Představte si, že váš přítel už několik hodin neodpověděl na zprávu. Většina lidí si může myslet: „pravděpodobně jsou jen zaneprázdněni“.
Ale někdo s poruchou pozornosti a hyperaktivitou (ADHD) by se mohly zvrtnout do záplavy myšlenek typu: „Musí mě nenávidět!“ nebo „Zničil jsem přátelství!“
Tyto intenzivní emocionální reakce na skutečné nebo domnělé odmítnutí jsou součástí toho, co se nazývá dysforie citlivá na odmítnutí.
Tento termín není formální diagnózou, ale získává na popularitě jak ve výzkumu, tak v klinické práci, zejména mezi dospělými, kteří chtějí lépe porozumět sami sobě.
Co je tedy dysforie citlivá na odmítnutí, jak s tím souvisí ADHDa jak to můžeme zvládnout s větším soucitem?
Je to víc než jen nechuť kritizovat
Každý se cítí zraněn, když je kritizován nebo vynechán. Ale dysforie citlivosti na odmítnutí není jen o „nelíbí se“ zpětné vazbě. Slovo dysforie se vztahuje k intenzivnímu emočnímu strádání.
Lidé s dysforií citlivosti na odmítání popisují ohromující reakce na vnímané odmítnutí, i když ve skutečnosti nikdo neřekl ani neudělal nic krutého.
Pomíjivý komentář jako „Myslel jsem, že to uděláš takhle“ může vyvolat pocity studu, rozpaků nebo pochybností o sobě.
Emocionální bolest je často okamžitá a pohlcující, což vede některé lidi k tomu, že se stahují, přehnaně se omlouvají nebo se bouří, aby se ochránili.
Mozek ADHD a emoční přecitlivělost
ADHD je často spojována s pozorností nebo impulzivitou, ale jednou z hlavních (a často přehlížených) složkou je emoční dysregulace: potíže se zvládáním a zotavováním se ze silných emočních reakcí.
To není charakterová vada; je to neurologický rozdíl. Studie zobrazování mozku ukazují, že lidé s ADHD mají tendenci mít rozdíly v tom, jak jejich amygdala (systém emočního alarmu mozku) a prefrontální kůra (která reguluje impulsy a emoce) spolupracují.
O autorovi
Victoria Barclay-Timmis je asistentkou psychologie na University of Southern Queensland.
Tento článek je znovu publikován z Konverzace pod licencí Creative Commons. Přečtěte si původní článek.
Výsledek? Emoční zážitky zasáhnou silněji a jejich urovnání trvá déle.
Studie z roku 2018 zdůrazňuje tuto nerovnováhu v emocionálních kontrolních obvodech u lidí s ADHD a vysvětluje, proč se může zdát, že intenzivní pocity „převezmou vládu“, než se spustí logické myšlení.
Co říká výzkum?
Nedávný výzkum z roku 2024 uvádí silnou souvislost mezi příznaky ADHD a citlivostí na odmítnutí. Zjistilo se, že studenti s vyššími úrovněmi symptomů ADHD také hlásili významně vyšší citlivost na odmítnutí, včetně zvýšeného strachu z negativního hodnocení nebo kritiky.
Další důkazy pocházejí ze studie z roku 2018, která ukázala, že dospívající s příznaky ADHD byli mnohem citlivější na zpětnou vazbu od vrstevníků než jejich vrstevníci. Jejich mozková aktivita odhalila, že byli více emocionálně reaktivní na chválu i kritiku, což naznačuje, že mohou vnímat neutrální sociální podněty jako emocionálně nabité.
To odráží to, co denně vidím na své klinice. Jeden 13letý chlapec, se kterým pracuji, je kreativní, empatický a plný potenciálu, přesto společenský úzkost svázaný s hlubokým strachem z odmítnutí ho často brzdí. Jednou mi řekl: „Když řeknu ne, už mě nebudou mít rádi“. Tento strach ho nutí jít za věcmi, kterých později lituje, jednoduše proto, aby zachoval klid a neztratil spojení.
Tato neustálá sociální hypervigilance je psychicky vyčerpávající. Bez podpory se to může proměnit ve spirálu studu, nízké sebevědomí a neustálé duševní zdraví bojuje.
Ani dospělí s ADHD nejsou imunní. Studie z roku 2022 zkoumala, jak dospělí s ADHD prožívají kritiku, a zjistili, že mnozí ji spojují s přetrvávajícími pocity selhání, nízkou sebeúctou a emoční reaktivitou – i když byla kritika konstruktivní nebo mírná.
Jedna klientka, kterou podporuji – vysoce výkonná profesionálka s diagnózou kolem 50 let – popsala učení o dysforii citlivé na odmítnutí jako „nalezení chybějícího dílku skládačky“.
Navzdory tomu, že neustále vynikala v každé roli, už dlouho cítila úzkost z toho, jak ji vnímají kolegové. Když v práci obdržela menší formální stížnost, upadla do intenzivních pochybností a studu.
Místo toho, aby to oprášila, pomyslela si: „Jsem příliš“. Tato víra byla po léta tiše posilována její emocionální citlivostí na zpětnou vazbu.
Co pomáhá?
Pokud zažíváte dysforii citlivosti na odmítnutí, nejste sami a nejste zlomení.
Zde jsou některé nástroje, které mohou pomoci:
- Pojmenujte to. Když si řeknete: „Připadá mi to jako citlivost na odmítnutí,“ vám může poskytnout odstup od emocionální záplavy
- Pauza před reakcí. Pomalé nádechy, počítání pozpátku nebo vystupování jsou jednoduché uzemňovací strategie, které pomáhají uklidnit stresovou reakci těla a obnovit rovnováhu ve vašem nervovém systému. Výzkum ukazuje, že zpomalení dechu a uzemnění vašich smyslů může pomoci převést vaše tělo z režimu boj nebo útěk, což podporuje jasnější myšlení a emoční regulaci
- Vyzvěte příběh. Zeptejte se sami sebe: „Co jiného by mohla být pravda?“ nebo „Jak bych mohl mluvit s přítelem, který se cítí takto?“
- Zvažte terapii. Spolupráce s psychologem, který rozumí ADHD a dysforie citlivosti na odmítnutí může pomoci tyto reakce rozmotat a vyvinout zdravé, sebesoucitné reakce. Australská psychologická společnost má službu Najít psychologa: můžete vyhledávat podle místa, oblastí odbornosti (např Úzkost, ADHDtrauma) a typ terapie, o kterou máte zájem
- Začněte brzy s dětmi. Pomáhat dětem s ADHD Naučte se emocionální jazyk, nastavení hranic a odolnost mohou zabránit tomu, aby se citlivost na odmítnutí stala ohromující. Pro rodiče nabízejí zdroje, jako je Raising Children Network a knihy jako The Whole-Brain Child od Daniela Siegela a Tiny Payne Brysonové, praktické způsoby, jak tyto dovednosti naučit doma.
- Komunikujte jemně. Pokud pracujete nebo žijete s někým, kdo má ADHDpokuste se poskytnout zpětnou vazbu jasně a laskavě. Vyhněte se sarkasmu nebo vágním frázím. Trochu větší srozumitelnosti může hodně pomoci.
Dysforie citlivosti na odmítnutí neznamená být křehký nebo „slabý“. Jde o to, jak mozek ADHD zpracovává emocionální a sociální podněty. S vhledem, nástroji a podporou mohou být tyto zkušenosti zvládnutelné.
