Po Cass Review budou do studie podporované NHS zapsány stovky dětí

Stovky dětí se mají zúčastnit pokusu o sledování účinků kontroverzních blokátorů puberty poté, co je ministr zdravotnictví zakázal za „nepřijatelné bezpečnostní riziko“ pro mladé lidi.
Wes Streeting uvedl, že jakýkoli lékařský zásah, zejména u nezletilých, musí být podložen důkazy, a poukázal na přelomový Cassův přehled genderových služeb, který zjistil, že existují „bezpečnostní obavy ohledně nedostatku důkazů pro tyto léčebné postupy“.
Loni zakázal na dobu neurčitou blokátory puberty, které používají mladí lidé, kteří věří, že chtějí přejít, a čekají na přezkum.
Nyní se objevily podrobnosti o tom, jak budou léky testovány na malé skupině dětí. Do prvního pokusu svého druhu, který provedou vědci z King’s College v Londýně, má být zapsáno až 500 dětí, aby zjistili, zda výhody léků převažují nad škodou u těch, kteří věří, že se narodily ve špatném těle, známé jako „genderová dysforie“.
Konečné výsledky, které by měly být zveřejněny za čtyři roky, budou základem rozhodnutí o tom, zda by měl být zákaz zmírněn nebo by měl být trvalý.
Kritici požadovali okamžité zastavení procesu a tvrdí, že výzkum je „protizákonný“.
Zastánci však tvrdí, že práce je nezbytná k tomu, abychom zjistili, zda mají děti prospěch z léků, které jim brání ve vývoji sekundárních sexuálních charakteristik, jako jsou vousy na obličeji a hlubší hlasy u těch, kteří se narodili jako muži, a vývoj prsou u těch, kteří se narodili jako ženy.
Vedoucí výzkumná pracovnice Emily Simonoffová, profesorka dětské a adolescentní psychiatrie na KCL, uvedla, že neexistuje žádný přesvědčivý důkaz, že by blokátory puberty ovlivnily plodnost nebo vývoj mozku, jak se tvrdilo.
Wes Streeting řekl, že jakýkoli lékařský zásah, zejména u nezletilých, musí být podložen důkazy
|
PAA řekla, že studie posoudí rizika a zda léky pomohly snížit pocity „úzkosti, deprese nebo sebevraždy“ u dětí postižených genderovou dysforií.
Studie za 10 milionů liber by viděla mladé lidi, kteří dostávali hormony potlačující pubertu, známé jako analogy hormonu uvolňujícího gonadotropiny (GnRHa), a zároveň by měli sledovat jejich fyzickou, sociální a emocionální pohodu po dobu dvou let.
Zúčastnění odborníci tvrdí, že výzkumníci budou děti průběžně hodnotit, aby zajistili, že budou zachyceny jakékoli obavy o bezpečnost.
To bude zahrnovat skenování mozku pro kontrolu změn ve vývoji mozku, stejně jako skenování kostí, léky jsou podezřelé z toho, že zhoršují pevnost kostí, stejně jako vyšetřování potenciálních účinků na plodnost a sexuální funkce.

Do studie, kterou provedou vědci z King’s College v Londýně, má být zapsáno až 500 dětí.
|
PAVýzkumníci trvají na tom, že všichni přijatí budou posouzeni specializovanými týmy, aby se zjistilo, zda jsou vhodní a mají schopnost souhlasit.
Souhlas udělí také jejich rodiče nebo opatrovníci. Do studie bude přijato více než 200 dětí a polovina z nich bude moci užívat drogy, jakmile budou uznány za způsobilé.
Jiní budou čekat rok, než se k drogám dostanou. Tyto děti budou srovnávány s dětmi, které nedostávají žádné hormonální léky.
Vědci doufají, že porovnáním těchto dvou skupin budou schopni zjistit, zda hormony snižují počet dětí, které kvůli své genderové dysforii zažívají úzkost, sebevražedné myšlenky a deprese.
Výzkum je součástí širší čtyřdílné studie „Pathways“, financované NHS a Národním institutem pro výzkum zdraví a péče (NIHR).
