Velká populační studie identifikuje dlouhodobá zdravotní rizika po hospitalizaci Covid-19

Francouzská celostátní studie odhalila, že pozůstalí hospitalizace COVID-19 čelí zvýšenému riziku úmrtí nebo poruch souvisejících s orgány až po dva a půl roku po propuštění.

Publikováno dnes v Infekční onemocněníStudie téměř 64 000 francouzských obyvatel poskytuje cenné poznatky o dlouhodobých zdravotních účincích COVID-19 a zdůrazňuje potřebu pokračující zdravotní péče a monitorování pro lidi, kteří byli hospitalizováni s infekcí SARS-CoV-2.

„Tato zjištění jsou výraznou připomínkou dalekosáhlého dopadu Covid-19, který přesahuje daleko za Počáteční infekce“říká hlavní autorka Dr. Sarah Tubiana, která se specializuje na infekční onemocněnív klinickém vyšetřovacím centru v nemocnici Bichat (Paříž).

„Zatímco velká pozornost byla věnována okamžitým nebezpečím viru, náš výzkum ukazuje, že hospitalizovaní přeživší Covid-19 zůstávají vystaveni většímu riziku závažných zdravotních komplikací měsíců a dokonce i o roky později. Dlouhodobé důsledky pro veřejné zdraví jsou významné. “

S využitím údajů z databáze francouzských národních nároků se studie řídila 63 990 dospělých přijato do nemocnice s CoVID-19 mezi lednem a srpnem 2020. Tito jednotlivci-s průměrným věkem 65 let, s 53,1% mužem-se shodovali s 319 891 lidmi z obecné populace podobného věku, pohlaví a umístění, kteří nebyli hospitalizováni během stejného období.

Vědci sledovali účastníky studie až 30 měsíců, sledovali úmrtí a hospitalizační přijetí, a to jak pro jakoukoli příčinu, tak pro konkrétní podmínky související s orgány. Porovnáním výsledků mezi oběma skupinami vědci identifikovali významná dlouhodobá zdravotní rizika u hospitalizovaných přeživších Covid-19 než u běžné populace.

Pacienti Covid-19 zažili vyšší míru úmrtí z jakékoli příčiny (5 218 na 100 000 osoboroků) ve srovnání s kontrolní skupinou (4 013 na 100 000 osoboroků). Byly také častěji z jakéhokoli důvodu hospitalizovány, s obzvláště vysokými riziky pro neurologické, psychiatrické, kardiovaskulární a respirační problémy.

Mezi muži a ženami nebyl žádný rozdíl v riziku hospitalizace s výjimkou psychiatriky, pro které bylo nadbytečné riziko nalezeno hlavně u žen.

Pravděpodobnost opětovné hospitalizace-vypouštění hospitalizace Covid-19-byla vyšší pro všechny věkové skupiny.

Jak se však snad očekávalo, výskyt re-hospitalizace a re-hospitalizace pro orgánové poruchy byl vyšší u pacientů starších než 70 let.

Zatímco tato nadměrná rizika se po prvních šesti měsících pro všechny výsledky snížila, zůstala zvýšená po dobu až 30 měsíců u neurologických a respiračních poruch, chronické selhání ledvin a diabetu.

„Dokonce i 30 měsíců po hospitalizaci zůstali pacienti s Covid-19 ve zvýšeném riziku smrti nebo závažných zdravotních komplikací, což odráží dlouhodobé a širší důsledky nemoci na životy lidí,“ spoluautor Dr. Charles Burdet, specialista na infekční nemoci, na Universityé Paris Cité.

„Tyto výsledky zdůrazňují, že je třeba dalšího výzkumu pochopit mechanismy těchto dlouhodobých zdravotních rizik a jak je zmírnit.“

Klíčovou silou této studie je její použití velké, celonárodní databáze pokrývající celou francouzskou populaci, díky čemuž jsou zjištění široce použitelná pro podobné západní populace. Použití podélných údajů a podrobných elektronických zdravotních záznamů také umožnilo vědcům rozlišit nové zdravotní problémy vzniklé po CoVID-19 od již existujících podmínek.

Zjištění se však nemusí plně vztahovat na pozdější varianty SARS-CoV-2, protože studie zaměřená na pacienty infikované na začátku roku 2020 předtím, než se objevily nové varianty. K posouzení, zda novější varianty mají podobné dlouhodobé zdravotní důsledky, je zapotřebí dalšího výzkumu.