Ze strachu ze ztráty pokrytí Medicaid si rodiče spěchují, aby očkovali své děti

Po dvě desetiletí pediatr Lanrez Washingtonu DC, radil rodičům o kalendáři vakcín, který musí jejich děti dostávat, o bezpečnosti očkování a jeho vedlejších účinků.

Řekl však, že letos se rozhovory změnily.

„Poprvé se mě rodiče novorozenců ptají, jestli v budoucnu mohou jejich děti i nadále dostávat vakcíny,“ řekl Falusi.

V celé zemi pediatrové tvrdí, že úzkostné rodiče se zabývají tím, zda budou i nadále přístup k rutinním vakcínám dětí. Nejnepříjemnější jsou děti s dětmi v Medicaidu, vládním programu, který nabízí zdravotní pojištění pro rodiny s nízkými dobami a osoby se zdravotním postižením.

Medicaid pokrývá 4 z 10 dětí v zemi.

„Problém se skutečně objevil, když RFK Jr. převzal pozici ministra zdravotnictví a lidských služeb (HHS),“ řekl Deborah skleníkPediatric v Jižní Karolíně.

Obavy vzrostly po restrukturalizaci v měsíci června Klíčové poradní orgán Na vakcínách z Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC). Miliony rodin se obávají, že v blízké budoucnosti musí vakcíny, které jsou v současné době pokryty jejich zdravotním pojištěním, zaplatit kapsu.

Ministr zdravotnictví a lidských služeb, Robert F. Kennedy Jr., známý anti -vakusový aktivista, zamítl 17 členů poradního výboru pro imunizační praktiky (ACIP), skupinu odpovědné za doporučení vakcín, které by měly být zahrnuty do národních imunizačních kalendářů pro děti a dospělé.

Kennedy nahradil členy panelu novými, souvisejícími s jejich názory, které Generoval alarm mezi zdravotnickými odborníky a odborníky na veřejné zdraví.

„Lidé by se měli starat o to, co se stane s dostupností vakcín pro děti,“ řekla Jennifer Tolbert, zástupkyně ředitelky programu Medicaid a lidé bez lékařského pojištění KFF.

Podle zákona o zdravotní péči s nízkou cenou (ACA) současní lékařští pojišťovny Jsou povinni Chcete -li pokrýt všechny vakcíny doporučené ACIP. Kromě toho státy a další jurisdikce používají kalendář očkování dětí k stanovení imunizačních požadavků školáků.

Doporučení ACIP také určují, které vakcíny jsou pokryty vakcínami pro děti (VFC), iniciativou financovanou CDC, která poskytuje bezplatné dávky dětem z rodin s nízkým dobou a bez zdravotního pojištění.

Polovina dětí země má nárok na tento program.

Pokud noví členové ACIP stáhnou svou podporu pro konkrétní vakcínu a ředitel CDC souhlasil, důsledky by byly okamžité, řekl Tolbert. „To by automaticky ovlivnilo, které vakcíny jsou pokryty, a proto jsou k dispozici příjemcům Medicaid,“ vysvětlil.

Pojistitelé dosud neřekli, jak by upravovali pokrytí, ale Tolbert řekl, že takové opatření by otevřelo dveře pro soukromé zdravotní plány na odmítnutí pokrýt vakcínu.

Pediatrové se obávají, že v budoucnu jsou rodiče nuceni si vybrat mezi placením stovek dolarů z kapsy za vakcíny nebo ponecháním svých dětí nechráněných.

Z její části AHIP, Národní asociace, která seskupuje odvětví zdravotního pojištěníŘekl, že plány „nadále splňují federální požadavky související s pokrytím vakcín doporučených ACIP a budou i nadále podporovat široký přístup k kritickým preventivním službám, včetně vakcín“.

Pediatrové také říkají, že zprávy o novém rozpočtovém zákonu prezidenta Donalda Trumpa, u kterého se očekává, že během příštího desetiletí sníží výdaje Medicaid při přibližně 1 miliardě dolarů, také mezi rodiči vyvolaly velké obavy.

Ve skutečnosti, ačkoli se mohou obávat ztráty svého Medicaida, Tolbert varoval, že zákon nezmiňuje vakcíny ani nezmění požadavky na způsobilost nebo lékařské výhody pro děti. Méně federálního financování však znamená, že státy se budou muset rozhodovat o tom, kdo bude i nadále pokrývat a jaké služby budou nabízeny.

Aby měly potřebné finanční prostředky na zaplacení Medicaid, mohou státy zvýšit daně a přidělit finanční prostředky na jiné oblasti, jako je vzdělání nebo vězeňský systém. Ale s největší pravděpodobností se rozhodnou snížit výdaje v Medicaidu.

„Mohli by to také učinit snížením způsobilosti volitelných populací, řezáním služeb, které jsou volitelné nebo snižují platby dodavatelům,“ tvrdil Tolbert. „Není jasné, jak se to vyvine, a v každém ze států se pravděpodobně liší.“

V červnu oznámil Kennedy v a Publikace v x To, že CDC již nedoporučuje vakcínu proti CoVID-19 pro zdravé a těhotné děti. Opatření způsobil žalobu Americká akademie pediatrie a dalších lékařů, která se snaží zastavit směrnici Kennedy.

