Studie zjistí, že zastavení HRT vede k období vyššího rizika zlomeniny kostí pro většinu žen

Nová studie zjistila, že ženy na ochranu zlomenin kostí se dostanou z menopauzální hormonální terapie (MHT, také známá jako HRT), zmizí během roku po zastavení léčby.

V nové studii, zveřejněné v Lancet zdravá dlouhověkostOdborníci z lékařské fakulty na University of Nottingham také zjistili, že ve většině případů následuje zastavení léčby potom několik let zvýšeného Riziko zlomenin ve srovnání se ženami, které nikdy nepoužily MHT. Rizika zlomenin pak padá jako podobná a pak nižší než ženy, které nikdy nepoužily MHT.

Během menopauzy všechny ženy zažívají pokles Hormonální hladinyzejména estrogenu. To může způsobit řadu zneklidňujících mentálních a fyzických vedlejších účinků, které vyžadují použití MHT. Nedostatek estrogenu u žen však také vede ke zvýšenému oslabení kostí souvisejících s věkem. Předchozí studie potvrdily ochrannou roli estrogenové složky při léčbě MHT a je známo, že MHT snižuje riziko zlomenin při použití.

MHT je však také spojena se zvýšeným rizikem rakoviny prsu a Krevní sraženinytakže dlouhodobé použití MHT se nedoporučuje.

Pro ženy, které používají MHT k působení proti rostoucí křehkosti kostí, je proto důležité znát sílu a přetrvávání jakéhokoli ochranného účinku po zastavení léčby. Podrobné informace o tomto aspektu z minulých studií byly nejasné – vycházející pouze z prvních pár let a také poněkud protichůdné.

V této nové studii odborníci použili údaje od 6 000 000 žen z přibližně 2 000 praktických operací ve Velké Británii, což jim umožnilo sledovat úrovně rizika zlomenin po dobu až 25 let.

Vědci identifikovali všechny ženy se záznamy o první zlomenině (případy) a každý odpovídal řadě žen stejného věku a ze stejné praxe, ale bez záznamu zlomeniny (kontroly). Poté porovnali použití MHT v případech před jejich zlomeninou s použitím MHT mezi jejich odpovídajícími ovládacími prvky.

Dr. Yana Vinogradova z Centra pro akademickou primární péči na lékařské fakultě a hlavní autor studie uvedla: „Zjištění naší studie potvrdila, že ženy na MHT vykazují postupně snižující riziko zlomenin ve srovnání se ženami, které nepoužívají MHT. Důležitější je, co je nejdůležitější, také jsme pozorovali jasný vzorec změny rizika.

„Pro většinu žen zmizí kostní ochranný účinek užívání MHT zcela během jednoho roku od zastavení léčby, pak jejich riziko zlomenin ve srovnání s nikdy uživateli, vrcholem asi po třech letech, než se odmítá, aby se znovu staly ekvivalentními nikdy uživateli – přibližně 10 let po přestávce by se opět snížily odložení, které by se měly snižovat, že ženy by se měly mít z toho, že by se měly mít z důvodu, aby se zmizely pro své pozdější celá,“ opět by se měly mít v důsledku toho, že se zmizely pro své pozdější ceny, “opět by se měly mít od Farcture pro své pozdější ceny.“

Tento pozorovaný vzorec rizika byl stejný u všech menopauzálních hormonálních ošetření, ale úroveň nadměrného rizika závisí na typu léčby a délce minulého použití MHT.

„Naše srovnávací ilustrace pozorovaných vzorců rizika zlomenin pro krátké a dlouhé použití může lékařům a pacientům pomoci při diskusi o možnostech léčby MHT a zvážit, jak se riziko zlomenin může změnit po zastavení používání MHT. Očekávání období zvýšeného rizika by mohlo přimět lékaře ke kontrole zdraví kostí pacientů při přerušení při přerušení pacientů, zejména u pacientů s jinými rizikovými rizikovými faktory, jako je kouření nebo nečinnost.

„Tyto nové nálezy mohou také užitečně stimulovat další klinické a biologický výzkum Do těchto ošetření, „dodává Dr. Vinogradova.