Jako léto usiluje Peak Mosquito sezónaÚředníci kontroly zdraví a vektoru se ztuhnou pro možnost dalšího roku historické sazby dengue. A se změnou klimatu, nedostatkem účinné vakcíny a federálním výzkumným škrtům se obávají, že se nemoc stane endemickou pro větší řádek Severní Ameriky.
Asi 3 700 Nové infekce dengue byly hlášeny v loňském roce v sousedních Spojených státech, z asi 2 050 v roce 2023, podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Všechny loňské případy byly získány v zahraničí, s výjimkou 105 případů uzavřených v Kalifornii, na Floridě nebo Texasu. CDC vydal a Upozornění na zdraví V březnu varování před pokračujícím rizikem infekce dengue.
„Myslím, že dengue je tu s námi,“ řekl specialista na infekční choroby Michael Ben-Radet, Associate Medical Director of Hospital Epidemiology na Cedars-Sinai V Los Angeles se o tom, že se Dengue stala novým normálem v USA „Tito komáři nikam nechodí.“
Dengue je endemická – úředníci zdravotnictví štítků přiřazují, když se nemoci objevují důsledně v regionu – v mnoho teplejších částí světa, včetně Latinské Ameriky, Indie a jihovýchodní Asie. Případy dengue Minule se výrazně zvýšil Na mnoha z těchto míst, zejména ve střední a Jižní Americe.
Nemoc, která se může šířit Když jsou lidé pokousáni infikovaným Aedes Komáři, nebyli v sousedních Spojených státech běžní po většinu minulého století. Dnes se v USA v Portoriku objevují většina lokálně získaných (což znamená nesouvisející se s cestováním), což došlo k prudkému nárůstu V roce 2024Spuštění místní nouze veřejného zdraví.
Většina lidí, kteří se stahují dengue Nenechávej. U některých lidí jsou však příznaky závažné: krvácení z nosu nebo úst, intenzivní bolest žaludku, zvracení a otoky. Dengue občas způsobuje smrt.
Kalifornie nabízí případovou studii o tom, jak se v USA šíří dengue Aedes aegypti a Aedes albopictus Komáři, kteří přenášejí dengue, nebyli známy, že jsou ve státě Před 25 lety. Nyní jsou nalezeny ve 25 okresech a Více než 400 měst a nezapsané komunity, většinou v jižní Kalifornii a v centrálním údolí.
Šíření komárů se týká, protože jejich přítomnost zvyšuje pravděpodobnost přenosu nemocí, řekl Steve Abshier, prezident Asociace komárů a vektorových kontrol v Kalifornii.
Od roku 2016 do roku 2022 bylo v Kalifornii ročně v průměru 136 nových případů dengue, každý případ s největší pravděpodobností přinesl do státu někdo, kdo cestoval a byl nakažen jinde. V roce 2023 bylo asi 250 nových případů, včetně dvou získaných místně.
V roce 2024, Kalifornie zaznamenala 725 nových případů dengue, z toho 18 získaných místně, Státní data ukazují.
Změna klimatu by mohla přispět k růstu v Aedes Populace komárů, řekl Ben-Aderet. Tito komáři přežívají nejlépe v teplých městských oblastech a často se kousají během dne. Lokálně získané infekce se často vyskytují, když někdo chytí dengue během cestování, pak se vrátí domů a je pokousán Aedes Komár, který kousne a infikuje jinou osobu.
„Právě se šířili jako požár v celé Kalifornii,“ řekl Ben-Aderet.
Dengue představuje výzvu pro mnoho lékařů primární péče, kteří to nikdy neviděli. Ben-Aderet řekl, že lékaři, kteří mají podezření na dengue, by měli od svých pacientů získat podrobnou historii cestování, ale potvrzení diagnózy není vždy rychlé.
