Vyšší výskyt melanomu souvisí se zemědělskými oblastmi v Pensylvánii

Okresy v Pensylvánii, které obsahovaly nebo byly blízko obdělávané půdy, měly výrazně vyšší výskyt melanomu ve srovnání s jinými regiony, podle nové studie vedené vědci z Penn State.

Výzkumníci z Penn State Cancer Institute analyzovali pět let údajů z registru rakoviny od roku 2017 do roku 2021 a zjistili, že u dospělých starších 50 let žijících v 15 okresech jižní centrální Pensylvánie byla o 57 % vyšší pravděpodobnost rozvoje. melanomnejsmrtelnější formou rakoviny kůže než obyvatelé jinde ve státě. Svá zjištění zveřejnili dnes (14. listopadu) v časopise JCO Clinical Cancer Informatika.

Shluk rakoviny zahrnuje venkovské i metropolitní okresy, což znamená, že rizika nejsou omezena na odlehlé oblasti nebo vyhrazena pro ty, kteří jsou nejvíce vystaveni venkovnímu prostředí, vysvětlila Charlene Lam, docentka dermatologie na Penn State Health a spoluautorka článku.

Melanom je často spojován s plážemi a opalováním, ale naše zjištění naznačují, že roli může hrát i zemědělské prostředí. A to se netýká jen farmářů. Celé komunity žijící v blízkosti zemědělství, lidé, kteří nikdy nevkročili na pole, mohou být stále ohroženi.“

Charlene Lam, docentka dermatologie, Penn State Health

Obvyklé podezřelé – sluneční světlo – bylo považováno za součást studie. Ale i po úpravě na ultrafialové záření v Pensylvánii a socioekonomické faktory vynikly dva vzorce: Kraje s více obdělávanou ornou půdou a kraje s vyšším používáním herbicidů měly výrazně vyšší výskyt melanomu.

„Pesticidy a herbicidy jsou navrženy tak, aby změnily biologické systémy,“ řekl Eugene Lengerich, emeritní profesor věd o veřejném zdraví na Penn State a hlavní autor článku. „Některé ze stejných mechanismů, jako je zvýšení fotosenzitivity nebo způsobující oxidační stres, by teoreticky mohly přispět k rozvoji melanomu.“

Vědci zjistili, že s každým 10% nárůstem množství obdělávané půdy vzrostl výskyt melanomu o 14% v celém regionu. Podobný trend se objevil u herbicidně ošetřené plochy: 9% nárůst odpovídal 13% skoku v případech melanomu.

Lam zdůraznil, že expozice není omezena na zemědělské pracovníky aplikující chemikálie, protože materiály se mohou unášet vzduchem, usazovat se v domácím prachu a prosakovat do vodních zdrojů.

„Naše zjištění naznačují, že riziko melanomu by se mohlo rozšířit mimo pracovní prostředí na celé komunity,“ řekla. „To je důležité pro lidi žijící v blízkosti zemědělské půdy. Nemusíte být farmář, abyste čelili expozici životního prostředí.“

V článku výzkumníci citovali další studie, které dříve spojovaly používání pesticidů a herbicidů s rizikem melanomu kvůli skutečnosti, že bylo zjištěno, že tyto chemikálie zvyšují citlivost na sluneční světlo, narušují imunitní funkce a poškozují DNA u nehumánních zvířat a rostlin.

Benjamin Marks, první autor článku, který studuje lékařský titul a magisterský titul v oboru veřejného zdraví na Penn State College of Medicine, poukázal na to, že ačkoli se zdá, že orná půda a zvýšené používání herbicidů jdou ruku v ruce s vyšší mírou melanomu, nedokazuje to, že chemikálie běžně používané na plodinách, jako je kukuřice, sója a obilí, způsobují rakovinu, ale spíše čísla ukazují souvislost, kterou stojí za to prozkoumat.

Vysvětlil, že studie, jako je tato, jsou cenné pro identifikaci vzorců, ale nemohou nutně přesně určit individuální riziko.

„Považujte to za signál, ne jako verdikt,“ řekl Marks. „Data naznačují, že oblasti s více obdělávanou půdou a používáním herbicidů mají tendenci mít vyšší výskyt melanomu, ale ve hře může být mnoho dalších faktorů, jako je genetika, chování nebo přístup ke zdravotní péči. Pochopení těchto vzorců nám pomáhá chránit nejen farmáře, ale celé komunity žijící v blízkosti zemědělské půdy.“

Lamová řekla, že její nadějí je lépe porozumět vztahu mezi zemědělskými postupy a veřejným zdravím, protože důsledky studie přesahují Pennsylvánii. Podobné vzorce byly hlášeny v zemědělských oblastech Utahu, Polska a Itálie, poznamenali vědci v dokumentu.

Vyzvala ty, kteří se obávají jejich rizika, aby prováděli pravidelné kontroly kůže, nosili ochranný oděv a opalovací krém venku. Jako další krok vede Lam následný výzkum ve venkovských komunitách ve zkoumané oblasti, aby se dozvěděl více o postupech přijatých farmáři a pochopil, odkud by mohla pocházet rizika expozice.

„Prevence rakoviny nemůže probíhat izolovaně,“ řekl Lengerich. „Tato studie demonstruje důležitost přístupu ‚One Health‘, pochopení, že lidské zdraví je hluboce propojeno s naším životním prostředím a zemědělskými systémy. Pokud herbicidy a zemědělské postupy přispívají k riziku vzniku melanomu, pak řešení musí zahrnovat nejen lékaře, ale i farmáře, environmentální vědce, tvůrce politik a komunity spolupracující.“

Mezi další spoluautory patří Jiangang Liao, profesor věd o veřejném zdraví na Penn State College of Medicine; a Camille Moeckel, studentka čtvrtého ročníku medicíny a výzkumná pracovnice na Penn State College of Medicine.

Výzkum byl podpořen programem MPH Capstone a projektem lékařského studentského výzkumu na Penn State College of Medicine, stejně jako profesorem Algina B. Garretta na univerzitě.