Pro to není normální veřejné zdraví být tak stranický.
Proud administrativa omezila Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) programy které chrání Američany před rakovinou, srdečními chorobami, mrtvicí, vrozenými vadami a škodami na pracovišti. To vykolejilo záchranné programy vytvořené prezidentem Georgem W. Bushem chránit děti před malárií a zabránit šíření HIVtuberkulóza a další infekční onemocnění. Vědec vybraný touto administrativou do vedení CDC byl po necelém měsíci propuštěn. Většina nejvyšších vůdců CDC byla vyhozena nebo rezignovala, stejně jako více než jedna čtvrtina zaměstnanců CDC. Ministr zdravotnictví Robert F. Kennedy, Jr., nahradil poradní skupinu, která vydává pokyny pro očkování, lidmi, kteří to vědí málo o vakcínách a mít učinil doporučení že neodrážejí důkazy. Toto stranictví je nezdravé a otravuje náš společenský imunitní systém.
Když veřejné zdraví uspěje, nevšímáme si toho – voda, vzduch a jídlo nám nezpůsobují nevolnost a naše děti nesrazí auta, nezačnou kouřit ani nedostanou infekce, kterým lze předejít. Ale když selže veřejné zdraví, trpíme.
O podpoře vědecké žurnalistiky
Pokud se vám tento článek líbí, zvažte podporu naší oceňované žurnalistiky předplatné. Zakoupením předplatného pomáháte zajistit budoucnost působivých příběhů o objevech a nápadech, které formují náš dnešní svět.
Je jich méně dostat COVID injekce a dalších život zachraňujících vakcín je vláda pomalejší reagovat na ohniskaa pro kuřáky je těžší přestat kouřit kvůli škrtům na horkých linkách pro odvykání kouření a protikuřáckým kampaním. Nebezpečnější škody budou méně viditelné: ukončí systémy, které sledují rizika pro matky a kojence a další systémy, které sledují a zastavují zdravotní rizika. Když nedokážeme najít hrozby tak rychle nebo reagovat tak rychle, příští zdravotní katastrofa bude pravděpodobně smrtelnější, než by byla jinak.
Vědci, zdravotníci, vůdci komunit a všichni, kteří se starají o fakta a spravedlnost, musí chránit to, co nás udržuje v bezpečí, opravovat to, co je rozbité, a položit základy pro rychlejší a efektivnější systémy zdravotnictví a veřejného zdraví.
K tomu musíme nejprve zastavit krvácení, počínaje nemocí dezinformací. Nedůvěra řídí nemoci a smrt, kterým se lze vyhnout; „Health beacon“ v reálném čase by mohl čelit dnešní ohnivé stříkačce lží. Umělá inteligence dokáže odhalit objevující se fámy a navrhnout prvotní reakce pro odborné posouzení; experti dokážou kurovat na důkazech založené, nestranné a ověřitelné odpovědi, které předem vyvrací předvídatelné mýty a odhalují nová virová tvrzení. Zprávy založené na faktech – sdílené prostřednictvím krátkých, poutavých videí a důvěryhodných kanálů – mohou pomoci, aby se pravda pohybovala stejně rychle jako lež.
Jednou zvláště naléhavou oblastí jsou vakcíny. Prodavači dezinformací šíří nepravdivé tvrzení, že vakcíny způsobují autismus, prodávají neprokázané „detoxikační“ terapie a podkopávají důvěru. Tým ministra Kennedyho se snaží udělat autismus kompenzovatelný podle pravidel pro zranění způsobená vakcínou, přeměna diagnóz v bezdůvodné žaloby při odčerpávání zdrojů ze skutečných příčin a péče. Vědci, lékaři a informovaní občané by měli veřejně zpochybnit nepravdivá tvrzení, podporovat důvěryhodné zdroje důkazů a tisknout tvůrce politik, aby zakládali rozhodnutí na faktech.
