V roce 2021 žilo zhruba šest procent světové populace nebo 529 milionů lidí Diabetesvětšinou Diabetes 2. typu (T2D). Ve stejném roce bylo této nemoci přičítáno 1,6 milionu úmrtí.
T2D je komplexní onemocnění, které se v průběhu času vyvíjí, když tělo nemůže produkovat dostatek inzulínu a/nebo nemůže inzulín účinně používat. Tyto anomálie narušují schopnost těla správně používat a ukládat cukry, tuky a proteiny.
To má důsledky.
T2D zvyšuje riziko několika nemocí, včetně Kardiovaskulární onemocnění a mrtvice a je hlavní příčinou postižení a smrti po celém světě.
Naštěstí lze předcházet T2D.
Jako výzkumný pracovník ve výživě se moje práce zaměřuje na odhalení nutričních přístupů, které mohou zabránit rozvoji kardiometabolického onemocnění u vysoce rizikových jedinců.
Krev apoB a T2D
U lidí s T2D je vysoký počet částic, které nesou „špatný cholesterol“ (nazývané lipoproteiny s nízkou hustotou nebo LDL), které se měří jako „apob s vysokou krví“-spojeno s vývojem kardiovaskulárních chorob.
Historicky byl považován za důsledek T2D (APOB je protein v LDL, který je pro jejich tvorbu nezbytný).
Klinické údaje z mé výzkumné jednotky o výživě, lipoproteinech a kardiometabolických onemocněních však na Institutu de recherche Clinique de Montréal naznačují, že vysoká krevní apob je příčinou a důsledkem T2D. Tato zjištění byla potvrzena velkými populačními studiemi.
Mechanismy spojující vysokou krevní APOB s T2D a nutriční intervence však nebyly známy.
T2D rizikové faktory
Nedávná analýza 67 lidských studií ukázala, že vysoká hladina mastných kyselin omega-3 v krvi-nalezená hlavně v rybím oleji, EPA (kyselina eicosapentaenová) a DHA (kyselina docosahexaenová) – jsou spojeny s nižším výskytem T2D a kardiovaskulárních chorob.
Abychom pochopili, jak mohou hladiny APOB a Omega-3 v krvi modulovat riziko T2D, můj tým najal 40 zdravých dobrovolníků, kteří v letech 2013 až 2019 neužívali léky k účasti na klinické studii na institutu decherche de Montréal.
Rekrutovaní účastníci sledovali 12týdenní zásah s Omega-3 suplementací 2,7 gramů EPA a DHA denně, přičemž si zachovali obvyklou stravu. Měřili jsme metabolismus uhlohydrátů a tuků účastníků a zánětlivé reakce zejména v jejich tukové tkáni (tuku) před a po suplementaci EPA a DHA.
Je důležité zmínit, že zánět je přirozený obranný mechanismus, který pomáhá našemu tělu bojovat proti infekci. Když však přetrvává po delší dobu i bez infekce, podporuje vývoj chronických onemocnění, včetně T2D a kardiovaskulárních chorob.
Cílem této studie bylo prozkoumat, zda LDL může vyvolat chronický zánět tukové tkáně účastníků a zda to dokážou EPA a DHA.
Slibné objevy
Zjistili jsme, že před suplementací EPA a DHA měli subjekty s vysokou krevní apoB vyšší zánět tukové tkáně než subjekty s nízkou krevní apoB. Zánět tukové tkáně u subjektů s vysokou krevní APOB byl spojen s abnormalitami u metabolismu uhlohydrátů a tuku, který zvyšuje riziko T2D a CVD.
Užívání doplňků EPA a DHA po dobu tří měsíců snížilo schopnost LDL účastníků vyvolat zánět ve své vlastní tukové tkáni. Rovněž eliminovala souvislost mezi zánětem tukové tkáně vyvolané LDL nebo jinými metabolickými a mikrobiálními spouštěči s mnoha rizikovými faktory T2D a kardiovaskulárního onemocnění.
Kromě toho EPA a DHA zlepšily schopnost účastníků vylučovat inzulín v reakci na zvýšenou hladinu cukru v krvi a odstranit tuk z krve po požití jídla s vysokým obsahem tuku. Čím více EPA a zejména DHA, tím větší je snížení T2D a kardiovaskulárních rizikových faktorů.
Tato zjištění byla zveřejněna ve dvou článcích v časopise Vědecké zprávy V letech 2023 a 2024 představující data před a po doplnění omega-3.
Základní tuk
EPA a DHA musí být získány naší stravou, protože naše tělo je nemůže syntetizovat v dostatečném množství.
Kanadská nadace srdce a mrtvice doporučuje jíst dvě části ryb týdně, zejména mastné ryby, jako je sledě, losos a makrela. Tento příjem může poskytnout asi tři gramy EPA a DHA týdně.
Omega-3 mastné kyseliny lze nalézt také v rostlinných potravinách, jako jsou lněná a opevněná jídla. Lidské tělo však nemůže přeměnit omega-3 na bázi rostlin na EPA a DHA v dostatečném množství.
Podle Health Canada může příjem až pět gramů EPA a DHA denně pomoci podpořit a udržovat kardiovaskulární zdraví, kognitivní zdraví, funkci mozku a rovnováhu nálady u dospělých. EPA a DHA mohou také pomoci snížit krevní tuk a bolest spojenou s revmatoidní artritidou.
Doplňky rybího oleje jsou dalším zdrojem EPA a DHA. Je však důležité ověřit, že tyto doplňky obdržely mezinárodně ověřenou certifikaci Omega-3 (IVO) nebo jinou certifikaci třetích stran, která zajišťuje, že doplněk dodržuje nejvyšší standardy čistoty a účinnosti omega-3.
Naše zjištění naznačují, že zaměření lidí s vysokým APOB s EPA a DHA může pomoci snížit jejich riziko T2D a kardiovaskulárních chorob.
Jinými slovy, olej Omega-3 může zabíjet dva ptáky jedním kamenem tím, že zabrání dvěma běžným a oslabujícím nemocem po celém světě.
Můj tým v současné době studuje paradox toho, proč snižování krve LDL u některých jedinců může zvýšit své riziko T2D a zároveň snížit riziko kardiovaskulárních. V tomto jevu také zkoumáme roli EPA a DHA. Účast na studii je otevřena všem Kanaďanům.
May Faraj je profesor na University of Montreal a vědcem na institutu klinického výzkumu v Montrealu (IRCM), University of Montreal.
Tento článek je znovu publikován z konverzace na základě licence Creative Commons. Přečtěte si Původní článek.
