Některé akutní a chronické virové infekce mohou zvýšit riziko kardiovaskulárních onemocnění
Nejdůležitější z výzkumu:
- Přehled 155 vědeckých studií zjistil, že chřipkové a COVID infekce zvýšily riziko srdečního infarktu nebo mrtvice až trojnásobně až pětinásobně v týdnech po počáteční infekci.
- Viry, které přetrvávají v těle, jako je HIV, hepatitida C a virus varicella zoster (virus způsobující pásový opar), mohou vést k dlouhodobému zvýšení rizika kardiovaskulárních příhod.
- Výzkumníci studie tvrdí, že preventivní opatření, včetně očkování, mohou hrát důležitou roli při snižování rizika infarktu a mrtvice, zejména u lidí, kteří již mají srdeční onemocnění nebo rizikové faktory srdečních onemocnění.
Embargo do 4:00 CT/5:00 ET středa 29. října 2025
DALLAS, 29. října 2025 – V týdnech po záchvatu chřipky nebo COVID může dramaticky vzrůst riziko srdečního infarktu nebo mrtvice a chronické infekce, jako je HIV, mohou zvýšit dlouhodobé riziko závažných kardiovaskulárních onemocnění, uvádí nový nezávislý výzkum, který byl dnes zveřejněn v Journal of the American Heart Associationotevřený přístup, recenzovaný časopis American Heart Association.
„Je dobře známo, že lidský papilomavirus (HPV), virus hepatitidy B a další viry mohou způsobit rakovinu, avšak souvislost mezi virovými infekcemi a jinými nepřenosnými nemocemi, jako jsou kardiovaskulární onemocnění, je méně dobře pochopena,“ řekl Kosuke Kawai, Sc.D., hlavní autor studie a mimořádný docent v oddělení všeobecného interního lékařství a výzkumu zdravotních služeb na Kalifornské univerzitě v Los Angeles. „Naše studie zjistila, že akutní a chronické virové infekce jsou spojeny s krátkodobými i dlouhodobými riziky kardiovaskulárních onemocnění, včetně mrtvice a infarktu.“
Vědci se rozhodli systematicky přezkoumat všechny publikované studie, které zkoumaly souvislost mezi jakoukoli virovou infekcí a rizikem mrtvice a srdečního infarktu, přičemž zpočátku provedli screening více než 52 000 publikací a identifikovali 155 jako vhodně navržené a vysoce kvalitní umožňující metaanalýzu kombinovaných dat.
Ve studiích, které porovnávaly kardiovaskulární rizika lidí v týdnech po zdokumentované respirační infekci vs. riziko u stejných lidí, když infekci neměli, vědci zjistili:
- Lidé mají 4x vyšší pravděpodobnost srdečního infarktu a 5x vyšší pravděpodobnost mrtvice v měsíci po laboratorně potvrzené chřipce.
- Lidé mají 3krát vyšší pravděpodobnost srdečního infarktu a 3krát vyšší pravděpodobnost mrtvice během 14 týdnů po infekci COVID, přičemž riziko zůstává zvýšené po dobu jednoho roku.
Přirozená reakce imunitního systému na virové infekce zahrnuje uvolňování molekul, které spouštějí a udržují zánět a podporují tendenci krve ke srážení, přičemž obojí může trvat dlouho po vyléčení počáteční infekce. Jak zánět, tak srážení krve mohou snížit schopnost srdce správně fungovat a mohou pomoci vysvětlit zvýšené riziko srdečního infarktu a mrtvice.
Zánět hraje klíčovou roli ve vývoji a progresi kardiovaskulárních onemocnění (CVD). Přispívá k tvorbě a praskání plátů v tepnách, což může vést k infarktu a mrtvici. Některé zvýšené zánětlivé markery jsou spojeny s horšími výsledky a vyšším rizikem budoucích příhod; zvládání zánětu se tak stává důležitou součástí prevence a léčby KVO.
Ve studiích porovnávajících dlouhodobé riziko (v průměru více než 5 let) kardiovaskulárních příhod u lidí s určitými chronickými virovými infekcemi vs. s podobnými lidmi bez infekce, vědci zjistili:
- O 60 % vyšší riziko srdečního infarktu a o 45 % vyšší riziko mrtvice u lidí s infekcí HIV.
- O 27 % vyšší riziko srdečního infarktu a o 23 % vyšší riziko mrtvice u lidí s infekcí hepatitidou C.
- O 12 % vyšší riziko srdečního infarktu a o 18 % vyšší riziko mrtvice u lidí mělo pásový opar.
„Zvýšená rizika kardiovaskulárních onemocnění jsou u HIV, hepatitidy C a pásového oparu nižší než zvýšené krátkodobé riziko po chřipce a COVID. Rizika spojená s těmito třemi viry jsou však stále klinicky relevantní, zejména proto, že přetrvávají po dlouhou dobu. Pásový opar navíc postihne přibližně každého třetího člověka v životě,“ řekl Kawai. „Zvýšené riziko spojené s tímto virem se proto promítá do velkého počtu případů kardiovaskulárních onemocnění na úrovni populace.“
Zjištění také naznačují, že zvýšená míra očkování proti chřipce, COVID a pásovému oparu má potenciál snížit celkovou míru srdečních infarktů a mrtvic. Jako příklad vědci uvádějí přehled dostupné vědy z roku 2022, který zjistil o 34 % nižší riziko závažných kardiovaskulárních příhod mezi účastníky, kteří dostali očkování proti chřipce v randomizovaných klinických studiích, oproti účastníkům stejných studií, kteří byli náhodně vybráni, aby místo toho dostali placebo.
