Děložní fibroidy spojené se zvýšeným rizikem srdečních onemocnění

Nejdůležitější informace z výzkumu:
- Dlouhodobé riziko srdečních onemocnění u žen s diagnózou děložních myomů bylo o více než 80 % vyšší než u žen bez děložních myomů, podle 10leté studie s více než 2,7 miliony amerických žen.
- Zvýšené riziko srdečních onemocnění u pacientů s děložními myomy přetrvávalo u všech ras a věkových kategorií, ale bylo zvláště silné u žen mladších 40 let.
- Výzkumníci uvedli, že k lepšímu pochopení a potvrzení vztahu mezi děložními fibroidy a zvýšeným rizikem srdečních onemocnění je zapotřebí více studií – prozatím tato zjištění naznačují, že ženy s diagnózou fibroidů mohou mít prospěch ze zvýšené pozornosti věnované zdraví srdce a řízení rizikových faktorů.
Embargo do 4:00 CT/5:00 ET středa 10. prosince 2025
DALLAS, 10. prosince 2025 — Riziko dlouhodobého srdečního onemocnění u žen s diagnózou děložních fibroidů bylo o více než 80 % vyšší než u žen bez fibroidů, podle nového nezávislého výzkumu zveřejněného dnes v Journal of the American Heart Associationotevřený přístup, recenzovaný časopis American Heart Association.
Myomy jsou převážně benigní výrůstky, které se vyvíjejí ze svalové tkáně dělohy. The US Office of Women’s Health poznamenává, že až u 20 % – a možná až 80 % – žen se vyvinou myomy v době, kdy dosáhnou věku 50 let.
„Téměř 26 milionů předmenopauzálních žen v USA je postiženo děložními myomy a mnohé z nich nepociťují žádné příznaky. Navzdory vysoké prevalenci jsou myomy málo studovány a špatně pochopeny,“ řekla autorka studie Julia D. DiTosto, MS, Ph.D. Kandidát v oboru epidemiologie na Perelman School of Medicine na University of Pennsylvania ve Philadelphii. „Některé studie ukázaly, že fibroidy a kardiovaskulární onemocnění sdílejí biologické cesty, včetně růstu buněk hladkého svalstva, nadměrného hromadění vláknité pojivové tkáně, kalcifikace a zánětlivých reakcí.“
DiTosto poznamenal, že těmto zjištěním brání omezení, včetně malých velikostí studijních vzorků, které postrádají rozmanitost a nedostatečný design studie.
„Začali jsme řešit tyto kritické mezery pomocí velkého, různorodého souboru dat s rozšířeným sledováním,“ řekla. „Naše zjištění naznačují, že fibroidy mohou sloužit jako důležitý marker pro identifikaci žen se zvýšeným kardiovaskulárním rizikem, přičemž trvalé zvýšené riziko přetrvává až 10 let po diagnóze.“
Výzkumníci se podívali na americkou databázi zdravotních informací od roku 2000 do roku 2022. Studovali více než 450 000 žen (průměrný věk 41 let) s myomy ve srovnání s téměř 2 251 000 ženami, u kterých myomy nebyly diagnostikovány. Během příštího desetiletí výzkumníci sledovali výskyt onemocnění koronárních tepen (včetně infarkt), cerebrovaskulární onemocnění (mrtvice a související podmínky) a onemocnění periferních tepen.
Našli:
- Po 10 letech sledování byly ženy s myomy vystaveny vyššímu riziku všech tří hlavních onemocnění (koronární arterie, cerebrovaskulární onemocnění a onemocnění periferních tepen).
- Riziko rozvoje kardiovaskulárního onemocnění bylo o 81 % vyšší u žen s myomy ve srovnání s těmi bez nich.
- V 10 letech prodělalo kardiovaskulární příhodu více než 5,4 % žen s myomy ve srovnání se 3 % žen bez myomů.
- Ženy s diagnózou děložních myomů měly zvýšené riziko srdečních onemocnění napříč všemi rasovými a etnickými skupinami (bílé, černé, hispánské a asijské skupiny).
- Mezi mladšími ženami ve věku do 40 let bylo riziko kardiovaskulárních onemocnění o 251 % vyšší (nebo více než 3,5krát vyšší pravděpodobnost) u žen s myomy ve srovnání s těmi, které myomy neměly.