Také ten měsíc hlasovali noví členové ACIP jmenovaného Kennedym pro doporučení, aby dospělí a děti již nedostávaly vakcíny proti chřipce s Timerosalem, konzervační látkou, který se zřídka používá v vakcínách proti chřipce.

Anti -Vacunasovy aktivisté, včetně Kennedyho, byli manifestice proti Timerosalu, Tvrdit, že to souvisí s autismem, ačkoli neexistují vědecké důkazy, které tento vztah podporují.

„Neexistuje žádný důvod k obavám,“ uvedla ve svém prohlášení mluvčí Ministerstva zdravotnictví a lidských služeb Emily Hilliard. „Jak prohlásil ministr Kennedy, nikdo nebude odepřen přístup k oprávněné vakcíně, pokud se rozhodne ji obdržet.“

„Když se v červnu setkal výbor ACIP, znovu potvrdil, že vakcíny proti chřipce zůstanou přístupné a budou uvnitř pokrytí. Na druhou stranu zdůraznil bezpečnost zaručující, že tyto vakcíny neobsahují rtuť,“ napsal Hilliard.

„Program vakcín pro děti nadále poskytuje vakcíny proti CoVID-19 bez nákladů pro děti, které splňují požadavky, když rodiče, dodavatel a pacient považují za to, že očkování je přiměřené. Medicaid bude i nadále úhradu výdajů na správu.“

Možnost, že vakcína je omezena nebo přestane být pokryta, však již mění způsob, jakým rodiče řeší imunizaci. V kanceláři Falusi jsou programování schůzek pro očkování, aby se shodovaly přesně s požadavky na způsobilost svých dětí, někdy dokonce ve stejném týdnu svých narozenin.

V Albuquerque v Novém Mexiku, pediatr Melissa Masonzúčastnil se některých pacientů, kteří se během ohniska nakazili v několika státech, které začaly v Texasu.

Obává se, že nová omezení očkování pocházejí z více nemocí a úmrtí.

Od ledna bylo podle CDC zaznamenáno více než 1300 případů spalniček na národní úrovni. „Toto ohnisko vidíme, protože míra očkování je příliš nízká a to umožňuje šíření spalniček v komunitě,“ řekl Mason.

Děti a adolescenti představují 66% případů spalniček, označují CDC. V reakci na to Mason začal nabízet vakcínu proti spalničkám dětem pouhých 6 měsíců, o půl roku dříve než obvykle, i když v rámci federálních pokynů.

V loňském roce obecná míra očkování ve školkách Sestoupili v zemia počet dětí s výjimkou z očkování škol se nadále zvyšoval.

Mason se obává, že pokud je přístup k vakcínám omezen, společenství vidí návrat dalších nemocí, které lze předcházet, která zůstala pod kontrolou po dlouhou dobu, zejména ve státech, jako je Nové Mexiko, kde 61% dětí je pod Medicaid.

Šíří se také Raine Cough, další nemoc, která může být smrtící pro mladší děti. Podle CDC, dokud 5. července Bylo identifikováno více než 15 100 případů. Mason vysvětlil, že lidový kašel je obzvláště nebezpečný pro příliš malé děti na to, aby obdržely vakcínu.

Pediatrici se prozatím snaží zdůraznit naléhavost, aniž by v populaci způsobili paniku.

V Columbii v Jižní Karolíně, skleník nabídl rodinám flexibilní věkové rozmezí pro rutinní vakcíny.

„Už to neříkám,“ řekl pediatr.

Nyní lékař doporučuje rodičům, aby očkovali své děti, jakmile to dokážou.

Mnoho z nich se ho zeptalo, jestli je vakcína proti HPV, což pomáhá Zabránit rakovině děložního čípkuMůžete spravovat děti v doporučeném věku, což je 9 let.

„Ve skutečnosti se mě dnes dva rodiče zeptali, jestli jejich 7 nebo 8 -roční děti by mohly obdržet vakcínu proti HPV,“ řekl Greenhouse. „Musel jsem odpovědět, že to není povoleno.“

Protože vakcína vyžaduje několik dávek aplikovaných měsíců od sebe, skleník se obává, že čas skončil, aby rodiny mohly pokrýt sérii zdravotním pojištěním. Některé rodiny se mohou rozhodnout, že si nekupují druhou dávku, pokud ji musí zaplatit z kapsy. Pokud již nejste krytí pojištěním, mohla by tato druhá dávka stát 300 $.

„Nemůžu být stoprocentně bezpečný ohledně toho, jak bude budoucnost některých z těchto vakcín,“ odrážel skleník. „Mohu říci, že je to velmi děsivá situace.“

Očekává se, že poradní výbor pro vakcíny nedávno jmenoval ministr Kennedy Veřejné setkání V srpnu.