Transplantace fekální mikrobioty může pomoci pacientům s IBS a depresivními příznaky

Metaanalýza randomizovaných studií naznačuje, že transplantace fekální mikroflóry může zmírnit depresivní příznaky se silnějšími účinky hlášenými u endoskopického nebo klystýrového porodu, podle výzkumníků z oddělení ošetřovatelství, nemocnice čínské medicíny provincie Jiangsu, přidružená nemocnice univerzity čínské medicíny v Nanjingu. Podskupina také zjistila zlepšení u syndromu dráždivého tračníku (IBS).

Celosvětové odhady z roku 2021 uvádějí depresi na více než 280 milionů případů. Mnoho pacientů nedosáhne adekvátní úlevy pomocí léků nebo psychoterapie. Rostoucí práce na ose mikrobiota–střevo–mozek popisuje změněné složení střev při depresi a vazby mezi mikrobiálními metabolity a regulací nálady.

Poruchy interakce střeva a mozku, jako je IBS, vykazují vysokou psychiatrickou komorbiditu, což umisťuje strategie cílené na mikrobioty jako kandidáty na zmírnění symptomů.

Ve studii „Klinická účinnost transplantace fekální mikroflóry při zmírňování symptomů deprese: a metaanalýza randomizovaných studií,“ zveřejněno v Hranice v psychiatriivýzkumníci syntetizovali randomizované kontrolované studie, aby zjistili, zda obnovení střevní mikrobiální rovnováhy může zlepšit výsledky nálady.

Dvanáct randomizovaných studií provedených v letech 2019 až 2024 v Číně, Austrálii, Kanadě, Finsku a Spojených státech amerických přispělo údaji o 347 účastnících léčby a 334 kontrolách. Výzkumníci porovnávali transplantaci fekální mikroflóry s placebem, autologní transplantací nebo standardní medikací.

Postupy zahrnovaly perorální podání kapslí, kolonoskopické, gastroskopické, jejunální, rektální nebo transendoskopické podání v závislosti na designu studie. Délka sledování se pohybovala od dvou týdnů do 12 měsíců.

Výsledky naznačují souhrnné snížení depresivních symptomů upřednostňujících transplantaci fekální mikroflóry oproti kontrolním skupinám. Perorální tobolky a přímé gastrointestinální podávání se setkaly s významem, s větším souhrnným účinkem pro přímé cesty, jako je kolonoskopie nebo klystýr, ve srovnání s perorálním podáním.

Analýza prokázala krátkodobé i střednědobé přínosy, přičemž dlouhodobé účinky po šesti měsících nebo déle nedosáhly statistické významnosti zlepšení.

Klinické podskupiny naznačovaly větší účinek u kohort s IBS než u neurologických nebo psychiatrických stavů včetně velká depresivní poruchaParkinsonova nemoc a progresivní supranukleární obrna-Richardsonův syndrom. Publikační zaujatost se napříč studiemi jevila jako minimální.

Autoři dospěli k závěru, že transplantace fekální mikrobioty může fungovat jako doplňková možnost depresivní příznakyse signály upřednostňujícími populace IBS a endoskopické nebo klystýrové podávání oproti kapslím. Trvanlivost po šesti měsících zůstává nejistá a vyžaduje delší, kvalitnější randomizované studie a dodatečné dávkování.

© 2025 Science X Network