Klimatická krize je již dlouho zarámována obrazy tání ledovců, stoupající hladiny moří a ničivých záplav. Přesto pod těmito viditelnými dopady leží často přehlížená daň – neúprosná eroze duševního zdraví. Na globálním jihu, kde žije většina světové populace vystavené klimatu a nejméně vybavené zdravotnické systémy, je změna klimatu stále více uznávána jako katalyzátor psychického utrpení – od akutního traumatu po chronickou úzkost. Rozsah této krize vyžaduje naléhavou pozornost, integrované politické reakce a spravedlivou globální spolupráci.
Katastrofy a nouze
Katastrofy způsobené nebo zesílené změnou klimatu – cyklóny, záplavy, sucha a vlny veder – nekončí, když se obloha vyjasní nebo voda opadne. Zanechávají za sebou hluboké psychické jizvy projevující se úzkostí, depresí, posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD) a dlouhodobým smutkem.
Podle Globální zpráva o vnitřním vysídlení za rok 2025 Podle Výboru pro monitorování vnitřního vysídlení (IDMC) žilo rekordních 83,4 milionů lidí jako vnitřně vysídlených osob.osob (IDP) na celém světě do konce roku 2024, přičemž většina vysídlení byla vyvolána událostmi vyvolanými klimatem. V roce 2024 byla samotná jižní Asie svědkem 9,2 milionu vnitřních vysídlení – téměř trojnásobek předchozího roku – rozbití komunit a vykořenění sociálních sítí nezbytných pro zotavení a duševní pohodu.
Tyto přesuny jsou více než geografické posuny – představují zlomy identity a stability. Nucené stěhování zahrnuje ztrátu domovů, zaměstnání, vzdělání a sociální podpory, což často vede k neléčenému psychickému traumatu, které dále prohlubuje chudobu a marginalizaci. Mezivládní panel pro změnu klimatu Šestá hodnotící zpráva (IPCC AR6, 2022) poznamenal, že klimatická rizika již poškozují duševní zdraví a slouží jako rostoucí hnací síla nedobrovolné migrace. Tato dynamika je zřejmá v povodněmi postižených oblastech východní Afriky, na pobřeží Bengálského zálivu s výskytem cyklonů a ve vnitrozemích postižených suchem, kde nedostatek vody hlodá samotné základy důstojnosti.
Zranitelné živobytí
Vlny veder se rychle stávají novým normálem. Podle Indická zpráva Lancet Countdown 2024vystavení teplu v roce 2023 mělo za následek ztrátu 181 miliard potenciálních pracovních hodin, což se promítlo do odhadované ztráty příjmů ve výši 141 miliard dolarů – přičemž více než polovinu z toho nesli pracovníci v zemědělství.
Pro mnoho neformálních a venkovních pracovníků, kteří si nemohou dovolit přestat pracovat, znamená vystavení teplu vyčerpání, snížené mzdy a zvýšený stres – což jsou všechno předchůdce úzkosti a deprese. Agrární tíseň tuto realitu umocňuje. Přelomová ekonometrická analýza z roku 2017 zveřejněná v PNAS připisováno přibližně 59 300 sebevražd v Indii za tři desetiletí k oteplování během vegetačních období, spojování neúrody, zoufalství hnaného dluhy a rostoucích teplot do smrtícího psychosociálního koktejlu.
Metaanalýzy předpokládají, že změna klimatu může způsobit až 143 milionů vysídlení způsobených klimatem do roku 2050 na globálním jihu. Každé zvýšení průměrné teploty o 1 °C je kromě toho spojeno s větším výskytem duševních poruch vyšší míra sebevraždsmutek, úzkost a deprese. Tyto účinky se v křehkých komunitách znásobují, snižují odolnost a prohlubují pasti chudoby.
Ekologická úzkost
Termín „eko-úzkost“ kdysi popisoval obavy okrajové menšiny, ale nyní se stal všudypřítomným ukazatelem psychického utrpení mezi mládeží po celém světě. Největší mezinárodní průzkum mladých lidí (10 000 respondentů ve věku 16–25 let v deseti zemích) zjistilo, že 59 % se „velmi“ nebo „extrémně“ obávalo změny klimatu a 45 % uvedlo významné negativní dopady na každodenní fungování – včetně narušeného spánku, ztráty chuti k jídlu a potíží se soustředěním.
