ADHD může zhoršit úzkost a úzkost může zhoršit ADHD. Dívky jsou zvláště náchylné k rozvoji úzkostných poruch, ale vědci nedávno objevili něco, co může pomoci zpomalit – nebo zabránit – rozvoj těchto typů poruch.
Vědci z Norské univerzity a technologie University of Science and Technology (NTNU) našli nové korelace mezi ADHD a úzkostí, což jsou dva hlavní zdravotní problémy mezi adolescenty. Obě poruchy se často vyskytují u jednotlivců a nedávná zjištění nyní ukazují, že vztah mezi nimi se zdá být u dívek a chlapců odlišný.
Zjevné rozdíly mezi dívkami a chlapci
Existuje několik typů ADHD a zjištění vědců souvisí s jedním konkrétním typem nazývaným nepozorný typ. Vyšší procento dívek má tento typ ADHD. Chlapci často mají jiný typ ADHD zvané hyperaktivní-impulzivní typ. Někteří lidé mohou mít obojí.
V první řadě jsme identifikovali souvislost mezi úzkostí a nepozorným typem ADHD a zjistili jsme, že to platí pouze pro dívky. “
Profesor Lars Wichstrøm, oddělení psychologie
Překvapený hlavními rozdíly
Toto je poprvé, co vědci zkoumali – a prokázali -, že vztah mezi ADHD a úzkostí se liší podle pohlaví a že je spojen s nepozorností.
„Předpokládali jsme, že mezi pohlavími existují rozdíly, ale neočekávali jsme, že budou tak významné,“ řekl Wichstrøm.
Zdůrazňuje, že studovali nepozornost jako příznak ADHD, spíše než ADHD jako poruchu.
Reciproční vztah
Zdá se, že obě poruchy se navzájem posilují. U dívek prevalence nepozornosti zvyšuje pravděpodobnost závažnějších příznaků úzkostných poruch během dětství a dospívání. Kromě toho úzkost během dospívání zvyšuje pravděpodobnost zhoršení nepozornosti.
Vědci nezjistili žádnou takovou korelaci mezi nepozorností a úzkostí u chlapců. Zjistili však, že zvýšená impulzivita hyperaktivity v prvních několika letech školy zvýšila pravděpodobnost rozvoje úzkosti.
Dřívější detekce
Úzkostné poruchy se během dospívání výrazně zvyšují, zejména u dívek. Studie NTNU dochází k závěru, že včasná detekce a účinná léčba příznaků nepozornosti u dívek mohou později v životě snížit riziko úzkosti. Podobně intervence nebo léčba úzkosti mohou snížit pravděpodobnost, že se u mladých dívek stávají obtížejší potíže s nedostatkem pozornosti.
Je dobře známo, že ADHD a úzkost se často vyskytují u jednotlivců. Podle Wichstrøm lze sdílenou genetiku mezi ADHD a úzkostí vysvětlit pouze malou část této komorbidity. Víme také, že intenzita příznaků ADHD a úzkosti se může v průběhu času lišit.
Nevíme však, proč tomu tak je.
Pod radarem
V průměru má 5 % dětí a dospívajících ADHD, a to jak v Norsku, tak v jiných zemích, kde to bylo studováno.
Úzkost se výrazně zvyšuje u dětí již ve věku 12 let. Pokud dokážeme identifikovat problémy s nepozorností před tímto věkem, možná již od 8 let, můžeme jim být schopni snížit nebo zabránit v rozvoji do úzkosti.
Dívky s nepozorným typem ADHD jsou často vnímány jako plachý, introvertní, nepřítomný a snění – nebo dokonce líný. Jako děti často chodí pod radar, protože jen zřídka způsobují jakékoli potíže nebo ruší ostatní. Jediným příznakem, který mají, je nepozornost a může být obtížné to odlišit od „normálně“ rozptýleného, dezorganizovaného nebo zapomnění.
Chybí vám pomoc
To znamená, že dívky často dostávají diagnózu později v životě. Výsledkem je, že jim chybí zásahy, které by mohly pomoci omezit pozdější rozvoj úzkosti, podle Wichstrøm.
Hyperaktivní impulzivní typ ADHD je nejčastější u chlapců. Je snazší vidět a slyšet jednotlivce, kteří bojují s neklidností a hyperaktivitou, kteří nemohou sedět nebo čekat na řadu. Proto mají tendenci být identifikováni dříve, dostávají diagnózu a rychle získají pomoc.
Boj a vyloučení
Děti, které bojují se základními dovednostmi, mohou vyloučit, šikanu a další stresující výzvy.
„Osobní a sociální výzvy mohou snadno vést k ruminaci, obavám, úzkosti a katastrofy. Zdá se, že dívky jsou zranitelnější, když jsou vystaveny negativním životním událostem nebo šikaně. Je pravděpodobnější, že reagují s depresí než chlapci,“ vysvětlil Wichstrøm, který provedl rozsáhlý výzkum úzkosti a deprese mezi dospívajícími.
ADHD je detekována úzkostí
Vědci stále nevědí, zda existují nějaké běžné faktory, které jsou základem a ovlivňují, proč někteří jednotlivci rozvíjejí úzkost i ADHD. Vědí, že čím starší je jednotlivec, když je diagnostikován, tím běžnější je, že mají nepozorný typ ADHD.
„Obecně, jakmile mladí lidé přistupují k pubertě, se prevalence úzkosti výrazně zvyšuje – zejména u dívek a jejich ADHD je také detekována,“ vysvětlil Wichstrøm.
Hledáte časné znamení
Vědci NTNU doufají, že jejich zjištění mohou prokázat důležitost včasné detekce ADHD u dětí.
„Úzkost se u dětí výrazně zvyšuje již ve věku 12 let. Pokud dokážeme identifikovat problémy s nepozorností před tímto věkem, možná ve věku 8 let, můžeme jim snížit nebo zabránit v rozvoji do úzkosti,“ řekl Wichstrøm.
Vědci NTNU zdůrazňují potřebu více znalostí o složitých souvislostech mezi pohlavím, ADHD a úzkostí. Dalším krokem by mohlo být potvrzení zjištění, která učinila v ještě větší studii. Wichstrøm by rád viděl další výzkum nejmladších dívek.
Pomáháme lidem s ADHD
Wichstrøm si je plně vědom debaty o nadměrné diagnóze ADHD. Říká, že je docela možné, že příliš mnoho lidí může skončit s diagnózou.
„Ale musíme se stále snažit skutečně detekovat ADHD, kde existuje, a pomáhat těm, kteří to mají,“ řekl.
Studoval 1000 dětí a jejich rodiče
Studie NTNU je observační studie. Je založen na informacích od 1000 dětí narozených v letech 2003 a 2004 a jejich rodičů. Účastníci byli sledováni každý druhý rok od doby, kdy byly dětem 4 roky, dokud jim nedošlo k 18 let. Nyní jsou mladí dospělí a letos na podzim jsou 22.
Studie je součástí doktorské práce Mojtaba Habibi Asgarabad a je součástí studie Trondheim Early Secure (TESS). Nedávno byl publikován v časopise Journal of Child Psychology a Psychiatrie.
