NE všichni nespavci jsou stejní, varovali vědci – protože nová španělská studie identifikovala pět různých typů, z nichž každý vyžaduje jinou léčbu.
Výzkum vedený specialistkou na spánek Francescou Cañellas z Baleárského institutu pro výzkum zdraví (IdISBa) potvrdil, že nespavost může být vyvolána řadou faktorů, včetně stresu, deprese a dokonce i traumatu z dětství.
Cañellas zdůraznil, že různé typy nespavosti reagují na různé způsoby léčby a některé přístupy fungují u některých pacientů lépe než jiné.
ČTĚTE VÍCE: Bolest a modřiny: přehlížené známky lipedému
Objev přišel poté, co nová data španělské společnosti pro spánek (SES) varovala, že přibližně 43 % Španělů někdy v životě zažilo nespavost – přičemž chronické případy nyní postihují více než 5 milionů lidí v celé zemi.
Řekl klece Země: „(Insomnie) je komplexní stav s mnoha základními příčinami, které všechny vedou k běžnému problému špatného spánku a zhoršeného fungování během dne.“
Původně myšlenka pěti odlišných podtypů nespavosti přišla od nizozemských výzkumníků Tessa?Blanken a Eus?Van?Someren, kteří v roce 2019 navrhli klasifikaci na základě životní historie a osobnostních rysů pacientů.
Ale nová španělská studie byla první, která potvrdila, že těchto pět podtypů platí i pro pacienty pozorované v klinické praxi.
Podle klasifikace první podtyp zahrnuje lidi s velmi vysokou úzkostí, těžkou nespavostí a vysokou úrovní deprese.
Odborníci tvrdí, že tito pacienti často potřebují lékařskou léčbu pro základní poruchy nálady a také podporu spánku.
Druhý podtyp popisuje osoby se středním stresem, jejichž nespavost je reaktivní na stres; mají tendenci dobře reagovat na typ psychologické podpory známé jako kognitivně behaviorální terapie nespavosti.
ČTĚTE VÍCE: Plastický chirurg obviněn z vážného sexuálního napadení pacienta pod sedativy ve Španělsku
Třetí podtyp tvoří lidé, kteří jsou středně stresovaní, ale nereagují dobře na standardní léčbu, často vykazují negativní osobnostní rysy a vyžadují intenzivnější, na míru šitou péči.
Čtvrtý podtyp zahrnuje pacienty s dlouhodobou nespavostí spojenou s významnými životními událostmi a dětskými traumaty; tito pacienti často těží z relaxačních terapií a technik zvládání stresu.
Pátý podtyp také zahrnuje dlouhotrvající nespavost s nižším celkovým utrpením a vazbami na životní události.
Klinici říkají, že u těchto pacientů se mohou zlepšit chování a intervence zvládání stresu.
Cañellas řekl, že asi 82 % španělských pacientů patří k podtypům jedna a tři.
Řekla: „U pacientů (prvního typu) může být nespavost prvním a nejdůležitějším příznakem deprese. Pokud se deprese neléčí, nespavost se nemůže zlepšit.“
ČTĚTE VÍCE: V nemocnici v Malaze jsou roušky povinné, protože se infekční nemoci stále šíří
„Častěji než u jiných podtypů byli tito pacienti v určité fázi svého života diagnostikováni s úzkostnými nebo depresivními poruchami,“ dodala.
Pacienti typu tři mohou být ještě těžší léčit, vysvětlil výzkumník.
„Jsou to lidé se sklonem k negativitě. Často přicházejí do spánkových jednotek, protože je prostě požírá starost,“ řekla.
Obě skupiny mají tendenci používat více hypnotických léků a často mají v rodinné anamnéze nespavost nebo psychiatrické poruchy, zdůraznil Cañellas.
„(Ale) musíme pokračovat ve studiu pacientů podtypu tři, kteří představují téměř polovinu pacientů pozorovaných ve spánkových jednotkách a vykazují nejhorší odezvu na různé léčby,“ dodala.
Zjištění pravděpodobně představují průlom v tom, jak se nespavost léčí, uvedli odborníci.
Javier Puertas, klinický neurofyziolog a viceprezident Španělské federace společností pro spánkovou medicínu (Fesmes), řekl deníku El País: „Výsledky studie nám umožňují mírně přehodnotit paradigma léčby. Jinými slovy, nemůžete použít stejný přístup pro všechny lidi s nespavostí; místo toho bude nutné léčbu upravit podle každého podtypu nespavosti.“
Klikněte sem a přečtěte si více Zprávy o zdraví z The Olive Press.
