Život po odstranění prostaty: co by pacienti měli vědět před operací

Ve věku 64 let měl Suresh (jméno se změnil) pohodlný a aktivní život. Kromě malého močového problému, který spojoval s mírně zvětšenou prostatou, neměl žádné vážné zdravotní problémy. Na jeho každoroční zdravotní prohlídce, která zahrnovala standard test prostatického specifického antigenu (PSA).bylo zjištěno, že hladiny PSA u Sureshe byly zvýšeny. To vedlo k dalšímu testování, včetně MRI, které odhalilo znepokojivé léze prostaty, a biopsie, která potvrdila rané stadium rakoviny prostaty. Aby se zjistilo, zda se rakovina rozšířila mimo prostatu, bylo požadováno vyšetření PSMA PET a výsledky naštěstí ukázaly, že rakovina byla stále omezena na prostatu. Chirurgický tým se rozhodl provést robotem asistovanou radikální prostatektomii, minimálně invazivní chirurgický zákrok, při kterém se odstraní prostata i okolní lymfatické uzliny, kvůli jeho celkovému dobrému zdravotnímu stavu a skutečnosti, že onemocnění bylo stále v raném stádiu. Po operaci se Suresh dobře zotavil a během několika dní byl propuštěn z nemocnice.

Co se stane po operaci

I když robotická chirurgie zlepšuje přesnost, vede k rychlejší rekonvalescenci a lepším výsledkům, existují určité faktory s ohledem na pooperační realitu, o kterých by měli být informováni všichni pacienti, kteří podstupují prostatektomii (odstranění prostaty). Patří sem:

Přechodný únik moči: Močová inkontinence neboli malý tok moči, ke kterému dochází při kašli, kýchání nebo námaze, je u mužů častým jevem. To může trvat od několika týdnů do několika měsíců, i když je to obvykle přechodné. Kegelova cvičení nebo cvičení pánevního dna zlepšují kontrolu močového měchýře a rychlost zotavení před i po operaci.

Erektilní funkce: Manipulace s nervem během robotické operace prostaty by mohla mít za následek dočasnou erektilní dysfunkci po zákroku, a to i při použití nervy šetřících technik. Mnoho lidí pomalu obnovuje své funkce v průběhu času v důsledku užívání léků, cvičení a přijetí lepších postupů životního stylu.

Další léčba: Malému procentu pacientů může být doporučeno, aby podstoupili radiační léčbu, pokud existuje obava z potenciálního mikroskopického onemocnění nebo pokud jsou jejich hladiny PSA opět zvýšeny, i když většina případů rakoviny prostaty v raném stádiu je léčena pouze chirurgickým zákrokem. Každý pacient je jedinečný a následným vyšetřením je jeho léčba upravena podle potřeby.

Pravidelné kontroly, nutnost

Po operaci je nezbytné pravidelné sledování. Aby se zajistilo, že se rakovina znovu neobjevila, provádí se v předem stanovených intervalech testování PSA.

Suresh začal chodit a začal se věnovat lehkým povinnostem jen pár týdnů po operaci. Dodržoval své sledování, zdravou stravu a pravidelné cvičení. Jeho hladina energie se nakonec vrátila do normálu a jeho schopnost regulovat močení se zvýšila.

Přečtěte si také: Co je stereotaktická radiační terapie pro rakovinu prostaty? Jak je to ve srovnání s jinými léčbami?

Když zjištěny brzyrakovina prostaty je velmi dobře léčitelný stav. V dnešní době se pacienti mohou vrátit ke každodenním činnostem s malými obtížemi díky procedurám, jako je roboticky asistovaná radikální prostatektomie. Pokud je zákrok proveden včas, robotické odstranění prostaty nabízí nejen lepší léčbu rakoviny, ale také rychlejší zotavení s minimální nebo žádnou bolestí při zachování funkce.

Návratu do normálního života lze napomoci informovaností o časných screeningech, očekáváních po prostatektomii a zajištěním dobře organizovaného plánu obnovy.

(Dr. Rahul Wagh je konzultant v chirurgické onkologii, Manipal Hospital, Baner, Pune Rahul.wagh@manipalhospitals.com)