Nedávné globální metaanalýzy a průzkumy ve více zemích důsledně ukazovat 59–80 % mladých lidí na globálním jihu (např. Indie, Brazílie, Nigérie) má „velmi nebo extrémně obavy“. Tato čísla však mohou podceňovat zátěž mezi mládeží s nízkými příjmy a venkovskou mládeží, protože globální průzkumy mají tendenci upřednostňovat respondenty s připojením k internetu, anglicky gramotné. Tím se vynechá tzv „spodní miliarda“– ti nejzranitelnější, ale nejméně pravděpodobné, že budou měřeni.
Zpravodajská funkce zveřejněná v Příroda (2024) varuje, že klimatická úzkost je akutnější v mnoha zemích globálního Jihu, kde mladí lidé čelí vážnému vystavení klimatu spojenému s omezeným politickým působením a slabými institucionálními reakcemi. Ekologická úzkost zdaleka není patologickou poruchou, ale odráží morální jasnost a oprávněné obavy těch, kdo jsou svědky planetárního úpadku a vládní nečinnosti. Globální průzkumy přesto nedostatečně zachycují úzkost mezi mládeží s nižším připojením a nižšími příjmy, což je mezera zdůrazněná Hranice v psychiatrii (2025) studie.
Světová zdravotnická organizace (WHO) uznala tyto vazby a naléhavě vyzývá vlády, aby začlenily úvahy o klimatu do programů duševního zdraví, začlenit psychosociální podporu do opatření v oblasti klimatu, investovat do odolnosti komunity a zacelit mezery ve financování. Implementace však zůstává řídká právě v těch regionech, kde je potřeba největší.
Zranitelnost globálního Jihu
Psychologická zátěž změny klimatu je utvářena třemi překrývajícími se strukturálními skutečnostmi:
Vystavení rizikům a závislost na živobytí – populace v jižní Asii, subsaharské Africe a malých ostrovních státech čelí častým záplavám, cyklónům a vlnám veder a přitom se silně spoléhají na živobytí citlivé na klima, jako je zemědělství a neformální práce venku. Když udeří nebezpečí, ovlivní to jak domovy, tak příjmy.
Posun bez odolných řešení – Opakované klimatické šoky spouštějí vlny vnitřní posun které se táhnou měsíce nebo roky. Bez stabilního bydlení, školní docházky nebo zaměstnání se stres hromadí a péče je stále obtížnější.
Slabé systémy duševního zdraví – Mnoho zemí, včetně Indie, čelí vážným nedostatkům v oblasti lidských zdrojů. Hodnocení naznačují Indie má pouze 0,3–0,75 psychiatra na 100 000 lidí— hluboko pod globálními standardy — s ještě menším počtem psychologů a psychiatrických sociálních pracovníků. Rozpočty zůstávají skromné: přímé centrální příděly na duševní zdraví se pohybují téměř 1 % rozpočtu na zdravotnictvíačkoli Národní program tele-duševního zdraví zaznamenal postupný růst. Nedostatky jsou výraznější ve venkovských oblastech, které také čelí největším klimatickým rizikům.
Tato dvojitá vazba – vysoká expozice a slabé služby – zesiluje psychickou újmu a podněcuje cykly neléčeného utrpení.
Duševní zdraví slepé místo
Navzdory přibývajícím důkazům zůstává duševní zdraví ve většině rámců pro přizpůsobení klimatu okrajové. Indické stěžejní programy – Národní akční plán pro změnu klimatu (NAPCC), Státní akční plány a Akční plány pro teplo – se obvykle zaměřují na úmrtnost a odolnost infrastruktury a odsouvají duševní zdraví na vedlejší kolej. Zvládání katastrof často upřednostňuje bydlení a odškodnění, přenechání psychosociální podpory podfinancovaným nevládním organizacím nebo omezeným iniciativám v oblasti tele-zdraví.
Klimatické finance odrážejí toto zanedbávání. Adaptační fondy jen zřídka vyčleňují zdroje na duševní zdraví, přičemž psychosociální škody považují spíše za nehmotné vedlejší přínosy než jako naléhavé priority. Tato neviditelnost zakrývá skutečné ekonomické a sociální náklady, včetně ztráty produktivity, předčasného ukončování školní docházky a rostoucí zdravotní zátěže.
