„Skinny fat“ spojený s poškozením tiché tepny

Nová studie vedená výzkumníky z McMaster University odhaluje, že skrytý tuk hluboko v břiše a játrech může tiše poškozovat tepny, a to i u lidí, kteří vypadají zdravě.

zjištění, zveřejněno v Komunikační medicínazpochybnit dlouhodobou závislost na indexu tělesné hmotnosti (BMI) jako měřítko obezity a nabídnout nový pohled na to, jak skrytý tuk přispívá k onemocnění srdce.

Je známo, že viscerální tuk (druh, který obaluje vnitřní orgány) a jaterní tuk (tuk uložený v játrech), zvyšují diabetes 2. vysoký krevní tlaka onemocnění srdce riziko — ale jejich účinky na zdraví tepen byly méně známé.

Pomocí pokročilého zobrazování magnetickou rezonancí a dat od více než 33 000 dospělých v Kanadě a Spojeném království vědci zjistili, že viscerální a jaterní tuk jsou silně spojeny se ztluštěním a ucpáváním krčních tepen v krku. Tyto tepny zásobují mozek krví a jejich zúžení je klíčovým prediktorem mrtvice a infarktu.

„Tato studie ukazuje, že i po zohlednění tradičních kardiovaskulárních rizikových faktorů, jako je cholesterol a krevní tlak, viscerální a jaterní tuk stále přispívají k poškození tepen,“ říká Russell de Souza, spoluautor studie a docent na katedře metod výzkumu zdraví, důkazů a dopadu na McMaster.

„Zjištění jsou probuzením pro lékaře i veřejnost,“ říká de Souza, člen fakulty na Mary Heersink School of Global Health and Social Medicine a člen Centra pro výzkum metabolismu, obezity a diabetu (MODR) ve společnosti McMaster. de Souza vedl studii s Marie Pigeyre, docentkou na katedře medicíny na McMaster.

Výzkumný tým analyzoval data ze dvou hlavních kohort: kanadské aliance pro zdravé srdce a mysl (CAHHM) a britské Biobanky pomocí MRI skenů k měření distribuce tuku a zdraví tepen.

Zjistili to viscerální tuk byl konzistentně spojen s nahromaděním karotického plaku a ztluštěním stěny tepny, zatímco jaterní tuk vykazoval slabší, ale stále významnou vazbu. Důležité je, že tyto asociace trvaly i poté, co se vědci přizpůsobili životnímu stylu a metabolickým rizikovým faktorům.

Důsledky jsou dalekosáhlé. Pro klinické lékaře podtrhuje potřebu jít nad rámec BMI a obvod pasu a zvážit posouzení distribuce tuku na základě zobrazení. Pro dospělé ve středním věku je to připomínka, že skrytý tuk, nejen viditelná hmotnost, může tiše zvýšit kardiovaskulární riziko.

„Při pohledu na někoho nemůžete vždy zjistit, zda má viscerální nebo jaterní tuk,“ říká Sonia Anand, odpovídající autorka studie, specialistka na vaskulární medicínu v Hamilton Health Sciences a profesorka na katedře medicíny v McMaster.

„Tento druh tuku je metabolicky aktivní a nebezpečný; je spojen se zánětem a poškozením tepen i u lidí, kteří nemají viditelnou nadváhu. Proto je tak důležité přehodnotit, jak hodnotíme obezitu a kardiovaskulární riziko.“