Nová narativní recenze odhaluje, jak může káva zbystřit myšlení a chránit mozek a zároveň zdůrazňuje, proč její skutečné mechanismy zůstávají nepolapitelné.
Neurokognitivní a neurologické účinky kávy a kofeinu: Narativní recenze. Obrazový kredit: Igor_83 / Shutterstock
V nedávné recenzi publikované v časopise Cureus Journal of Medical Sciencevýzkumníci zkoumali hlavní chemické složky kávy a vyhodnotili důkazy z existujících studií na zvířatech a lidech o jejich přínosech zmírňujících bolest a kognitivních funkcích.
Došli k závěru, že káva může nabídnout kognitivní, protizánětlivéa neuroprotektivní výhody. Různé druhy kávy, způsoby dávkování a způsoby přípravy však ztěžují studium základních mechanismů a přehled zdůraznil, že většina důkazů je spíše asociativních než kauzálních a je zapotřebí další studie.
Otevřené otázky o výhodách kávy
Epidemiologické studie naznačují, že u běžných konzumentů kávy je nižší riziko některých neurodegenerativních a cerebrovaskulárních stavů, včetně Parkinsonovy choroby, Alzheimerovy choroby, demence, mrtvice a roztroušené sklerózy.
Kofein a příbuzné purinové metabolity (theobromin, theofylin a paraxanthin) jsou nejznámějšími složkami, ale jejich přesné role v neuroplasticitě, synaptickém vývoji a neuronální signalizaci zůstávají nedostatečně prozkoumány.
Kofein ovlivňuje více receptorových systémů, včetně adenosinu, fosfodiesterázy a receptorů kyseliny gama-aminomáselné (GABA), ale jiné nápoje s kofeinem neopakují účinky kávy, což naznačuje synergie specifické pro kávu.
Vzhledem ke stárnutí globální populace vzrostl zájem o potenciál kávy zlepšit neuroprotekci, paměť a kognitivní výkon.
Experimentální výzkum na zvířatech ukazuje povzbudivé účinky na paměť, pozornost a neurogenezi, ale převést to na lidi je komplikované heterogenitou kávových produktů a vzorců dávkování a druhovými rozdíly v metabolismu kofeinu, které omezují generalizaci z modelů na hlodavcích.
Aby autoři zmapovali současné důkazy, provedli narativní přehled. Široké vyhledávání ve třech lékařských databázích nalezlo 109 relevantních recenzovaných článků publikovaných v angličtině v posledním desetiletí.
Káva, neuroplasticita a synaptická funkce
Výzkumníci našli důkazy o rostoucím vědeckém zájmu o vztah kávy s neuroplasticitou, schopností mozku reorganizovat nervové okruhy prostřednictvím synaptické přestavby, dlouhodobé potenciace (LTP), dlouhodobé deprese (LTD) a neurogeneze dospělých.
Stárnutí snižuje plastický potenciál mozku, takže faktory, které udržují nebo zvyšují plasticitu, jsou obzvláště důležité. Zdá se, že složky kávy, zejména kofein, ovlivňují několik cest zapojených do plasticity, včetně intracelulární regulace vápníku, modulace receptorů a neurální oscilační aktivity.
Důkazy ze studií na zvířatech naznačují, že kofein může posunout synaptickou aktivitu směrem k LTP, což podporuje učení a paměť. Studie však také ukazují, že vysoká nebo chronická expozice kofeinu může zeslabit LTP v hipokampu, což naznačuje citlivost na dávku a zvýrazňuje mechanickou nejistotu, která zůstává ve studiích na lidech nevyřešena.
Káva a činnost lidského mozku
Několik studií zaznamenalo zlepšení bdělosti, doby odezvy, přesnosti paměti, neurální účinnosti a subjektivní bdělosti po konzumaci kávy, extraktů z kávového ovoce nebo kombinací složek kávy s bylinnými doplňky. Tyto účinky se často objevovaly nezávisle na dávce kofeinu, což naznačuje synergické příspěvky polyfenolů, ačkoli některé studie uváděly neutrální nálezy, což podtrhuje variabilitu napříč studiemi.