Datové systémy navíc jen zřídka zachycují výsledky duševního zdraví související s klimatem, což brání navrhování programů, hodnocení a odpovědnosti. Slabá meziodvětvová koordinace mezi sektory zvládání katastrof, zdravotnictví, sociální ochrany a práce dále roztříští reakce.
Politická doporučení
Začlenění duševního zdraví do všech rámců klimatu a katastrof – Duševní zdraví a psychosociální podpora (MHPSS) by měly být hlavními součástmi celostátně stanovených příspěvků (NDC), státních akčních plánů pro klima a akčních plánů pro teplo s jasnými cíli, personálními standardy a způsoby doporučení. Účinnost mohou být vodítkem metriky, jako je míra screeningu, doba do psychosociálního kontaktu a kontinuita péče.
Vybudujte klimaticky inteligentní modely primární péče a sdílení úkolů – Vyškolte komunitní zdravotnické pracovníky (ASHA, ANM, laické poradce) k poskytování kulturně citlivé psychologické první pomoci. KOHO mhGAP (mental health Gap Action Programme) poskytuje důkazy o nákladové efektivitě sdílení úkolů v prostředí s nízkými zdroji.
Sociální ochrana a živobytí odolná vůči klimatu – Rozšířit pojištění úrody, programy zaměstnanosti indexované na sucho a teplo a rychlé peněžní převody. Finanční zabezpečení je samo o sobě zásahem do duševního zdraví, který tlumí úzkost spojenou s otřesy a dluhy.
Škálujte a lokalizujte služby tele-duševního zdraví – Indie v programu Tele-MANAS ukazuje to slibně, ale potřebuje lidový personál, možnosti s nízkou šířkou pásma, formální propojení okresů a ochranu soukromí, aby bylo možné účinně podporovat přeživší katastrofy.
Uznejte ekologickou úzkost jako občanskou angažovanost – školy a univerzity by měl potvrdit klimatické obavyučit dovednosti zvládání a komunitní akce a propojovat podporu duševního zdraví s ekologickými iniciativami vedenými mládeží. Úzkost může podporovat konstruktivní jednání, pokud je pozitivně směrována.
Integrujte ukazatele duševního zdraví do výzkumu a dozoru – Vyvíjejte ověřené moduly pro národní průzkumy a hodnocení katastrof a financovejte dlouhodobé studie o klimatických problémech, abyste porozuměli chronickým škodám.
Financování adaptace na duševní zdraví prostřednictvím klimatických fondů – Vyjednavači globálního Jihu by měli prosazovat výslovné zahrnutí MHPSS do financování ztrát a škod a návrhů na přizpůsobení, aby se zajistilo, že náklady na duševní zdraví budou uznány a zahrnuty do rozpočtu.
Navrhněte důstojné stěhování s psychosociální kontinuitou – Plánované relokace by měly chránit sociální sítě, udržovat kontinuitu dokumentů a léků a poskytovat dlouhodobé poradenství, s uznáním, že nejistota často způsobuje větší škody než samotné stěhování.
Morální, politický imperativ
Změna klimatu představuje hluboká nespravedlnost. Nejtěžší psychickou a materiální zátěž nesou ti nejméně zodpovědní za emise – zemědělci, pobřežní a domorodí obyvatelé, neformální pracovníci a mládež na globálním Jihu. Uznání duševního zdraví jako klíčové klimatické infrastruktury není luxus, ale nutnost. Politika musí následovat vědu plánováním, financováním, měřením a poskytování péče o mysl vedle fyzické infrastruktury.
Krize duševního zdraví a oteplování světa není žádný vedlejší příběh; je ústřední pro odolnost. Dítě, které se bojí povodní, zadlužený farmář zvažující sebevraždu, mládež paralyzovaná klimatickým zoufalstvím – to jsou veřejné rány vyžadující veřejná řešení. Plné a spravedlivé začlenění duševního zdraví do opatření v oblasti klimatu zachrání životy, obnoví důstojnost a pomůže komunitám nejen přežít, ale i prosperovat v nejisté budoucnosti.
(Dr. Sudheer Kumar Shukla je odborník na životní prostředí a odborník na udržitelnost. V současné době působí jako vedoucí myšlenek v Mobius Foundation, New Delhi. sudheerkrshukla@gmail.com)
