Podle vládních dokumentů a rozhovorů se současnými a bývalými a bývalými zaměstnanci NIH, která se stará o pacienty se vzácnými nebo život ohrožujícími chorobami-se podle vládních dokumentů a rozhovorů se současnými a bývalými zaměstnanci NIH stará o pacienty se vzácnými nebo život ohrožujícími chorobami-počet lidí, kteří dostávali léčbu v Národním ústavu zdravotnického klinického centra-v renomované výzkumné nemocnici.
Dokumenty NIH, které sledoval zprávy KFF Health News, ukazují výrazný pokles u pacientů v nemocnici s 200 lůžkem od února do dubna, což se shoduje s hromadným střelbám vládních zaměstnanců ministerstva zdravotnictví a lidských služeb, vypálením vědeckého výzkumu a širokým zásahem administrativy v oblasti imigrace. Průměrný počet pacientů se během této doby pohyboval denně mezi 60 a 80, přičemž dubnová čísla klesla na spodní konec tohoto rozsahu. Naproti tomu v říjnu bylo v nemocnici v průměru asi 80 pacientů denně.
Počet účastníků klinického hodnocení rakoviny v nemocnici od července klesl o 20% oproti minulému roku, uvedl jeden vědec na rakovinu NIH. KFF Health News souhlasila s tím, že nebude identifikovat vědce a další, kteří se zúčastnili tohoto článku, kteří nebyli oprávněni mluvit s tiskem a obávali se odvetných opatření.
Čísla „opravdu nevypadají příliš dobře“, řekl Pius Aiyelawo, úřadující generální ředitel klinického centra, během 23. května zasedání Rady pro výzkumné nemocnice NIH Clinical Center.
K 30. dubnu se průměrný počet pacientů v nemocnici denně snížil o 5,7% ze stejného období před rokem.
Dospělí a děti s rakovinou, lidé, kteří potřebují transplantace kostní dřeně, a lidé se vzácnými onemocněními nebo infekcemi patří mezi pacienty, kteří se podle bývalých úředníků dostanou v nemocnici NIH bez péče. Kliničtí lékaři zde poskytují potenciálně záchranné léčby v rámci klinických hodnocení, často lidem, kterým došly možnosti.
Výzkum v nemocnici také vedl mimo jiné k průlomu o rakovině, traumatickém poškození mozku a AIDS. James Gilman, lékař, který byl generálním ředitelem klinického centra od roku 2017 do ledna do důchodu, uvedl, že středisko vedlo k důležitým pokrokům proti nemoci „to se nemohlo stát nikde jinde.“
Bývalí úředníci uvedli, že pokles u pacientů v tomto roce je důsledkem otřesu, který Trumpova administrativa způsobila na NIH, největším veřejném donorem vědeckého výzkumu na světě.
Současní a bývalí zaměstnanci tvrdí, že exodus lékařů, vědců a dalších zaměstnanců omezí, kolik pacientů lze léčit. Morálka tankovala kvůli rozšířeným střelbám a zrušení grantů, které financovaly výzkum zdravotních nerovností, vakcín, zdraví LGBTQ+ lidí a další. Smlouvy byly sníženy a vědci zaznamenali zpoždění při získávání nezbytných dodávek pro klinický výzkum.
„Zdá se, že každý den je nějaký typ zlomu,“ řekl jeden pracovník NIH.
Během zasedání správní rady, které si Aiyelawo viděl video, o kterém si prohlédl video KFF Health News, připsal pokles pacientů přicházejících do nemocnice k odchodu vyšetřovatelů NIH – vědci v studiu – a méně náboru pacientů. Rovněž zaznamenal 11 nedávných odchodů zaměstnanců klinického centra. Patřili k nim Christine Grady, zdravotní sestra, která vedla oddělení bioetiky centra a manželku Anthony Fauci, bývalé hlavy institutu infekčních nemocí NIH, která se během Covid pandemie stala bleskem pro konzervativce.
Společnost HHS letos vypálila více než 1200 zaměstnanců NIH v rámci očištění federální pracovní síly, ale skutečný počet odjezdů je téměř jistě vyšší. Jiní se rozhodli pro předčasný odchod do důchodu nebo skončili, protože se postavili proti příkazům Trumpovy správy.
Gilman uvedl, že nemocnice NIH se spoléhá na „velmi složitý ekosystém a síť, aby našli pacienty, kteří nejsou příliš nemocní“, aby byli potenciálně zapsáni do klinické studie. Když vědci odejdou, „tito pacienti jsou ztraceni,“ řekl.
