Byli jste někdy u optometristy na očním testu a bylo vám řečeno, že vaše oko má tvar fotbalového míče?
Nebo jste si možná všimli, že vaše vidění je čím dál rozmazanější nebo obtížnější zaostřit?
Možná patříte mezi 40 % lidí na světě, kteří žijí s astigmatismem.
Co způsobuje astigmatismus?
Oko funguje jako kamera, zachycuje světlo přes přední plochu (rohovku) a zaměřuje je na „film“ v zadní části oka (sítnice).
Pro získání jasného obrazu musí oční bulva a všechny její povrchy (rohovka, čočka a sítnice) splňovat určité specifikace velikosti a tvaru.
Jinak se vidění může jevit rozmazané a neostré, známé jako „refrakční vada“.
Astigmatismus (uh-STIG-muh-tiz-um) je typ refrakční vady, kdy jeden nebo více povrchů oka není hladký a/nebo kulatý. Obecně se dělí na dva typy: pravidelné a nepravidelné.
Pravidelný astigmatismus je nejčastější. Obvykle pochází ze změn tvaru rohovky. Místo toho, aby byl kulatý, je oválnější, jako fotbal nebo vejce. Úplně nerozumíme tomu, proč se u některých lidí vyvíjí pravidelný astigmatismus, ale je to částečně způsobeno genetikou.
Nepravidelný astigmatismus je vzácnější. Dochází k němu, když část rohovky již není hladká (z jizev nebo výrůstků na rohovce), nebo se její tvar změnil nerovnoměrně či asymetricky.
Oční stavy, jako je keratokonus – kdy rohovka časem slábne a stává se kuželovitým – způsobují nepravidelný astigmatismus.
Pokud rohovka již není kulatá nebo hladká, světlo vstupující do oka se rozptyluje přes sítnici. To může způsobit rozmazané nebo zkreslené vidění, sníženou citlivost na kontrast, stíny nebo dvojité vidění a zvýšenou citlivost na jasná světla.
Je astigmatismus nový stav?
V roce 1727 sir Isaac Newton byl první, kdo popsal fyziku toho, jak může nepravidelný povrch ovlivnit ohnisko světla procházejícího skrz něj.
Toto následovalo v roce 1800 o Thomas Youngvědec, který měl astigmatismus a na přednášce popsal, jak to ovlivnilo jeho vidění.
O autorovi
Flora Hui je výzkumná pracovnice Centra pro výzkum očí v Austrálii a čestná pracovnice oddělení chirurgie (oftalmologie) na University of Melbourne. Angelina Duan je vědecká pracovnice v oboru optometrie na CSIRO.
Tento článek je znovu publikován z Konverzace pod licencí Creative Commons. Přečtěte si původní článek.
V roce 1825 Sir George Airy, astronom, který měl také astigmatismus, zjistil, že vidí jasněji, když sklopí brýle pod úhlem. Stal se prvním člověkem, který navrhl použití cylindrických čoček ke korekci astigmatismu. Ty se používají dodnes.
Jako poslední přišel název „astigmatismus“, který vytvořil William Whewell v roce 1846. Název byl odvozen z řečtiny: „a-“ („bez“) a „stigma“ („značka/skvrna“), doslova přeloženo jako „bez bodu“, odkazující na nedostatek jediného jasného ohniska vidění.
Jak se měří astigmatismus?
Optometristové obvykle detekují a měří pravidelný astigmatismus při refrakci, kdy umístí různé čočky před oko, aby určili předpis brýlí.
Vzhledem k tomu, že nepravidelný astigmatismus může zahrnovat velmi malé drsné skvrny nebo hrbolky, je nejlépe vidět pomocí specializovaného zobrazování, jako je topografie rohovky. Tím se vytvoří 3-rozměrná mapa zobrazující místní hrbolky a nepravidelnosti na rohovce.
Mám astigmatismus, co potřebuji vědět?
Astigmatismus se může objevit v jakémkoli věku, ale s přibývajícím věkem se stává častějším.
Časem se u vás může vyvinout astigmatismus a také se může změnit úroveň astigmatismu.
Příznaky astigmatismu
NHS
Hlavní příznaky astigmatismu jsou:
- rozmazané vidění
- bolesti hlavy
- namáhání očí – můžete si toho všimnout po dlouhém soustředění, například při práci s počítačem
Astigmatismus se běžně vyskytuje vedle krátkozrakosti nebo dalekozrakosti.
Při mírném astigmatismu nemusíte zaznamenat žádné problémy se zrakem. Se zvyšující se úrovní astigmatismu je vaše vidění méně ostré. To může vést ke sníženému vidění, namáhání očí nebo únavě.
Možná budete potřebovat korekci astigmatismu, abyste viděli jasně a bez námahy. Korekce astigmatismu má za cíl kompenzovat různá zakřivení rohovky, aby se zajistilo, že světlo vstupující do oka se správně zaostří na sítnici.
Pro korekci pravidelného astigmatismu kompenzují cylindrické čočky každé zakřivení ve „fotbalu“. Cylindrické čočky se předepisují buď jako brýle nebo kontaktní čočky.
Astigmatismus lze korigovat i laserovou operací očí.
Lze použít i ortokeratologii (ortho-k). To zahrnuje nošení specializovaných tvrdých kontaktní čočky přes noc. Tyto tvrdé kontaktní čočky dočasně přetvářejí rohovku a umožňují nositeli bez brýlí během dne.
Pro zvládnutí nepravidelného astigmatismu je důležité léčit i základní stav způsobující astigmatismus. Často jsou však pro jasné vidění během dne potřeba tvrdé kontaktní čočky, protože mohou sedět na povrchu oka a kompenzovat místní nerovnosti způsobem, který brýle nebo měkké kontaktní čočky nemohou.
Chirurgie, jako je transplantace rohovky, je také někdy nutná jako poslední možnost k nahrazení poškozené, zdeformované rohovky a zvládnutí nepravidelného astigmatismu.
Musím se obávat astigmatismu u svých dětí?
Pokud je u dětí přítomno dostatečné množství astigmatismu, který způsobí rozmazané nebo zkreslené vidění, může to ovlivnit jejich učení a vývoj jak ve třídě, tak při sportovních aktivitách.
Neléčený astigmatismus není nebezpečný, ale vysoká úroveň astigmatismu u malých dětí může způsobit další problémy se zrakem, jako je „otáčení očí“ nebo „líné oko“ (tupozrakost).
Ale nebojte se, pravidelné oční kontroly s optometristou pro děti (a také pro dospělé) umožňují včasnou detekci a léčbu v případě potřeby.
