implementovány bez doporučení států, protože zdraví je státním subjektem. V souladu s tím nařídila státům, aby určily parametry, které jsou jak univerzálně použitelné, tak přizpůsobené specifickým potřebám nemocnic, které slouží místnímu obyvatelstvu nebo léčí konkrétní zdravotní stavy. K určení těchto faktorů soud nařídil státům a UT, aby vedly konzultace se všemi zúčastněnými stranami, včetně soukromých zdravotnických zařízení, prostřednictvím konferencí na státní nebo regionální úrovni.
Případ lékařské nedbalosti
Příkaz byl přijat v petici z roku 2015, která vznikla na základě případu zanedbání lékařské péče zahájeného Asitem Baranem Mondalem žádajícím odškodnění za smrt své manželky v nemocnici v Kalkatě v roce 2013 kvůli údajné lékařské nedbalosti. Následně Nejvyšší soud v roce 2016 uznal, že neexistují žádné pokyny pro léčbu pacientů na JIP/JIP, ani řádná péče při operacích nebo v pooperačním stadiu.
Podle pokynů soudu vláda Unie v roce 2023 zřídila výbor, kterému předsedá generální ředitel zdravotnických služeb (DGHS) s definovaným mandátem, aby „formuloval pokyny pro přijetí na JIP a CCU, zajistil paliativní péči o pacienty, kteří se nedali zachránit, stažené z podpory ventilátoru a stanovil kritéria pro ukončení léčby“. Panel složený z několika lékařských odborníků a praktiků provedl rozsáhlé konzultace, které vyvrcholily finalizací souboru modelových pokynů v roce 2023.
Publikováno – 15. října 2025 23:06 IST
