Na vzestupu je černý kašel, bakteriální infekce, která může být zvláště nebezpečná pro děti a malé děti. Již v roce 2025 USA zaznamenaly 8 485 případů. To je ve srovnání s 4 266 případy ve stejném období v roce 2024.
Jako spalničkycož je také šíření na bezprecedentní úrovniČerný kašel, formálně známý jako Pertussis, může být zabráněno bezpečností a Efektivní vakcína. Ale s Zvyšuje se sentiment anti-vakcinu a škrty na imunizační službyMíra očkování za černý kašel za poslední dva roky se u dětí snížila.
Zeptal se konverzace Epidemiolog Annette Regan Vysvětlit, proč se Pertussis stal tak převládajícím a jak se rodiny mohou chránit před nemocí.
Co je Pertussis a proč je to nebezpečné?
Pertussis je onemocnění předběžné vakcíny způsobené bakterií Bordetella Pertussis. Vědci ve Francii poprvé identifikováno The B. Pertussis bakterie v roce 1906. poprvé zaznamenaná epidemie Pertussis Předpokládá se, že k tomu došlo v Paříži v roce 1578.
Infekce může způsobit akutní respirační onemocnění charakterizované těžkým a spasmodickým kašlem. Klasickým příznakem Pertussis je zvuk „whoop“ způsobený tím, že se někdo, kdo se snaží během špatného kašle, který se snaží dýchat. Těžké komplikace pertussis Zahrnujte zpomalené nebo zastavené dýchání, pneumonii a záchvaty. Nemoc je nejzávažnější u mladých dětíU starších dětí a dospělých se mohou vyskytnout i vážné případy a úmrtí.
Někteří lékaři nazývají Pertussis „100denní kašel“ Protože příznaky mohou přetrvávat týdny nebo dokonce měsíce.
Související: Vypuknuté ohniska kašle: Proč je v několika zemích na vzestupu pertussis?
Světová zdravotnická organizace to odhaduje 24,1 milionu případů pertussis a 160 700 úmrtí Vyskytují se po celém světě u dětí mladších 5 let každý rok. Pertussis je velmi nakažlivý. Po expozici, 80% lidí kteří nebyli dosud vystaveni bakterii nebo očkovaný proti této nemoci, vyvinou infekci.
Naštěstí je nemoci do značné míry zabráněno bezpečné a efektivní vakcínou, která byla První licence v USA v roce 1914.
Jak se případy loni a tento rok ve srovnání s minulými roky porovnávají?
Během Pandemie covid-19 Mezi lety 2020 a 2022 byly případy Pertussis nižší než obvykle. To mohlo být výsledkem omezeného sociálního kontaktu kvůli sociálnímu distancování, maskování, uzávěrům škol a opatřením uzamčení, která celkově snížil šíření nemoci.
V posledních dvou letech však případy pertussis překonaly údaje z před pandemický. V roce 2024 hlásily místní a státní agentury pro veřejné zdraví 35 435 případů pertussis do Centra pro kontrolu a prevenci nemocí – sazba pětkrát vyšší než 7 063 případů uvedených v roce 2023 a téměř zdvojnásobení 18 617 případů hlášeno v roce 2019 před pandemií.
Alespoň mezi říjnem 2024 a dubnem 2025 Čtyři lidé v USA zemřeli na Pertussis: Dva kojenci, jedno dítě školního věku a jeden dospělý.
Proč rostou případy Pertussis?
Ačkoli vakcíny vedly k dramatickému poklesu infekcí pertussis v USA, výskyt nemoci od 90. let vzrostl, s výjimkou krátkého Ponořte se během pandemie Covid-19.
Před začátkem Rutinní očkování proti dětství pro Pertussis v roce 1947jeho sazby vznášel se mezi 100 000 a 200 000 případy za rok. S vakcínami se sazby na konci 50. let 20. století vrhly pod 50 000 ročně do konce šedesátých let. V roce 1976 dosáhli minima 1 010 případů.
Počínaje 80. a 90. letech však viděli USA a několik dalších zemí stálé oživení případů pertussiskteré mají překročil 10 000 případů V USA každý rok od roku 2003 do roku 2019. Během pandemie znovu klesli až do loňského oživení.
Neexistuje žádné jediné vysvětlení, proč se případy nedávno rostou, ale pravděpodobně přispívá několik faktorů. Za prvé, pertussis se přirozeně vyskytuje v cyklických epidemiích, vrchol každé dva až pět let. Je možné, že USA směřují do jednoho z těchto vrcholů po období nízké aktivity mezi lety 2020 a 2022. Někteří vědci však poznamenali, že nárůst případů je větší, než by se očekávalo Během obvyklého vrcholu.
