Tabulky se obracejí, protože ženy jihovýchodní Asie si vybírají Vietnam pro odborné znalosti o léčbě plodu

Nastávající matky z jihovýchodní Asie nyní hledají naději na své nenarozené dítě od vietnamských lékařů.

Ve Vietnamu byla vůbec první laserová chirurgie na ablaci krevních cév spojujících dvojité plody se syndromem transfúze dvojčat-to-twin v nemocnici Tu Du v Ho Hospital v Ho Či Minh City na začátku roku 2016, s podporou prof. Ville, předsedou oddělení porodnictví a fetalového medicíny v nemocnici Faker-Enfants.

Bez zásahu mohly plody kdykoli zemřít.

Se syndromem transfúze dvojčat, vzácného stavu, který ovlivňuje identická dvojčata, která sdílejí placentu a krevní cévy, což vede k nerovné výměně krve a živin, někteří vietnamci museli závodit proti času a cestovat do zahraničí, aby zachránili životy svých dětí.

Bohužel mnoho ztratilo obě děti kvůli nedostatku včasné léčby.

Například matka v HCMC, navzdory jejímu úsilí, dorazila do Thajska v roce 2015, aby zjistila, že její dvojčata zemřely v jejím lůně. Odmítla pohřbít své děti v zahraničí a rozhodla se vydržet bolest a vrátila se do Vietnamu, aby dodávala své mrtvé děti.

Profesor Dr. Nguyen Duy Anh of Central Porodtics a Gynecology Hospital řekl, že děloha byla považována za „zakázanou zónu“, se kterou nelze zasáhnout.

Ale díky vědeckému pokroku mohli lékaři nyní provádět průzkumné a nápravné postupy uvnitř lůna, řekl.

Mnoho zdravotnických zařízení ve Vietnamu se v posledním desetiletí zaměřilo na rozvoj tohoto oboru a lékaři postupně zvládli pokročilé globální techniky, které umožňují zásahy do téměř všech orgánů plodu a otevírají příležitosti k záchraně života pro podmínky, které byly dříve považovány za nevyléčitelné, řekl.

Nemocnice Tu du du du, po svém prvním úspěchu při léčbě onemocnění plodu v roce 2016 provádí transfúzi krve (2017), laserovou endoskopii pro ablaci pupeční šňůry (od roku 2018), drenáž plodu močového měchýře (2022) a fetální drepující (2023).

V průkopnickém přeshraničním lékařském úsilí provedli vietnamští lékaři vysoce rizikovou operaci srdce na 22týdenním plodu, čímž zachránili nenarozené dítě singapurské ženy s historií více než desetiletí neplodnosti.

Na začátku roku 2024 provedla nemocnice ve spolupráci s dětskou nemocnicí 1 první vietnamský fetální srdeční zásah poprvé kdekoli v jihovýchodní Asii.

Tento postup, který, není třeba říkat, vyžaduje vysoce kvalifikované chirurgy, se provádí pouze na několika místech po celém světě.

Minulý měsíc byla do Vietnamu poslána těhotná žena ze Singapuru na fetální srdeční zásah.

Pacient, 41, byl odkázán KK Dámskou a dětskou nemocnicí v Singapuru do nemocnice Tu Du Hospital a Children’s Hospital 1 kvůli nedostupnosti tohoto pokročilého postupu v Singapuru.

Matka očekává své první dítě v září letošního roku, po více než 10 letech neplodnosti, díky oplodnění in vitro. Její těhotenský cesta byla obtížná, přičemž singapurští lékaři diagnostikovali plod s těžkou vrozenou srdeční vadou, která představovala vysoké riziko mrtvého porodu.

Vietnamští lékaři tehdy provedl vysoce rizikovou operaci srdce na její 22týdenní plod a podařilo se jí zachránit.

Jednalo se o devátý srdeční zásah plodu provedený v HCMC a byl to považován za nejvíce nejnáročnější dosud kvůli extrémně ranému gestačnímu věku plodu – váží jen 600 gramů – a závažnost stavu, vzácný a život ohrožující stav aortální atrezie.

„Toto je uznání v jihovýchodní Asii vysokou úroveň technických znalostí ve fetální medicíně ve Vietnamu,“ řekl Tang Chi Thuong, ředitel ministerstva zdravotnictví HCMC.

Vietnamští lékaři dovedně provádějí různé fetální intervence, jako je okluze šňůry, laserová endoskopie, transfúze krve fetální, redukce plodové tekutiny a biopsie placentární tkáně.

Kardiolog provádí ultrazvukovou kontrolu novorozeného dítěte, které podstoupilo chirurgii srdečního srdce jako plod. Foto s laskavým svolením nemocnice

Tran Ngoc Hai, ředitel nemocnice Tu du Du, zdůraznil význam včasného zásahu uvnitř lůna, spíše než čekat, až se dítě narodí.

To je důvod, proč se nemocnice Tu Du zaměřila na rozvoj tohoto pole, řekl.

„Bez včasné detekce a léčby budou tisíce dětí narozených s vrozenými vadami vážně ovlivnit kvalitu populace.“

V roce 2023 TU DU Hospital zřídila první „evropsko-standardní“ intervenční centrum v zemi, Preis School.

Podepsal také partnerství s hlavním italským italským intervenčním střediskem pro další přijímání pokročilých technik.

V Hanoji je v červnu zahájena porodnictví a gynekologická nemocnice na zahájení střediska fetální medicíny pro výcvik, výzkum a uplatňování pokročilých technik v péči o těhotenství.

Ha Anh Duc, ředitel ministerstva správy zdravotnických služeb ministerstva zdravotnictví, hovořil o průlomech v porodnictví, od prenatálního screeningu na vrozené defekty po chirurgii a minimálně invazivní zásahy, které mají sníženou úmrtnost pro matky i děti.

Mnoho zdravotnických zařízení také používá AI a digitální techniky ve zdravotnictví, umožňuje vzdálené konzultace, zlepšuje kvalitu léčby a zvyšuje přístup ve vzdálených oblastech.

Toto je v souladu s globálními trendy, protože fetální medicína vstupuje do nové éry, považované za revoluci při dramaticky zvrácení fetálních podmínek s aplikacemi AI, genovou terapii a vědou kmenových buněk.

V nedávném dopise, který pochválil lékaře v nemocnici TU du a dětské nemocnici 1 po jejich úspěšném fetálním srdečním zásahu pro nenarozené dítě singapurské ženy 28. května, ministr zdravotnictví Dao Hong Lan ocenil jejich schopnost zvládnout a úspěšně aplikovat tuto techniku, „jasnou demonstraci posílení schopností vietnamského zdravotnického systému“.

Tento úspěch přináší nejen naději tisícům těhotných žen a rodin, ale také otevírá nové cesty při diagnostice a léčbě složitých podmínek během fáze plodu a významným krokem pro vietnamský zdravotní sektor, řekla.

Odborníci uvedli, že jedna hlavní výzvou ve Vietnamu je, že náklady na léčbu plodu, které se pohybují až do stovek milionů dong (100 milionů VND = 3 840 USD), se nevztahují na zdravotní pojištění, což pro některé pacienty činí nedostupné.

ANH v centrální porodnické a gynekologické nemocnici navrhla, že zdravotní pojištění by mělo postupně pokrývat tyto a všechny ošetření fetálních intervencí, aby se snížilo finanční zatížení rodin.

V pokročilých zemích pokrývá zdravotní pojištění 100% nákladů na intervenci plodu, protože plod považuje za pacienta.