Možnosti léčby zpocené ruce (palmar hyperhidróza)

Zpocené ruce (Palmarová hyperhidróza) způsobit na dlaních konstantní vlhkost nebo kapající pot. K tomu může dojít bez lékařské příčiny nebo v důsledku stavu nebo léku. I když neexistuje léčba, léčba může zlepšit vaši kvalitu života.

Antiperspiranty pracují jinak než deodoranty. Místo zakrývání zápachu používají ingredience, jako je chlorid hliníku, aby připojil potní kanály, což jsou zkumavky, které uvolňují pot. Některé také obsahují kyselinu salicylovou, která pomáhá produktu rychleji sušit a lépe absorbovat pot.

Pro mírné případy mohou stačit vzorce s pravidelnou pevností. Pro více přetrvávající pocení mohou pomoci klinické pevnosti, jako je CARPE, určitá DRI, Duradry, Maxim nebo Sweatblock. Zde je několik tipů pro použití antiperspirantů:

• Aplikujte večer, dokud se pocení nezlepšuje, poté použijte jeden až dvakrát týdně
• Nepoužívejte na podrážděnou pokožku
• Nechte na šest až osm hodin před opláchnutím
• Začněte s malým množstvím
• Používejte na čisté, suché ruce

Pokud pro vás volně prodejné antiperspiranti nepracují, může lékař doporučit možnost předpisu, jako je Drysol (Chlorid hexahydrát hlinitého). Mohou také navrhnout:

• Anticholinergika: Tyto blokují chemikálie, které aktivují potní žlázy, orgány, které dělají pot. Jsou k dispozici v topické (aplikované na kůži) a ústní (pořízeny ústy) formy.
• Beta-blokátory: Jsou k dispozici ve formě pilulek a zpomalují srdeční frekvenci, snižují stres a úzkost. Inderal (propranolol) je beta-blokátor schválený FDA pro vysoký krevní tlak, ale poskytovatelé jej často předepisují mimo značku pro řízení pocení. Použití mimo označení je, když je lék předepsán pro něco, pro co nebylo původně určeno.
• Benzodiazepiny: Léky jako Ativan (Lorazepam) uklidňují váš nervový systém k léčbě úzkosti. Lékaři je mohou používat mimo značku k krátkodobému úlevě, když dojde k pocení vyvolané stresem.

Pokud antiperspiranty a léky nefungují dobře, může být dalším krokem určité postupy. To může zahrnovat iontoforézaBotoxové injekce nebo chirurgický zákrok (v těžkých případech).

Iontoforéza

Iontoforéza používá mírný elektrický proud k dočasnému blokování potních žláz. To lze provést při návštěvě v kanceláři nebo doma s předpisovým zařízením.

Během iontoforézy umístíte ruce do mělkých podnosných vodních zásobníků, zatímco elektrický proud prochází vaší kůží. Každá relace trvá asi 15-40 minut. Většina lidí začíná třemi až čtyřmi sezeními týdně a poté pokračuje v léčbě každý jeden až čtyři týdny. Výzkum ukazuje, že příznaky se zlepšují až u 81% lidí.

Botoxové injekce

Botox (Botulinum toxin) injekce blokují nervové signály, aby se snížilo pocení a jsou účinné 80%-90%. Výsledky obvykle trvají asi šest měsíců, i když účinky mohou trvat ze čtyř až dvanácti měsíců. Vedlejší účinky mohou zahrnovat dočasnou slabost rukou, bolest nebo otoky.

Endoskopická hrudní sympatektomie (ETS)

An Endoskopická hrudní sympatektomie (ETS) je typ chirurgického zákroku nabízeného pro závažné případy zpocených rukou. Během chirurgického zákroku lékař řezá, klipy nebo ničí část nervové dráhy, která ovládá pocení ve vašich rukou. Zlepšuje kvalitu života u asi 84% lidí. Může však způsobit kompenzační pocení (zvýšené pocení někde jinde) až v 90% případů.

Mezi méně běžná rizika patří:

• Zhroucené plíce
• Pomalý srdeční rytmus
• Poškození nervů v blízkosti očí
• Zvýšené pocení při jídle

Kvůli těmto rizikům je ETS hlavně pro závažné případy, kdy jsou jiné ošetření neúčinné.