Studie také ukázaly výhody, jako je snížení únavy, zlepšení nálady a zvýšený pozitivní účinek po pravidelné konzumaci kávy nebo extraktu z kávových bobulí. Některé zásahy, které kombinovaly šalvěj nebo ženšen s kávovými extrakty, přinesly další výhody.
Navíc nápoje obsahující extrakt z kávových bobulí nebo jablečné polyfenoly zvýšily průtok krve mozkem a zlepšily náladu, což naznačuje vaskulární nebo antioxidační příspěvek. Káva může vyvolat významné fyziologické, úzkostné a stresové reakce.
Výzvy s kofeinem u jedinců s panickou poruchou vyvolaly panické příznaky u téměř poloviny účastníků, i když to nebylo zprostředkováno aktivací osy hypotalamu, hypofýzy a nadledvin (HPA). Kávové aroma naopak snižovalo stresové biomarkery a tepovou frekvenci při stomatologických výkonech.
Pokud jde o dopady na spánek, denní konzumace kofeinu u běžných pijáků kávy významně nezměnila architekturu spánku, což naznačuje, že se mohou přizpůsobit jeho účinkům. Zobrazovací studie pod spánkovou deprivací ukazují regionální změny šedé hmoty ovlivněné příjmem kofeinu nebo abstinencí, což zdůrazňuje interakci kávy s plasticitou mozku související se spánkem.
Populační kohorty ukazují, že vyšší příjem kávy nebo kofeinu je spojen s pomalejším poklesem kognitivních funkcí u starších dospělých, zejména žen. Přehled uvádí, že k těmto rozdílům mohou přispívat pohlavně specifické hormonální interakce, ačkoli mechanismy zůstávají nejasné.
Výzkum na zvířatech podporuje neuroprotektivní roli kofeinu v modelech Alzheimerovy choroby, metabolických poruch, stresu a záchvatů, ale výsledky studií na lidech zůstávají smíšené.
Mechanismy zahrnující adenosin
Neuroaktivní vlastnosti kofeinu vyplývají z velké části z antagonismu adenosinových receptorů, zejména A1 a A2A, které ovlivňují synaptickou sílu, neuronální excitabilitu, záněta energetickou bilanci.
Ačkoli kofein váže všechny čtyři adenosinové receptory, mnoho neuroplastických účinků je nejtěsněji v souladu s blokádou A2A. Přehled také probíral adenosintrifosfát (ATP) a adenosin jako neuromodulátory zapojené do neuroprotekce, reakce na poranění a neurodegenerativních onemocnění.
Dysregulace receptorů A2A a P2 se podílí na Parkinsonově a Alzheimerově chorobě, takže modulace těchto drah kofeinem může být základem některých epidemiologických nálezů.
Přehled také uvádí, že analgetické účinky kofeinu, včetně zvýšené analgetické biologické dostupnosti a modulace nociceptivní signalizace, přidávají další cestu, jejímž prostřednictvím může konzumace kávy nepřímo podporovat kognitivní funkce u lidí s chronická bolest ačkoli to bylo prezentováno spíše jako sekundární kontext než jako primární mechanismus neuroprotekce.
Závěry
Současné důkazy naznačují, že káva může podporovat kognitivní schopnosti, neuroplasticitu a neuroprotekci, ale nálezy zůstávají nekonzistentní.
Účinky kávy je obtížné izolovat, protože obsahuje mnoho bioaktivních sloučenin, interaguje s genetikou a pohlavím a může být dále modifikována rozdíly v metabolismu kofeinu a je obvykle konzumována v rámci širších stravovacích návyků, jako je středomořská strava.
Údaje z pozorování ukazují jak přínosy, tak potenciální rizika při vysokých úrovních příjmu a výsledky se liší podle neurodegenerativních výsledků.
Narativní povaha tohoto přehledu, spoléhání se na heterogenní a hlavně observační studie a omezená kontrola faktorů, jako je typ fazole, metody přípravy a genetické rozdíly v metabolismu kofeinu, však omezují pevné závěry a brání stanovení kauzality.
Celkově se káva jeví jako bezpečná a možná i prospěšná, ale její mechanismy a optimální příjem vyžadují přísnější, kontrolovaný výzkum.
