V mém mateřském oddělení v Gaze, život a smrt koexistují, ale také naděje | Novinky Gazy

Je to 2:00 v porodnictví a gynekologickém pohotovostním oddělení Assahaba Medical Complex ve městě Gaza. Prostřednictvím otevřených oken slyším nekonečný hučení dronů na obloze nahoře, ale kromě toho je ticho. Překračováním protéká vánek prázdnou halou a uděluje úlevu od tepla a z několika světů, která jsou zapnutá, vychází měkká modrá záře. Jsem šest měsíců na celoroční stáž a 12 hodin do 16hodinové směny. Jsem tak unavený, že jsem zde mohl usnout u přijímacího stolu, ale v klidu mě obklopuje vzácný smysl pro mír.

Brzy je to rozbité ženou plačící bolestí. Ona krvácí a sevřená křečemi. Zkoumáme ji a řekneme jí, že ztratila své nenarozené dítě – dítě, o kterém snila setkání. Žena byla nově vdaná, ale jen měsíc po její svatbě byl její manžel zabit při nájezdu. Dítě, které nosila-10týdenní embryo-bylo jejich první a bude jejich poslední.

Její tvář je bledá, jako by její krev zmrazela šokem. Je tu úzkost, popření a výkřiky. Její výkřiky přitahují pozornost ostatních, kteří se kolem ní shromažďují, když padá na zem. Oživíme ji, jen abychom ji vrátili k jejímu utrpení. Ale teď mlčí – neexistují žádné výkřiky, žádný výraz. Poté, co ztratila svého manžela, nyní snáší bolest ze ztráty toho, v co doufala, že na něj bude živou vzpomínkou.

Život trvá na příjezdu

Je to moje šestá noční směna v porodnictví a gynekologii. Měl bych se otáčet jinými odděleními – strávit dva měsíce v každém – ale během této rotace jsem se již rozhodl stát se gynekologem. Být na tomto oddělení přináší mi radost do mého života – právě tam začíná život a učí mě, že naděje je přítomna bez ohledu na hrozné věci, které vydržíme.

Zrození ve válečné zóně – uprostřed bombardování, hladu a strachu – znamená koexistovat život a smrt. Někdy se stále snažím pochopit, jak život trvá na příchodu na tomto místě obklopeném smrtí.

Překvapuje mě, že matky nadále přinášejí děti do světa, ve kterém se přežití cítí nejisté. Pokud nás bombardování nebere, hlad by mohl. Ale co mě nejvíce překvapuje, je odolnost a trpělivost mých lidí. Věří, že jejich děti budou žít, aby nesly důležitou zprávu: že bez ohledu na to, kolik jste zabili, Gaza odpovídá odmítnutím vymazání.

Porod není zdaleka snadný. Je to fyzicky a emocionálně vyčerpávající a matky v Gaze snášejí nesnesitelnou bolest bez přístupu k základní úlevě od bolesti. Od března zaznamenala nemocnice vážný nedostatek základních zásob, včetně léků na úlevu od bolesti a anestetiky. Když vykřiknou, když prošli jejich slzné rány bez anestezie, cítím se bezmocný, ale snažím se je rozptýlit tím, že jim řeknu, jak krásné jsou jejich děti, a ujišťuji je, že se dostaly skrz nejtěžší část.

S neustálým hladem je zde mnoho těhotných žen unaveno a během těhotenství nezískává dostatečnou váhu. Když přijde čas doručení, jsou vyčerpaní ještě předtím, než začnou tlačit. Výsledkem je, že jejich práce může být prodloužena, což pro matku znamená větší bolest. Pokud se srdeční rytmus dítěte zpomalí, možná bude potřebovat nouzový císařský řez.

Cvičení medicíny zde zdaleka není ideální. Nemocnice jsou ohromené a zdroje jsou přísně omezené. Neustále bojujeme s nedostatkem zdravotnických potřeb. Při každé noční směně pracuji s jedním gynekologem, třemi sestrami a třemi porodními asistentkami. Obvykle se zabývám jednoduššími úkoly, jako je hodnocení podmínek, šití malých slz a pomoc při normálních dodávkách. Gynekolog bere složitější případy a chirurg provádí volitelné a nouzové císařské sekce.

Chirurg nám vždy připomíná, abychom co nejvíce minimalizovali spotřebu gázy a stehů a zachránili je pro dalšího pacienta, který může dorazit v zoufalé potřebě. Snažím se zlikvidovat a nahradit gázu až poté, co je zcela nasycena krví.

Výpadky napájení ztěžují věci. Elektřina se několikrát denně vystřihne a vrhá doručovací místnost do tmy. V těchto chvílích nemáme jinou možnost, než zapnout svítilny telefonu, aby se daly ruce.

Během nedávné směny vyšla elektřina téměř 10 minut po narození dítěte. Matka placenta ještě nebyla doručena, takže jsme použili naše telefonní světla, abychom jí pomohli.

Mnoho z nejlepších zdravotnických pracovníků v Gaze bylo zabito, jako Dr. Basel Mahdi a jeho bratr, Dr. Raed Mahdi, oba gynekologové. V listopadu 2023 byli zabiti ve službě ve službě Mahdi Maternity Hospital. Nepočet dalších uprchl z Gazy.

Většinu času jsou lékaři kolem mě příliš přepracovaní, aby nabídli vedení nebo mě naučili praktické dovednosti, které jsem doufal, že se naučím, i když se snaží co nejlépe.

Přesto některé okamžiky propíchne vyčerpáním a připomínají mi, proč jsem si tuto cestu vybral na prvním místě. Tato setkání zůstávají se mnou déle, než by mohla jakákoli přednáška nebo učebnice.

Za úsvitu, nové dítě

Během jedné směny přišla těhotná žena na rutinní prohlídku, doprovázená její pětiletou dcerou, jejíž úsměv rozsvítil místnost. Přišla se naučit pohlaví dítěte.

Když jsem připravoval ultrazvuk, otočil jsem se a hravě se zeptal malé holčičky: „Chceš, aby to byl chlapec nebo dívka?“

Bez váhání řekla: „Chlapec.“

Překvapenou její jistotou jsem se jemně zeptal proč. Než mohla odpovědět, její matka tiše vysvětlila. „Nechce dívku. Obává se, že ji ztratí – jako by ztratila svou starší sestru, která byla při tomto posledním útoku zabita.“

Další den přišla žena v desátém týdnu těhotenství na porodnickou kliniku poté, co jí lékař řekl, že srdce jejího dítěte nebilo. Když jsem provedl ultrazvuk, abych zkontroloval plod, k mému překvapení a úlevě jsem detekoval srdeční rytmus.

Žena plakala radostí. V ten den jsem byl svědkem života, kde se předpokládalo, že byl ztracen.

Tragédie se dotýká každé části našeho života v Gaze. Je to tkané do našich nejintimnějších okamžiků, dokonce i kolem radosti z očekávání nového života. Bezpečnost je luxus, který jsme nikdy neznali.

V 6 hodin ráno, když se úsvit ráno po mé směně, vítáme nové dítě narozené matce z tábora Jabalia v severní Gaze, oblasti obklopené izraelskými vojáky a tanky. Když první paprsky slunečního světla propíchly doručovací místnost, matka křičí šťastné slzy, její tvář se začervenala, když objala svou holčičku.

Poté, co matka a její rodina vydržela noc plnou strachu, raket a odstřelovačů, se podařilo bezpečně dostat do nemocnice. V tuto chvíli oslavují a najdou důvod, aby znovu doufali.