Někteří vědci poznamenali, že toto zjevné oživení koreluje se změnou typu vakcíny používá se u dětí. Až do 90. let obsahovala vakcína proti Pertussis celek, zabit B. Pertussis bakteriální buňky. Vakcína celé buněk může stimulovat dlouhotrvající imunitní odpověď, ale je také pravděpodobnější způsobit horečku a další reakce vakcíny u dětí.
V 90. letech začaly národní vakcínové programy přecházet na vakcínu, která obsahuje purifikované komponenty bakteriální buňky, ale nikoli na celou buňku. Někteří vědci nyní věří, že ačkoli tato vakcína proti částečným buňkám je méně pravděpodobné, že u dětí způsobí vysoké horečky, to Poskytuje ochranu pro kratší dobu. Předpokládá se, že imunita po očkování proti celé buňce vydrží 10-12 let ve srovnání s třemi až pěti lety Po vakcíně dílčích buněk. To znamená, že lidé mohou být po očkování náchylní k infekci rychleji.
Míra očkování také není tak vysoká, jak by měly být a začaly padat u dětí od roku 2020. V USA Procento mateřských škol, kteří jsou aktuální S doporučeným vakcíny proti Pertussis se během školního roku 2023-24 snížil z 95% na školní rok 2019-20 na 92%. Ještě méně adolescentů dostává dávku posilovače.
Jak mohou lidé chránit sebe a své rodiny?
Rutinní očkování pro děti, které pocházejí v dětství, následuje posilovací dávky u adolescentů a dospělých, může pomoci udržet imunitu vysokou.
Odborníci na veřejné zdraví to doporučují Děti dostávají pět dávek vakcíny proti Pertussis. Podle doporučení by měli dostávat první tři dávky ve věku 2, 4 a 6 měsíců, poté dvě další dávky ve věku 15 měsíců a 4 roky, s cílem zajistit ochranu prostřednictvím včasné adolescence.
Kojenci mladší než 6 týdnů nejsou dostatečně staří na to, aby získali vakcínu proti pertussu, ale jsou na největší riziko těžké nemoci od Pertussis. Očkování během těhotenství může nabídnout ochranu před narozením v důsledku protilátek, které přecházejí od matky k rozvíjejícímu se plodu. Mnoho zemí, včetně USA, nyní doporučuje, aby ženy dostaly jednu dávku vakcíny mezi 27. a 36. týdnem každého těhotenství chránit jejich děti.
K udržení ochrany proti pertussis po dětství je posilovací dávka vakcíny proti Pertussis Doporučeno pro adolescenty ve věku 11 až 12 let. CDC doporučuje, aby všichni dospělí dostávali alespoň jedna posilovací dávka.
Protože imunita v průběhu času klesáLidé, kteří jsou v kontaktu s kojenci a jinými vysoce rizikovými skupinami, jako jsou pečovatelé, rodiče a prarodiče, mohou těžit Další dávky posilovačů. Když je to možné, CDC také doporučuje posilovací dávku pro dospělé 65 let a starší.
Studie bezpečnosti vakcíny za posledních 80 let prokázala vakcínu proti pertussis jako bezpečná. Přibližně 20% až 40% očkovaných kojenců zažívá místní reakce, jako je bolest, zarudnutí a otoky v očkovacím místě, a 3% až 5% očkovaných kojenců zažívají horečku nízkého stupně. Těžčí reakce jsou mnohem méně běžné a vyskytují se u méně než 1% očkovaných kojenců.
Vakcína je také vysoce účinná: První rok po obdržení všech pěti dávek vakcíny proti pertussu, 98% dětí je chráněno z Pertussis. Pět let po páté dávce, 65% očkovaných dětí Zůstaňte chráněni.
Boosterské očkování během chránění dospívání 74% dospívajících proti Pertussis a posilovací očkování během těhotenství chrání 91% až 94% imunizovaných dětí proti hospitalizaci kvůli pertussis.
Rodiny mohou hovořit se svými pravidelnými poskytovateli zdravotní péče o tom, zda je pro jejich dítě, sebe nebo jiné členy rodiny potřebná vakcína proti pertussis.
Tento upravený článek je znovu publikován Konverzace Podle licence Creative Commons. Přečtěte si Původní článek.