„Preventivní opatření proti virovým infekcím, včetně očkování, mohou hrát důležitou roli při snižování rizika kardiovaskulárních onemocnění. Prevence je zvláště důležitá pro dospělé, kteří již mají kardiovaskulární onemocnění nebo rizikové faktory kardiovaskulárních onemocnění,“ řekl Kawai.
Podle American Heart Association mohou být lidé vystaveni většímu riziku kardiovaskulárních onemocnění kvůli virům, jako je chřipka, COVID, RSV a pásový opar. Kromě toho, protože lidé s kardiovaskulárním onemocněním mohou čelit závažnějším komplikacím těchto virů, asociace doporučuje tito jedinci konzultují se zdravotnickým pracovníkem, které vakcíny jsou pro ně vhodné, protože očkování nabízí kritickou ochranu lidem, kteří jsou již vystaveni zvýšenému riziku.
Přestože v předchozích studiích bylo naznačeno spojení, vědci upozorňují, že v současné době existují omezené důkazy a je zapotřebí více studií k pochopení možných souvislostí mezi rizikem srdečních onemocnění a několika dalšími viry, včetně cytomegaloviru (virus, který může způsobit vrozené vady), herpes simplex 1 (virus, který způsobuje opary), dengue (vir, který může způsobit horečku dengue) a lidský papilloma virus (může způsobit rakovinu děložního čípku v pozdějším věku a další druhy rakoviny).
Současná analýza má určitá omezení, protože byla založena spíše na observačních studiích než na randomizovaných kontrolovaných studiích; mnoho studií však přiměřeně zohlednilo potenciální matoucí faktory. Protože většina studií zkoumala infekci jediným virem, není jasné, jak infekce více viry nebo bakteriemi mohla ovlivnit výsledky. Analýza se zaměřila na virové infekce, které mají dopad na širokou veřejnost, a neidentifikovala vysoce rizikové skupiny (jako jsou příjemci transplantací), které mohou být neúměrně postiženy.
Studijní detaily, pozadí a design:
- Vyšetřovatelé od počátku do července 2024 hledali v různých lékařských databázích studie zkoumající spojení virových infekcí a kardiovaskulárních onemocnění, poté prozkoumali 52 336 pravděpodobně relevantních publikací a vybrali 155 studií, které byly vhodné pro analýzu.
- Studie byly publikovány v letech 1997 až 2024 a většina z nich byla provedena v Severní Americe (67), Evropě (46) a východní Asii (32).
- 137 studií hodnotilo jednu virovou infekci a 18 studií hodnotilo 2 nebo více.
- Pro každý uvažovaný virus výzkumníci provedli metaanalýzu studií využívajících stejný design studie.
Spoluautoři, zveřejnění a zdroje financování jsou uvedeny v rukopisu.
Studie publikované ve vědeckých časopisech American Heart Association jsou recenzovány. Prohlášení a závěry v každém rukopisu jsou výhradně výroky autorů studie a nemusí nutně odrážet politiku nebo pozici Asociace. Asociace neručí za jejich přesnost nebo spolehlivost. Asociace získává více než 85 % svých příjmů z jiných zdrojů, než jsou korporace. Tyto zdroje zahrnují příspěvky od jednotlivců, nadací a statků, stejně jako investiční příjmy a příjmy z prodeje našich vzdělávacích materiálů. Společnosti (včetně farmaceutických společností, výrobců přístrojů a dalších společností) rovněž darují sdružení. Asociace má přísné zásady, které zabraňují tomu, aby jakékoli dary ovlivňovaly její vědecký obsah a politické pozice. K dispozici jsou celkové finanční informace zde.
Další zdroje:
- Multimédia jsou k dispozici v pravém sloupci vydání odkaz.
- Po 29. říjnu 2025 si prohlédněte rukopis online.
- Zdravotní informace American Heart Association: Vakcíny
- Sledujte zprávy American Heart Association/American Stroke Association na X @HeartNews
- Sledujte novinky z Journal of the American Heart Association @JAHA_AHA
###
O American Heart Association
American Heart Association je neúprosnou silou pro svět delších a zdravějších životů. Organizace, která se věnuje zajišťování spravedlivého zdraví ve všech komunitách, je předním zdrojem informací o zdraví již více než sto let. S podporou více než 35 milionů dobrovolníků po celém světě financujeme převratný výzkum, obhajujeme veřejné zdraví a poskytujeme kritické zdroje pro záchranu a zlepšení životů postižených kardiovaskulárními chorobami a mrtvicí. Díky průlomům a implementaci osvědčených řešení ve vědě, politice a péči neúnavně pracujeme na tom, abychom zlepšovali zdraví a proměňovali životy každý den. Spojte se s námi heart.org, Facebook, X nebo na telefonním čísle 1-800-AHA-USA1.
Pro dotazy médií a expertní pohled American Heart Association:
Cathy Lewis: cathy.lewis@heart.org
Pro dotazy veřejnosti: 1-800-AHA-USA1 (242-8721)
