Nehody MRI vysvětlily: Co způsobuje úmrtí a zranění u skenerů
Když dochází k vážným nehodám ve skenerech zobrazování magnetickou rezonance, je to obvykle proto, že lidé ignorují jedno velmi důležité pravidlo
Monty Rakusen/Digital Vision
Minulý měsíc muž na Long Islandu zemřel poté, co byl zatažen do zobrazovacího skeneru pro magnetickou rezonanci velkým kovovým řetězcem, který měl na sobě kolem krku. Není to poprvé, kdy se skener MRI ukázal jako past na smrt.
V tomto posledním případě, Podle mediálních zprávMuž doprovázel svou ženu do centra MRI a čekal před zkouškou, zatímco její koleno bylo naskenováno. Když byl postup dokončen, zavolala ho, aby jí mohl pomoci postavit se. Muž vstoupil do místnosti MRI a 20 liber řetěz, který měl na sobě kolem krku pro silový trénink, byl okamžitě přitahován k magnetu v MRI. To přitáhlo mužské tělo s tím, vrhlo ho proti skeneru a tam ho tam uvěznil. Utrpěl vážná zranění a byl prohlášen za mrtvý v nemocnici následující den.
Jak by se to mohlo stát? Skener MRI používá magnetická pole generovaná kovovými cívkami ve svém jádru a další pole se poté přidá do pulzů. Zjednodušeně řečeno, statické magnetické pole oradí jádra atomů vodíku v těle, takže všichni čelí stejným směrem; Magnetické pulsy krátce přesměrují jádra a poté se znovu vyrovnávají paralelně. Skener tyto posuny detekuje a používá je k vytváření obrázků tkáně.
O podpoře vědecké žurnalistiky
Pokud se vám tento článek líbí, zvažte podporu naší oceněné žurnalistiky předplatné. Zakoupením předplatného pomáháte zajistit budoucnost působivých příběhů o objevech a myšlenkách, které dnes formují náš svět.
Pokud jde o bezpečnost, problém spočívá v tom, že jak proud protéká zařízením, stává se obrovským a extrémně výkonným elektromagnetem. Feromagnetické materiály – které při pokojové teplotě zahrnují železo, kobalt, nikl a některé kovové slitiny – jsou přitahovány s velkou silou. To znamená, že kovové objekty, které se přiblíží k přepínání MRI, se mohou stát nebezpečnými projektily.
Existuje tedy dobrý důvod, proč jsou kovové části tabu v MRI strojích a okolí. V rámci přípravy na skenování jsou pacienti požádáni, aby odstranili všechny kovové předměty, které nesou. Když lidé nedodržují tuto instrukci, může dojít k vážným nehodám. V roce 2023 brazilský muž vzal nabitou střelnou zbraň do místnosti MRI kde doprovázel svou matku. Magnet vytáhl zbraň z jeho pasu a když zasáhl skener. Kulka zasáhla muže v břiše a způsobila fatální zranění. Podobné výboje zbraní se také objevily v USA, naštěstí s méně závažnými výsledky, včetně roku 2012 Incident ve státě New York To zahrnovalo policejního důstojníka mimo službu.
Předtím, než je pacient přiveden na skenování, se zeptá, zda mají v těle nějaké lékařské nebo kosmetické implantáty obsahující kov. Mezi ně mohou patřit kardiostimulátory, stenty, piercing a šrouby v kostech. Musí být také nahlášeny kovové zbytky ze střelných ran. Zaměstnanci pak zkontrolují, zda by objekty mohly způsobit problémy. Nakonec většina kovových objektů uvnitř těla nepředstavuje žádné nebezpečí pro pacienty. Ale pokud jsou přehlíženy, věci mohou být ošklivé.
Fragmenty střely a kovové hobliny, které pronikli do tkáně v důsledku střelných ran nebo nehod může během skenování cestovat několik milimetrů. Lékaři velmi pečlivě zvažují, zda je MRI příliš riskantní v přítomnosti takových cizích těl, a poté v případě potřeby přepne na jiné zobrazovací postupy. Malé kovové částice se také někdy pohybují tam a zpět kolem své vlastní osy a ve omezených prostorech. To může způsobit, že se nebezpečně zahřívají.
Mohou dokonce existovat problémy s tetováním, které obsahují určité kovové inkousty. V jednom případě tetovaný profesionální fotbalista trvalé popáleniny Během pánevního skenování MRI. Tetování „ohrožené“ jsou pivnice s černým pigmentem nebo jinými pigmenty obsahujícími oxid železa, jakož i ty s designem, který zobrazuje smyčky, velké kruhové objekty nebo více sousedních bodů.
V jednom extrémním příkladu vnitřních kovových předmětů způsobujících poškození během skenování MRI, žena Měl na sobě sexuální hračku do MRI bez znalosti zaměstnanců kliniky. Většina z těchto hraček je vyrobena ze silikonu, plastu, který by měl být v magnetu bezproblémový, ale k překvapení přítomných, zejména zkoumaných žen, tento obsahoval feromagnetický materiál. V důsledku toho utrpěla nespecifikovaná vnitřní zranění a musela být přijata do nemocnice.
Obecně jsou MRI při správném používání velmi bezpečné. Technici provádějí každý rok desítky tisíc skenů, aniž by způsobovali poškození vyšetřovaných. Vážné nehody zahrnující přehlížené nebo nehlášené feromagnetické materiály jsou velmi vzácné. Je však důležité, aby pacienti MRI sledovali jedno hlavní pravidlo: nechali kov mimo skenovací místnost.
Tento článek se původně objevil v Spektrum vědy a byl reprodukován se svolením.
Je čas postavit se za vědu
Než stránku zavřete, musíme požádat o vaši podporu. Vědecký Američan sloužil jako obhájce vědy a průmyslu po dobu 180 let a myslíme si, že právě teď je nejkritičtějším okamžikem v této historii dvou století.
Nežádáme o charitu. Pokud stát se digitálním, tiskem nebo neomezeným předplatitelem Pro Scientific American můžete pomoci zajistit, aby naše pokrytí bylo soustředěno na smysluplný výzkum a objev; že máme zdroje na podávání zpráv o rozhodnutích, která ohrožují laboratoře po celé USA; a že podporujeme jak budoucí, tak pracující vědci v době, kdy se hodnota samotné vědy často nerozpoznala. Kliknutím sem se přihlásíte k odběru.