„Síla vztahu mezi rizikem srdečních onemocnění a děložními myomy byla pozoruhodná,“ řekl DiTosto. „Je však důležité poznamenat, že k potvrzení těchto zjištění u jiných populací je zapotřebí další výzkum, než budou provedeny formální změny v pokynech pro hodnocení kardiovaskulárního rizika. Mezitím tyto výsledky podporují promyšlené rozhovory mezi ženami a jejich poskytovateli o zdraví srdce v souvislosti s diagnózou fibroidů.“
„Tato studie zdůrazňuje ještě další aspekt jedinečných faktorů, které ovlivňují ženy s ohledem na hlavní příčinu úmrtí mezi nimi – kardiovaskulární onemocnění,“ řekla Stacey E. Rosen, MD, FAHA, dobrovolná prezidentka American Heart Association a vrchní viceprezidentka pro zdraví žen a výkonná ředitelka Katzova institutu pro zdraví žen v Northwell Health v New Yorku. „Je to také příležitost uvědomit si velmi důležitou roli, kterou mohou všichni zdravotničtí lékaři sehrát v jejím celkovém zdraví, včetně zdraví srdce. Protože mnoho žen může využívat každoroční návštěvy u svého gynekologa nebo praktického lékaře jako primárního bodu péče, tyto návštěvy nabízejí výjimečné příležitosti, které jdou nad rámec gynekologického zdraví. Tato zjištění spojují myomy s rizikem srdečního onemocnění, a dokonce i u žen podporujících srdeční onemocnění, které potřebují větší riziko onemocnění srdce.“ kteří nemusí mít žádné další zjevné rizikové faktory.“
Mezi omezení studie patří, že u žen zařazených do srovnávací skupiny nemusely být ještě diagnostikovány myomy. Zatímco se výzkumníci snažili zohlednit možnou poddiagnostiku fibroidů, omezení mohlo do určité míry ovlivnit výsledky.
Studijní detaily, pozadí a design:
- Studie zahrnovala 2 701 062 žen, průměrný věk 41 let — 450 177 jedinců s děložními myomy odpovídalo 2 250 885 kontrolám bez fibroidů.
- Výzkumníci z Pensylvánské univerzity studovali nároky na hospitalizované, ambulantní pacienty a lékárny od komerčně pojištěných osob v letech 2000 až 2022 z databáze Optum, která byla deidentifikována Clinformatics® Data Mart Database.
- Děložní myomy byly identifikovány pomocí kódů ICD-9/10, CPT nebo HCPCS, které vyžadovaly buď >1 žádost hospitalizovaného/ambulantního pacienta s odstupem ≥ 1 dne, nebo 1 žádost o myom, které předcházelo transvaginální ultrazvukové nebo pánevní MRI během 30 dnů.
- Výsledkem byla první diagnostika závažného aterosklerotického kardiovaskulárního onemocnění včetně onemocnění koronárních tepen, cerebrovaskulárního onemocnění a onemocnění periferních tepen, zjištěná pomocí kódů ICD-9/10 nebo CPT/HPCCS.
- Modely upravené pro sociodemografické faktory (věk, rasa/etnická příslušnost), kardiovaskulární rizikové faktory (kouření, obezita, spánková apnoe, diabetes, hyperlipidemie, hypertenze), stavy duševního zdraví (deprese, úzkost), reprodukční/porodnická anamnéza (parita, těhotenské komplikace, syndrom polycystických ovarií (PCOS), neplodnost), rakovina, využití zdravotní péče a užívání léků.
Spoluautoři, zveřejnění a zdroje financování jsou uvedeny v rukopisu.
Studie publikované ve vědeckých časopisech American Heart Association jsou recenzovány. Prohlášení a závěry v každém rukopisu jsou výhradně výroky autorů studie a nemusí nutně odrážet politiku nebo pozici Asociace. Asociace neručí za jejich přesnost nebo spolehlivost. Asociace získává více než 85 % svých příjmů z jiných zdrojů, než jsou korporace. Tyto zdroje zahrnují příspěvky od jednotlivců, nadací a statků, stejně jako investiční příjmy a příjmy z prodeje našich vzdělávacích materiálů. Společnosti (včetně farmaceutických společností, výrobců přístrojů a dalších společností) rovněž darují sdružení. Asociace má přísné zásady, které zabraňují tomu, aby jakékoli dary ovlivňovaly její vědecký obsah a politické pozice. K dispozici jsou celkové finanční informace zde.
###
Další zdroje:
O American Heart Association
American Heart Association je neúprosnou silou pro svět delších a zdravějších životů. Organizace, která se věnuje zajišťování spravedlivého zdraví ve všech komunitách, je předním zdrojem informací o zdraví již více než sto let. S podporou více než 35 milionů dobrovolníků po celém světě financujeme převratný výzkum, obhajujeme veřejné zdraví a poskytujeme kritické zdroje pro záchranu a zlepšení životů postižených kardiovaskulárními chorobami a mrtvicí. Díky průlomům a implementaci osvědčených řešení ve vědě, politice a péči neúnavně pracujeme na tom, abychom zlepšovali zdraví a proměňovali životy každý den. Spojte se s námi heart.org, Facebook, X nebo na telefonním čísle 1-800-AHA-USA1.
Pro dotazy médií a expertní pohled American Heart Association:
Cathy Lewis: cathy.lewis@heart.org
Pro veřejné dotazy: 1-800-AHA-USA1 (242-8721)