Pouze národní vláda může koordinovat přeshraniční dohled nad nemocemi, financovat specializované laboratoře, zajišťovat bezpečnost vakcín, řídit zásoby a reagovat na mimořádné události a podporovat zdravotnická oddělení po celé zemi. Všichni bychom měli požadovat, aby Kongres – a doufat, že soudy – zastavil personální a programové škrty, které Kongres neschválil, a obnovil základní ochranu, která udrží lidi v bezpečí. Kongres musí také požadovat, aby HHS utratila a vyúčtovala prostředky, které schválila.
Ale když federální systém zakolísá, ostatní musí chránit lidi před újmou, které se dá předejít. Státy, města a profesní společnosti nemohou nahradit národní kapacitu, ale mohou zabránit zhroucení základní ochrany. Nově spuštěná Northeast Health Collaborative, spojující 10 států a města, sdílí data, laboratorní zdroje a expertizu pro epidemii, aby zachovala základní funkce a testovala praktické inovace. Severozápadní státy se také organizují a a celostátní síť 15 států nyní koordinuje reakce na vznikající hrozby.
Mezery mohou vyplnit i odborné společnosti. Když oficiální pokyny ohledně očkování proti COVID-19 oslabily, Americká akademie pediatrů, Americká akademie porodníků a gynekologů a Americká akademie rodinných lékařů vydala jasná doporučení pro děti, těhotné ženy a dospělé, založená na důkazech. Ostatní organizace musí následovat.
Univerzity a vlády států musí zintenzivnit uchovávání a shromažďování dat. CDC a další soubory zdravotních dat by měly být zachovány; průběžný sběr dat by měl pokračovat prostřednictvím států, univerzit a výzkumných pracovníků. Bez dat nemůžeme vidět rizika a pokrok, opravovat selhání a bránit úspěchy.
Musíme vybudovat systém, který bude fungovat rychleji a bude fungovat transparentně. Cíl 7-1-7—najít propuknutí nemoci do sedmi dnů, nahlásit je do jednoho a do sedmi dalších zavést nezbytná kontrolní opatření — je jedním z takových systémů a ukazuje, čeho lze dosáhnout rychlejší reakcí. Vyvinuto společností moje organizace Tento přístup, který se používá v téměř 50 zemích, stanovuje měřitelné cíle, které urychlují pokrok a posilují odpovědnost. V Ugandě, během nedávného vypuknutí cholery poblíž hraniční oblasti, detektivové nemocí splnili 7-1-7 cílů, což ukazuje, že rychlejší akce může zastavit propuknutí. V USA jen málo jurisdikcí měří rychlost odezvy – a ty, které často zjistí, že zaostávají, ale zlepšují se, jakmile sledují výsledky. Když se každé ohnisko stane způsobem, jak se zlepšit, systémy se zlepšují rychleji a otevřenost výsledků buduje důvěru – jak mezi veřejností, tak mezi těmi, kdo rozhodují, jak financovat systémy ochrany zdraví.
Výsledky budují důvěru. Když se kvalita ovzduší zlepší a astmatické záchvaty upadnou, lidé si toho všimnou. Když se kontaminovaná voda čistí, komunity se cítí bezpečněji. Když jsou ohniska včas zastavena, důvěra roste.
Musíme zastavit stranické zasahování do základních systémů, které nás udržují v bezpečí. Každým rokem se nám nedaří posilovat naši obranu zdraví, dochází ke ztrátám na životech a rostou náklady. Každý měsíc necháváme šířit nedůvěru, další propuknutí je těžší zastavit.
Veřejné zdraví by nemělo být stranické. Můžeme se vrátit na správnou cestu tím, že budeme dělat to, co veřejné zdraví umí nejlépe: jasně vidět hrozby, budovat víru v možnost pokroku a spolupracovat na budování zdravější budoucnosti. To je přístup vidět/věřit/vytvořit, který popisuji ve své knize, Vzorec pro lepší zdraví: Jak zachránit miliony životů – včetně svých vlastních. Tento vzorec zachránil miliony životů a je klíčem k ochraně, obnově a posílení imunitního systému naší společnosti před vypuknutím další krize.
Toto je názorový a analytický článek a názory vyjádřené autorem nebo autory nemusí být nutně názory Scientific American.
