Výzkum prováděný globálním partnerstvím pro výzkum a rozvoj antibiotik, neziskové zdravotnické organizace, odhalil, že významný počet infekcí odolných vůči více lékům v zemích s nízkými a středními příjmy, včetně Indie, se není zacházen přiměřeně kvůli velkým mezerám v přístupu. | Foto kredit: Reuters
Pouze 7,8% pacientů s infekcemi odolnými proti drogám v Indii dostalo vhodné antibiotikum, studie osmi národů publikovaných v Infekční onemocnění Lancet Journal odhalil. Nedostatek přístupu k vhodné léčbě takových závažných infekcí zvyšuje morbiditu a úmrtnost, kromě zvyšování nákladů na zdravotní péči a prodloužení hospitalizace.
Výzkum prováděný globálním partnerstvím pro výzkum a vývoj antibiotik (GARDP), nezisková zdravotnická organizace, odhalil, že značný počet infekcí odolných vůči více lékům v zemích s nízkými a středními příjmy (LMIC), včetně Indie, se kvůli velkým mezerám v přístupu nezachází.
Studie se zabývala tím, která antibiotika byla k dispozici k léčbě téměř 1,5 milionu případů infekcí gram-negativních (CRGN) rezistentních na karbapenem napříč osmi geograficky rozmanitými a zalidněnou LMIC-Bangladéš, Brazílie, Egypt, Indie, Keňa, Mexiko, Pákistán a Jihoafrická republika. Indie 7,8% opatření je v průměru 6,9% ve všech osmi zemích.
Studie byla provedena za účelem stanovení bariér podél léčebné cesty od počáteční prezentace ve zdravotnickém zařízení po laboratorní diagnostické testování na přístup antibiotiky.
Dva klíčové parametry
Vědci definovali a odhadli dva klíčové parametry – potřeba léčby nebo celkový počet rezistentních bakteriálních infekcí; Počet jednotlivců potenciálně iniciovaných při vhodné léčbě, konkrétně zaměřených na infekce CRGN. Použili vědci Lancet„Studie globálního zatížení antimikrobiální rezistence“ (GRAM) a data IQVIA pro rok 2019 k dosažení čísel.
„Dívali jsme se na tři aspekty,“ vysvětluje Jennifer Cohn, ředitelka globálního přístupu Gardp a vedoucí autor studie. „Jednalo se o: pro vyhodnocení přístupu k mezeře antibiotik; vytvoření lepších dat, která budou nezbytným pro lepší definování kaskády péče; a podívejte se na silné programy nebo inovace, které umožnily lepší správu antibiotik v národech.“ Zatímco studie se zaměřila pouze na osm zemí, včetně Indie, uvedla, že existuje dobrý důvod se domnívat, že zjištění z této studie se vztahují také na jiné LMIC.
„Všichni víme, že špičková antibiotika jsou v zemích, jako je Indie, značně nadužívaná a zneužívána, což výrazně přispívá k rezistenci proti těmto lékům zachraňujícím život. Tento dokument nám však připomíná stejně alarmující problém-nedostatek přístupu k těmto stejným antibiotikům,“ říká Abdul Ghafur, infekční specialista a zakladatel a zakladatel AMR, důvěra AMR.
„V roce 2019 měla Indie téměř 10 lakh karbapenem rezistentních gramnegativních infekcí, ale méně než 1 pacienti s lakhem dostávali odpovídající léčbu. Modelování naznačuje, že v důsledku těchto infekcí jsme došlo k přibližně 3,5 lakhové úmrtí.
„Abychom se zabývali touto dvojí krizí, musíme jednat na obou frontách: zachovat stávající antibiotika prostřednictvím odpovědného používání a zajistit přístup k těm, kteří je skutečně potřebují,“ navrhl Dr. Ghafur. V příspěvku, který je autorem Anant Mishra et al, má doporučení zavedena regulační zábradlí, která nejen kontrolují použití antibiotik, ale také se ujistí, že přístupová mezera je přemožena národy a institucemi. Vyzývají také k dalšímu výzkumu, aby lépe porozuměli překážkám v přístupu k péči, diagnózám a vhodné léčbě.
Publikováno – 1. května 2025 04:47 IS
