Kojení spojené se sníženou mateřskou depresí a úzkostí až do deseti let

Kojení může snížit riziko deprese a úzkosti matek v pozdějším životě až 10 let po těhotenství, naznačují závěry malé pozorovací studie publikované v časopise s otevřeným přístupem. Otevřeno BMJ.

Studie ukazuje, že pozorované souvislosti byly zjevné pro jakékoli, výlučné a kumulativní (alespoň 12 měsíců) kojení.

Kojení je spojeno s nižším rizikem postnatální deprese a úzkosti, ale není jasné, zda tato snížená rizika mohou přetrvávat v delším časovém horizontu, říkají vědci.

Aby to zjistili, sledovali chování a zdraví při kojení 168 matek podruhé, které byly původně součástí ROLO Longitudinal Birth Cohort Study po dobu 10 let.

Všechny ženy porodily dítě vážící méně než 4 kg a kontroly měly ony i jejich děti 3 a 6 měsíců a 2, 5 a 10 let po porodu, kdy průměrný věk matek byl 42 let.

Při každé kontrole maminky vyplnily podrobný dotazník o zdravotní anamnéze. To se zeptalo, zda u nich byla diagnostikována a léčena deprese/úzkost. Poskytli také informace o potenciálně vlivných faktorech, včetně stravy a úrovně fyzické aktivity.

Na kontrolách maminky uváděly: zda někdy kojily nebo odsávaly mléko 1 den a déle; celkový počet týdnů výlučného kojení; celkový počet týdnů jakéhokoli kojení; a kumulativní období kojení kratší nebo delší než 12 měsíců.

Téměř tři čtvrtiny žen (73 %; 122) uvedly, že někdy kojily. Průměrná doba výlučného kojení trvala 5,5 týdne a jakéhokoli kojení 30,5 týdne. Více než třetina (37,5 %; 63) uvedla, že kumulativní období kojení se sčítalo do minimálně 12 měsíců.

22 (13 %) žen uvedlo depresi/úzkost při 10leté kontrole a dalších 35 (21 %) uvedlo depresi nebo úzkost kdykoli.

Ti, kteří hlásili depresi/úzkost při 10leté kontrole, byli mladší, méně fyzicky aktivní a měli na začátku studie nižší skóre pohody než ti, kteří to neuvedli. Ženy uvádějící depresi a úzkost v kterémkoli časovém bodě se na začátku studie lišily pouze věkem.

Analýza dat ukázala, že ženy trpící depresí a úzkostí 10 let po těhotenství byly méně pravděpodobné, že budou kojit a měly kratší období jakéhokoli nebo výlučného kojení během svého života.

Každý týden celoživotního výlučného kojení byl spojen s 2% nižší pravděpodobností hlášení deprese a úzkosti, po zohlednění potenciálně vlivných faktorů, včetně příjmu alkoholu.

Toto je pozorovací studie a jako taková nelze vyvodit žádné pevné závěry o příčině a následku. A vědci uznávají, že účastníků bylo relativně málo, nebyli etnicky ani sociálně různorodí, a že studie spoléhala na osobní vzpomínky spíše než na objektivní měřítka deprese/úzkosti.

Přesto píší: „Navrhujeme, že úspěšné kojení může mít také ochranný účinek na poporodní depresi a úzkost, což zase snižuje riziko deprese a úzkosti matky v dlouhodobém horizontu.“

Vysvětlují: „Pravděpodobnost je multifaktoriální, protože mnoho socioekonomických a kulturních faktorů ovlivňuje kojení i duševní zdraví kromě vlivu na zdravotní anamnézu. Navíc ženy s předchozí anamnézou deprese a úzkosti jsou vystaveny riziku nižší úspěšnosti kojení, což asociaci ještě zhoršuje, ale v opačném směru.“

Docházejí k závěru: „Víme, že zlepšení míry a délky kojení může zlepšit celoživotní zdravotní výsledky, snížit zátěž nemocí na úrovni populace a vést k významným úsporám zdravotní péče.

„Možnost, že kojení by mohlo dále snížit obrovskou zátěž depresí na jednotlivce, rodiny, systémy zdravotní péče a ekonomiky jen přispívá k argumentu pro tvůrce politik, aby zlepšili podporu kojení.“