Klinické centrum 2025 výroční zpráva uvedl, že v roce 2024 probíhalo zhruba 1 500 výzkumných studií, včetně studií zaměřených na rakovinu, infekční onemocnění, srdeční a plicní podmínky a poruchy krve. Klinické studie představovaly asi polovinu.
Národní institut pro rakovinu – který je největší z 27 institutů NIH a byl zmrzačené řezy a chaosem Letos – obvykle má nejvíce pacientů, kteří potřebují lůžkovou péči, řekl Gilman.
„To, co se zde stalo od ledna, bylo pro tento ekosystém docela traumatický čas,“ řekl, „a existují kousky, které budou trvat dlouho, než se znovu vybudují, pokud skutečně dostanou šanci na přestavbu.“
Během květnového zasedání Aiyelawo řekl, že ředitel NIH Jay Bhattacharya „si je velmi vědom“, že v nemocnici se zachází méně lidí „a děláme vše, co je v našich silách, abychom mohli tato čísla zvýšit.“
Pokles u pacientů v letošním roce není izolován od lidí, kteří potřebují pečovatelskou péči, ukazují dokumenty NIH. Ke konci dubna klesly ambulantní návštěvy o 8,5% ze stejného období v předchozím fiskálním roce. Počet nových pacientů se celkově snížil o 6,7%na asi 3 370 lidí.
V reakci na otázky mluvčí HHS Andrew Nixon napsal v e-mailovém prohlášení, že klinické centrum „zůstává plně funkční a nadále poskytuje klinický výzkum a péči o pacienty.
„Jako korunní klenot výzkumu a objevování je klinické centrum nejvyšší prioritou“ pod vedením Bhattacharya, řekl Nixon. „Jsme odhodláni plně využívat jeho schopnosti jako centrum národa pro inovace klinického výzkumu. Naše zaměření zůstává na zmocnění výzkumné komunity a rozvoji kritického poslání umožnit lékařským průlomům právě zde na kampusu NIH.“
Ještě předtím, než prezident Donald Trump zahájil své druhé funkční období, nemocnice bojovala s zpožděným počtem pacientů. Před pandemií to průměrovalo více než 110 pacientů denně. Tato čísla klesla od roku 2020, ukazují vládní dokumenty. Během fiskálního roku 2022 bylo v nemocnici denně asi 73 pacientů.
Zatímco každoroční údaje se od té doby zvýšily, nevrátily se na předpandemickou úroveň. Dokumenty NIH ukazují, že nemocnice zaznamenala během fiskálního roku 2024 v průměru zhruba 81 pacientů, které skončilo v září. Jeden pracovník NIH přesto řekl: „Jedná se o vyrobenou krizi. Covid nebyl.“
Federální vláda se také přesunula k zpřísnění pravidel obklopujících návštěvníky ze zahraničí, což pravděpodobně omezuje, kolik lidí žijících v USA bez právního postavení přijde na NIH pro péči.
Před Trumpem vytvořili úředníci novou politiku návštěvníků pro NIH, která vyžadovala, aby lidé, kteří nejsou občany USA nebo legální stálí obyvatelé, se před příjezdem zaregistrovali online. Jeho implementace však byla zpožděna, řekl Gilman. Nespustilo se Až do konce lednaPoté, co prezident Joe Biden již nebyl v úřadu a v době, kdy Trumpova administrativa zahájila svou deportační operaci.
Ministerstvo vnitřní bezpečnosti provedlo rozsáhlé nájezdy a zatčení a umožnilo imigrační úřady bezprecedentní přístup k různým federálním zdrojům údajů – včetně daňových informací a osobních údajů příjemců Medicaid – v rámci svého úsilí o prosazování imigrace.
Poslední výroční zpráva klinického centra uvedla, že přibližně 600 pacientů v roce 2024 bylo ze zahraničí.
Nyní „mezinárodní pacienti se bojí, aby přišli,“ řekl jeden nedávno odešel lékař. „Neví, co se s nimi stane.“
Chtěli bychom mluvit se současnými a bývalými zaměstnanci z ministerstva zdravotnictví a lidských služeb nebo jeho agentur součástí, kteří věří, že by veřejnost měla pochopit dopad toho, co se děje v rámci federální zdravotní byrokracie. Zpráva KFF Health News On Signal na (415) 519-8778 nebo kontaktujte zde.
