Nová terapie překonává standardní léčbu při snižování úbytku mezi veterány

Vědci z University of California v San Diegu zjistili, že nová léčba zvaná regulace narážek kombinovaná s úbytkem hmotnosti chování (ROC+BWL) byla účinnější než standardní kognitivní behaviorální terapie (CBT) při snižování konzumace chůze mezi veterány s nadváhou nebo obezitou. Výhody nové léčby byly udržovány i šest měsíců po ukončení léčby, zejména u veteránů s poruchou konzumace (lůžko).

Výsledky jsou Publikováno v Síť JAMA Otevřená.

„Studie ukázala, že naše léčba by mohla snížit více než standardní terapii i po šestiměsíčním sledování,“ řekla Kerri Boutelle, Ph.D., profesorka pediatrie v UC San Diego Herbert Wertheim School of Public Health a lidské dlouhověkosti vědy a lékařské fakultě. „To je povzbudivé pro vývoj účinnějších a trvanlivějších řešení pro veterány bojující s narušeným stravováním.“

Sjednocení binge, charakterizované konzumací neobvykle velkého množství jídla a zároveň pocitem ztráty kontroly, je u veteránů vysoce převládající a silně spojená s nadváhou a obezitou. 65% žen a 45% mužských veteránů uvádí příznaky konzumace zálohy. Vojenské zkušenosti a normy (např. Rychle stravování, období deprivace potravin) podvádějí veterány ve srovnání s civilisty větší riziko konzumace.

Kognitivní behaviorální terapie (CBT), která pomáhá jednotlivcům spravovat konzumaci binge normalizaci vzorců stravování a řešením maladaptivních myšlenek a chování, je léčbou první linie pro konzumaci chůze a má nejvíce empiričtější podporu. CBT však obvykle nevede k smysluplnému nebo trvalému hubnutí.

Regulace podnětů (ROC) je novější přístup, který se zaměřuje na dvě konkrétní chutné rysy: reakce na potraviny – jak silně někdo reaguje na externí potravinové narážky; a citlivost na nasycení – jak dobře někdo vnímá signály vnitřní plnosti. ROC je navržen tak, aby pomáhal jednotlivcům tolerovat touhy a lépe rozpoznat hlad a sytost. V této studii zahrnul ROC složku hubnutí (BWL) chování, která přidává cíle monitorování kalorií a fyzickou aktivitu k podpoře snižování hmotnosti.

Studie byla provedena po dobu pěti měsíců jako a randomizovaná kontrolovaná studie Mezi březnem 2019 a dubnem 2023, zahrnující 129 veteránů s průměrným indexem tělesné hmotnosti 34, kteří byli přijati ze záležitostí veteránů San Diego Healthcare System a Community General San Diego. Účastníci náhodně přiřazeni k ROC + BWL nebo CBT se zúčastnili týdenních 90minutových skupinových sezení a byli vyzváni, aby každý týden dokončili nejméně 250 minut mírné nebo intenzivní fyzické aktivity.

Klíčová zjištění studie

• Ti, kteří obdrželi ROC+BWL, měli o 20% nižší riziko, že by se chopili při středním léčbě, po léčbě a při šestiměsíčním sledování, ve srovnání s těmi, kteří obdrželi CBT.
• ROC+BWL také vedl k většímu hubnutí Během pětiměsíční léčby, ačkoli rozdíly v hmotnosti nebyly při sledování udržovány.

„Tato zjištění naznačují, že zaměření na to, jak jednotlivci reagují na potravinové narážky, než jen zaměření na chování nebo myšlenky, může nabídnout účinnější a trvalou léčbu pro konzumaci binge,“ dodala Boutelle. „Ale je zapotřebí dalšího výzkumu na účinky na váhu.“