Jak jsou astronauti ISS připraveni na lékařské pohotovosti?

NASA bezprecedentní rozhodnutí předčasně ukončit misi na Mezinárodní vesmírnou stanici (ISS) kvůli a nemocný astronaut osvětluje, jak se agentura připravuje na zdravotní problémy a mimořádné události ve vesmíru.
Rozhodnutí, které ve čtvrtek oznámil nový administrátor NASA Jared Isaacman na tiskové konferenci, je prvním případem, kdy nějaká vesmírná agentura nařídila lékařskou evakuaci mise ISS.
„Statisticky by se za posledních 25 let pravděpodobně mělo stát mnohokrát, že jsme měli lidi na Mezinárodní vesmírné stanici,“ říká bývalý astronaut NASA Andrew Feustel, který byl velitelem mise ISS, když byl v agentuře a nyní je vedoucím astronautem na Mezinárodní vesmírné stanici. soukromá vesmírná společnost Vast. „Ale ne, a částečně to hovoří o úrovni lékařského vyšetření, které se alespoň v současnosti provádí u vládních profesionálních astronautů před letem do vesmíru.“
O podpoře vědecké žurnalistiky
Pokud se vám tento článek líbí, zvažte podporu naší oceňované žurnalistiky předplatné. Zakoupením předplatného pomáháte zajistit budoucnost působivých příběhů o objevech a nápadech, které formují náš dnešní svět.
Hovoří také o připravenosti astronautů a vesmírná stanice řešit zdravotní problémy, které nastanou. Na oběžné dráze ve výšce nejméně 370 kilometrů nad Zemí se na ISS nachází různé lékařské vybavení, od ultrazvuku přes IV až po defibrilátor, které lze použít k diagnostice a léčbě nemocných nebo zraněných členů posádky. Obsahuje také širokou škálu léků, včetně anestetik, léků proti nevolnosti, hydratačních tekutin a antibiotik.
„Můžete dělat věci, jako je podávání kyslíku někomu. Můžete se starat o rány. Na palubě je v podstatě celá lékárna,“ říká Jordan Bimm, vesmírný historik a odborný asistent na Chicagské univerzitě.
Existují však limity pro množství vybavení stanice může držet. Neexistuje ani zařízení pro zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) pro skenování členů posádky, ani dostatek zásob nebo prostoru pro provádění rozsáhlých operací. I přesto Catherine Coleman, bývalá astronautka a autor knihy Sdílení prostoru, říká, že jako součást svého tréninku praktikovala odstranění žlučníku, přestože nebyla lékařkou. (ISS v současné době nemá vybavení k provedení takové operace na oběžné dráze.)
Posádky jsou podrobně informovány o tom, jak používat veškeré vybavení na ISS, a v případě potřeby spolupracují s týmy lékařů na zemi, aby probrali jakékoli zdravotní problémy, které se objeví – systém, který Coleman přirovnává k telemedicíně na Zemi.
Astronauti ve frontě na ISS tráví týdny s lékaři napříč různými obory, včetně urgentní medicíny a stomatologie, říká Coleman. Ona a její kolegové se naučili zavádět IV, zavádět katetr, provádět tracheostomii k vytvoření dýchacích cest a provádět záchranné techniky, jako je kardiopulmonální resuscitace (KPR).
„Děláme takové věci s velkým dohledem, ale ve skutečnosti je děláme tak, že pokud se objeví, jsme připraveni je udělat,“ říká. Jakmile jsou astronauti na palubě ISS, chirurgové na zemi s nimi pravidelně hovoří o jejich zdraví a říkají jim, jak podle potřeby provádět lékařské zákroky. Důležité je, říká, že tento druh blízké komunikace byl pravděpodobně klíčový pro péči a rozhodnutí přivést postiženého člena Crew-11 domů.
Navzdory takovému koučování však pobyt v mikrogravitačním prostředí na oběžné dráze komplikuje i ty nejrutinnější postupy, říká Coleman. Stanice je vybavena nosítky s popruhy pro přidržení členů posádky na místě, pokud by to potřebovali k postupu. A první den na stanici si Colemanová vzpomíná, jak pracovala na tom, jak bude provádět KPR v téměř beztíži.
„Někteří lidé, jsou to kolena pod nosítky, a pak se budou stlačovat nahoře pomocí břišních svalů,“ říká. „Záleží na člověku, jestli to bude dostatečná síla nebo ne.“
Mikrogravitace také narušuje základní linii těla pro zdraví. Tekutina se ve vesmíru pohybuje v těle jinak, což vede mnoho členů posádky k pocitu dusna, například k bolestem hlavy a zad. Je také známo, že prostředí vesmírné stanice některé pozměňuje vize astronautů na oběžné dráze nebo jednou zpět na Zemi a může také způsobit kardiovaskulární změny. Členové posádky pravidelně odebírají vzorky krve a moči a často se účastní lékařských experimentů na oběžné dráze, díky čemuž jsou velmi v souladu s jejich zdravím.
„Jsme tam nahoře laboratorní krysy, a tak jsme se skutečně naučili aktivně přemýšlet o tom, jak se máme,“ říká Coleman.
Ale ty nejlepší plány se mohou zvrtnout. A snad nikde to není pravdivější než v extrémním prostředí, jakým je vesmír.
„Na ISS nemáme operační sál a opravdu nemáme veškerou podpůrnou infrastrukturu, kterou potřebujeme pro jakékoli větší komplikace,“ říká bývalý velitel mise ISS Feustel. „Záložní metodou pro stanici na nízké oběžné dráze Země, která je, víte, (více než) 350 kilometrů nad povrchem, je prostě se vrátit domů.“
A to se děje pro Crew-11. Zatímco stav nemocného člena posádky ve čtvrtek popsal šéf NASA Isaacman jako „stabilní“, rozhodnutí přivést je zpět na Zemi by nebylo učiněno lehce.
„Jednoznačně to šlo na vrchol organizace,“ říká Coleman. „Je netriviální rozhodnout se, že ukončíte vesmírnou misi, vzhledem k tomu, kolik úsilí je vynaloženo na její provedení.“