„Neexistuje snadný test na to,“ řekl. „Jediným testem, který máme pro dengue, jsou testy protilátek.“ Dodal, že „většina laboratoří to pravděpodobně nedělá komerčně, takže je to obvykle jako test odesílání od většiny laboratoří. Takže opravdu musíte mít podezření, že někdo má dengue.“
Mezi osvědčené postupy, jak se vyhnout dengue, patří odstranění jakýchkoli stojatých bazénů vody na pozemku – dokonce i malé bazény – a pomocí odpuzovače komárů, řekl Abshier. Omezení aktivity při soumraku a Dawn, když komáři kousnou nejčastěji, může také pomoci.
Úsilí o boj proti Dengue v Kalifornii se letos ještě komplikovalo poté, co požáry protrhly Los Angeles. Požáry se vyskytly na horkém místě pro nemoci přenášené komáry. Úředníci okresního okresu San Gabriel Valley fungovaly Po několik měsíců na léčbu více než 1 400 neuvařujících bazénů zbývajících po ohni a odstranění potenciálních chovných areálů pro komáry.
Úředníci San Gabriel Vector Control využili místní a státní zdroje k léčbě bazénů, uvedl mluvčí okresu Anais Medina Diaz. Požádali o úhradu od Federální agentury pro řízení nouzových pohotovostních situací, která historicky nezaplatila za úsilí o kontrolu vektoru po požárech.
V Kalifornii jsou agentury pro kontrolu vektoru často primárně financovány z místních daní a poplatků za vlastníky nemovitostí.
Někteří úředníci sledují novou metodu Uvolnění sterilizovaného Aedes Komáři snížit problém. To se může ukázat jako efektivní, ale nasazení metody ve velkém počtu oblastí by bylo nákladné a vyžadovalo by obrovské úsilí na státní úrovni, řekl Abshier. Mezitím federální vláda přitahuje zásahy: Několik prodejen oznámilo, že Národní zdravotní ústavy budou Přestaňte financování Nový výzkum související se změnou klimatu, který by mohl zahrnovat práci na dengue.
Letos, nahlášené míry dengue ve většině Ameriky výrazně klesly Od roku 2024 však trend ve Spojených státech pravděpodobně nebude jasný až později v roce, po skončení letní sezóny komárů.
Vědci z kontroly zdraví a vektoru si nejsou jisti, jak špatné se v Kalifornii dostane. Někteří říkají, že mohou existovat omezená ohniska, zatímco jiní předpovídají, že by se dengue mohla zhoršit. Sujan ShrestaProfesor a výzkumný pracovník infekčních chorob v Institutu pro imunologii La Jolla uvedl, že jiná místa, jako Nepál, zažila v nedávné minulosti relativně málo případů dengue, ale nyní pravidelně vidí velká ohniska.
Pro děti existuje vakcína, ale to čelí přerušení z nedostatku globální poptávky. Ve Spojených státech nejsou k dispozici dvě další vakcíny proti dengue. Laboratoř Shresty tvrdě pracuje efektivní a bezpečná vakcína pro dengue. Doufá, že za rok vydá výsledky z testování zvířat; Pokud jsou výsledky pozitivní, mohou být lidské pokusy možné asi za dva roky.
„Pokud neexistuje žádná dobrá vakcína, žádná dobrá antivirotika, bude to endemická země dengue,“ řekla.
Phillip Reese je specialista na hlášení dat a docentem žurnalistiky na Kalifornské státní univerzitě-Sacramento.
Tento článek byl vytvořen Zprávy KFF Health Newskterý publikuje Kalifornie Healthlineredakčně nezávislá služba Kalifornská nadace zdravotní péče.
Zprávy KFF Health News je národní redakce, která vyvolává důkladnou žurnalistiku o zdravotních otázkách a je jedním z hlavních provozních programů v KFF-nezávislým zdrojem výzkumu zdravotní politiky, dotazování a žurnalistiky. Dozvědět se více o Kff.
Použijte náš obsah
Tento příběh lze znovu publikovat zdarma (podrobnosti).