Další části studie budou zahrnovat sledování fyzického a duševního zdraví a pohody dětí, včetně těch, které nebyly testovány na blokování puberty, navštěvujících genderové kliniky NHS.
Přelomový přehled zveřejněný loni baronkou Cass doporučil holistický přístup k genderové péči, včetně screeningu neurologických vývojových stavů, jako je autismus, a hodnocení duševního zdraví.
Výzkumníci uvedli, že celkové studie by mohly upozornit na rozdíly mezi dětmi s autismem a ADHD a potenciální rozdíly mezi těmi, kteří hledají péči na základě jejich pohlaví při narození.
V předchozím prohlášení pro parlament pan Streeting řekl: „Přezkum Cass jasně ukázal, že není dostatek důkazů o dlouhodobých účincích užívání blokátorů puberty k léčbě genderové inkongruence, abychom věděli, zda jsou bezpečné nebo prospěšné… Je to skandál, že lék byl podáván zranitelným malým dětem, aniž by bylo prokázáno, že je bezpečný nebo účinný.“
V dalším prohlášení dodal: „Postupuji v této oblasti opatrně, protože bezpečnost dětí musí být na prvním místě…“
Keira Bell, 28, která se změnila poté, co jí byly v pubertě podávány blokátory puberty a zkřížené pohlavní hormony, řekla, že soud by měl být zakázán.
Dodala, že stávající výzkumy již ukázaly, že drogy jsou škodlivé.
Řekla: „Myslím, že je nechutné, že znovu dáváme dětem tyto drogy. To vše je ve jménu nové ‚studie‘, zatímco ve skutečnosti The Tavistock před lety provedl svou vlastní studii. Ministr zahraničí pak tyto drogy zakázal jako nebezpečné. Zapomněli jsme na děti, které již trpěly blokátory puberty?“
Paul Conrathe z Conrathe Gardner LLP, který jednal jménem paní Bellové v právním případu proti genderové klinice, která jí předepisovala hormonální léky, řekl: „Existují vážné právní obavy ohledně provádění pokusů na dětech s léčbou, která může vést k nevratnému celoživotnímu poškození a která již výzkumy prokázala, že poskytuje omezený, pokud vůbec nějaký, přínos. Neprovedení pokusů na zvířatech před experimentováním na dětech představuje nepřijatelné riziko.“
James Esses, psychoterapeut, který vede kampaň za etickou léčbu genderové dysforie, řekl: „Už víme, jaké nevratné škody, fyzické i emocionální, způsobené blokátory puberty. To je přesně důvod, proč byly zakázány. Postavit více dětí na cestu k takovému poškození, jako jehňata na porážku, by byl protikladem ochrany dětí. Zbytek světa se dívá. Nenechme se zapsat do historických knih jako země, která vědomě ničila životy zranitelných dětí.“
Profesor Rod Mitchell, odborník na dětský hormonální vývoj na University of Edinburgh, řekl, že dlouhodobé zdravotní účinky mohou být při takové „krátkodobé“ studii vynechány. Řekl: „Studie je omezena relativně krátkou dobou sledování, což ztěžuje stanovení dopadu potlačení puberty na fyzický vývoj, včetně zdraví kostí.
„Vzhledem k tomu, že tato studie byla nyní schválena, aby určila krátkodobé účinky potlačení puberty na genderovou inkongruenci, neměla by si ujít příležitost pozvat tuto skupinu, aby se připojila k dlouhodobějším následným studiím.“
Profesor James Palmer, National Medical Director of Specialized Services v NHS England, řekl: „Tyto důležité výzkumné studie nám pomohou lépe porozumět tomu, jak podporovat mladé lidi s genderovou inkongruencí v rámci NHS, když budeme pokračovat v implementaci doporučení z Cass Review.
„Klinická studie na základě rad doktora Casse shromáždí zásadní důkazy o potenciálním použití hormonů potlačujících pubertu u dětí a mladých lidí, společně s komplexním hodnocením a psychosociální podporou, abychom mohli pokračovat v poskytování péče, která je bezpečná, účinná a založená na důkazech, a zároveň pomáhá mladým lidem a jejich rodinám činit informovanější rozhodnutí o jejich péči.“