Vznikající ošetření

Vědci zkoumají novější ošetření, které mohou nabídnout dlouhodobější nebo méně invazivní úlevu. Zatímco mnoho z nich je stále v raných stádiích, slibné možnosti zahrnují:

• Microneedles-potažené Bonta: To dodává botulinum toxin prostřednictvím malých, minimálně bolestivých jehel.
• Laser asistovaný lokální botox: To využívá laserovou energii ke zvýšení absorpce botulinového toxinu pokožky.
• Radiofrekvenční ošetření nervů: To aplikuje teplo pro stimulaci nebo narušení nervové aktivity, která spouští pocení.
• Ultrazvukové vedené nervové bloky: To používá zobrazování a lokální anestetika (znecitlivující léky) k dočasnému blokování nadměrných nervů.

Terapie

Kvůli emoční a sociální zátěži, která může přijít s zpocenými rukama, někteří lidé rozvíjejí úzkost nebo se vyhýbají socializaci. Profesionál v oblasti duševního zdraví vám může pomoci vybudovat důvěru a zvládání dovedností při řízení fyzických příznaků.

Následující tipy vám mohou pomoci zvládnout pocení a snížit běžné spouštěče:

• Buďte připraveni: Nasávejte antiperspirantské ubrousky nebo rychlé sušení pro správu potu po celý den. Omyvatelné rukojeti, absorpční rukavice nebo kryty klávesnice mohou také zpříjemnit denní úkoly.
• Šaty pro pohodlí: Rozhodněte se pro prodyšné tkaniny, jako je bavlna, která vám pomůže udržet chladno a suché.
• Podpořte své duševní zdraví: Relaxační techniky nebo vyzkoušení terapie vám mohou pomoci zvládnout úzkoststres a nervozita, která může vyvolat pocení.
• Sledujte a vyhýbejte se spouštěčům: Uchovávejte potní deník pro identifikaci vzorů. Mezi běžné spouštěče patří stres, kořeněná jídla, kofein, alkohol, nikotin, mastné nebo slané potraviny, sladké pochoutky, monosodium glutamát (MSG) a jídla pro bílkoviny.
• Používejte antiperspiranty, ne deodoranty: Antiperspiranty blokují potní žlázy, zatímco deodoranty jen maskují zápach.

Chcete -li vytvořit nejefektivnější plán léčby, bude váš lékař podrobnou anamnézu. Mohou se zeptat:

• Co dělá pocení lepší nebo horší
• Kdy, kde a jak často se potíte
• Zda mají ostatní členové rodiny podobné příznaky

Mohou také použít měřítko závažnosti onemocnění hyperhidrózy (HDSS), což měří, jak závažné je vaše pocení. Mohou použít následující testy k potvrzení diagnózy nebo vyloučení jiných příčin:

• Krevní testy: To může pomoci určit, zda vaše zpocené ruce mohou být způsobeny základními zdravotními stavy, jako je diabetes.
• Gravimetrický test: Tento test měří množství potu na vašich rukou vážením gázy před a po otřesení z vašich rukou.
• Test vodivosti kůže: Tento test měří, jak dobře vaše pokožka nese elektřinu. Pokud máte zpocené ruce, může to nést více elektrického proudu, protože pot má elektrolyty.
• Škrobový test: Tento test používá jód a škrob k otočení zpocených oblastí fialových. To ukazuje, kde je pot nejtěžší.
• Sudorometrie: Tento test měří, jak rychle se potíte.
• Test termoregulační potu: Tento test používá a Speciální prášek po celém těle, který mění barvu, když se potíte. Doktor bude používat teplo nebo vlhkost v kombinaci s práškem, aby určil, kde se nejvíce potíte.

Pokud není základní příčina, může vás lékař diagnostikovat primární palmarskou hyperhidrózou. Tento typ obvykle:

• Ovlivňuje obě ruce
• Běží v rodinách
• Začíná před 25 lety
• Zastaví se během spánku

Palmarská hyperhidróza může narušit každodenní činnost. Neustálé pocení rukou může narušit psaní pomocí zařízení, hraní, třesení rukou nebo jiných rutinních úkolů. Tyto výzvy mohou ovlivnit vaši důvěru v různá nastavení, včetně pracovních, školních a sociálních prostředí.

Život se zpocenými rukama může být frustrující, ale mnoho lidí čeká roky na vyhledávání pomoci. Téměř poloviční zpoždění léčba déle než deset let. Mluvení se svým lékařem o tom, jak příznaky ovlivňují váš každodenní život, je důležitým prvním krokem. K dispozici jsou efektivní možnosti léčby a výzkum ukazuje, že tyto možnosti mohou pomoci zlepšit vaši kvalitu života, každodenní funkce a důvěru.