Po letní přestávce jste připraveni se vrátit cvičení. Obléknete si své obuvnasaďte si sluchátka a vyrazte ze dveří na svůj první běh v novém roce.
Ale když vystoupíte na pěšinu, dojde ke katastrofě. Nešikovně zakopnete a přistanete.
Ostrý bolest střílí podél vnější strany kotníku. Než se nadějete, váš kotník natekl jako balón. Vymknul jsi to nebo zkroutil? Je tam dokonce a rozdíl?
Lidé často používají termíny „vyvrtnutý“ a „zkroucený“ kotník zaměnitelně. V praxi je ale malý rozdíl.
Kotník je složitý a zranitelný
Kotník je složitý kloub. Skládá se ze tří kostiten:
- holenní kost (holenní kost)
- fibula (tenčí kost na vnější straně, vedle ní)
- a talus (kost pod těmito dvěma, která spojuje holeň s noha).
Několik silných pásů tkáně, známých jako vazy, drží tyto tři kosti pohromadě, aby byl kloub stabilní. Několik svalů a šlach, které obklopují kotník, vám také pomáhá udržovat rovnováhu a umožňuje vám pohybovat kotníkem.
Zatímco kotník musí být dostatečně stabilní, aby unesl vaši váhu, musí být také dostatečně mobilní, abyste mohli chodit, běhat a skákat. To znamená, že se může pohybovat mnoha různými a někdy nečekanými způsoby.
Díky tomu je také zranitelnější vůči zranění. Například když přistanete se svým noha otočený dovnitř, velká síla je vyvíjena přes malou oblast na vnější straně vašeho kotníku, což může vést ke zranění.
Ve skutečnosti je kotník nejčastěji zraněným kloubem v dolní části těla.
Co je to vyvrtnutý kotník?
Podvrtnutý kotník nastane, když se vazy kolem kotníku natáhnou nebo roztrhnou. Nejčastěji k tomu dochází, když se chodidlo převaluje dovnitř (známé jako inverze nebo laterální podvrtnutí kotníku) a vazy na vnější straně kotníku jsou poškozeny. Podvrtnutý kotník však může nastat i jinak.
Výrony kotníku jsou obvykle odstupňovány podle jejich závažnosti:
1. třída: vazy jsou natažené, ale nejsou přetržené nebo mají velmi malé natržení. Dojde k mírnému otoku a kotník bude citlivý na dotek.
2. třída: vaz je natržený, ale ne celý. Objeví se mírná bolest, mírný otok a bude bolet pohyb.
3. třída: vaz je úplně přetržený. Objeví se výrazné otoky, modřiny a pohyb bude velmi bolestivý.
Takže podvrtnutí kotníku se týká poškození kotníkových vazů.
To je to, co lékař diagnostikuje po posouzení vašeho otoku, citlivosti a bolesti. V závislosti na tom, co najdou, vás mohou poslat na rentgen, aby se ujistili, že jste si nezlomili žádné kotníkové kosti.
Co je to zvrtnutý kotník?
Vyvrtnutý kotník není specifická diagnóza, ale široký pojem. Normálně se to týká nemotorného kutálení nebo kroucení kotníku.
Stručně řečeno, vyvrtnutý kotník si můžete představit jako zranění došloa vymknutý kotník jako to, co zranění je.
Můžete si vyvrtnout kotník, aniž byste si ho podvrtli. Můžete například nešikovně přistát, cítit bolest, ale pak odejít bez strukturálního poškození.
Zvrtnutí kotníku však také souvisí s vážnějšími zraněními, jako jsou zlomeniny kotníku a zlomeniny.
Jak se k nim máme chovat?
Pokud jde o léčbu, měli bychom opravdu zvážit, jak se kotník cítí, spíše než jak se to stalo.
První věcí je ujistit se, že jste si nezlomili žádnou z kostí v kotníku.
Lékaři používají pravidla Ottawa pro kotníky, aby rozhodli, zda potřebujete rentgen. To je založeno na posouzení vašeho otoku, citlivosti a bolesti.
Pokud nepotřebujete rentgen, prioritou je zvládnutí bolesti a otoku.
Prvním krokem je dočasné omezení zátěže, kterou kladete na kotník. Můžete ležet na pohovce s polštářem pod kotníkem nebo můžete použít berle. Můžete také chtít nosit nějakou formu kompresního obvazu, který může snížit otok a snížit bolest.
Po přibližně 48–72 hodinách se váš kotník obecně začne cítit o něco lépe. To je okamžik, kdy můžete začít dělat základní cvičení, abyste obnovili rozsah pohybu kotníku, posílili svaly kolem kotníku a zlepšili rovnováhu.
O autorech
Hunter Bennett je lektorem vědy o cvičení a Lewis Ingram je lektorem fyzioterapie, oba na Adelaide University. Tento článek je znovu publikován z Konverzace pod licencí Creative Commons. Přečtěte si původní článek.
Tato cvičení jsou důležitá. Pokud jste měli jeden výron kotníku, je to největší rizikový faktor pro další. Tato cvičení mohou obnovit svalovou sílu a stabilitu zpět do vašeho kotníku, což může pomoci předejít budoucím výronům.
Existuje určitá debata o tom, zda společné doporučení aplikovat led na kotník zlepšuje zotavení. Zdá se, že důkazy naznačují, že prosté omezení otoků a včasné zahájení cvičení bude účinnější.
Je tedy vyvrknutý nebo vyvrtnutý kotník totéž?
No, tak nějak – ale ne přesně.
Většina lidí, kteří tvrdí, že si zvrtli kotník, měla pravděpodobně mírný výron. Ale ne všechny vyvrtnuté kotníky jsou vymknuté kotníky.
Pokud si myslíte, že jste si vymkl kotník, možná by stálo za to nechat si to pro jistotu zkontrolovat lékařem.
