Jak forenzní patologové hrají klíčovou roli při sledování nemoci a podpoře veřejného zdraví

Podle nového recenzního článku zveřejněného 3. července v novém přehledu v in -recenzi zveřejněný 3. července v nové recenzi zveřejněném 3. července, forenzní patologové, hrají jedinečnou roli při monitorování a reakci na hrozby veřejného zdraví a rozvíjejí naše chápání lidských chorob a zranění. New England Journal of Medicine.

Uznání, že o této klíčové lékařské subspeciality mezi veřejností a dokonce i mezi lékaři, si uvědomil, že časopis požádal několik vůdců forenzní patologie, aby napsali zastřešující recenzi této oblasti.

„Mnoho lidí si může představit forenzní patologii jako zakažování a temnotu, zaměřené na smrt a vyšetřování trestného činu Způsob, jakým je zobrazen na populárních televizních pořadech jako Bones a CSI, “řekla Rebecca Folkerth, MD, hlavní hlavní vědec s neuropatologickou mozkovou bankou a členem výzkumného centra pro poranění mozku na hoře Sinai. Dr. Folkerth je také bývalým neuropatologem pro hlavní lékař v New York City a vedoucím přezkumu.

„I když je to součást naší role, rozsah forenzní patologie jde daleko za hranice pitevních zkoušek,“ pokračoval Dr. Folkerth. „Kromě konečného diagnostického hodnocení osoby, která zemřela, hrají forenzní patologové jedinečnou roli při monitorování a reakci na nesčetné množství hrozeb veřejného zdraví.

„Jsme odhodláni provádět rozsáhlé laboratorní analýzy, abychom poskytli odpovědi rodinám v době ztráty a strachu, poskytovali objektivní skutečnosti pro použití v soudním systému, přispívali k životně důležité statistice veřejného zdraví a pomáhali při výzkumu, který zvyšuje naše chápání lidských chorob a zranění.“

Forenzní patologové jsou lékaři, kteří podstupují rozsáhlé postdoktorantové školení. Ve Spojených státech jsou forenzní patologové certifikováni Americkou patologickou radou po dokončení nejméně tří let výcviku a zkoumání v akreditovaném programu anatomické patologie nebo kombinovaném programu anatomické a klinické patologie (jako je program nabízený na Icahn School of Medicine na Mount Sinaj), následovaný jedním rokem forenzní patologie. Pouze 50 forenzní patologických vzdělávacích programů, včetně programu v kanceláři hlavního lékaře v New Yorku, je uznáno Radou pro akreditaci pro postgraduální lékařské vzdělávání.

Důležité je, že forenzní patologové pracují zcela odděleně od vymáhání práva a soudů, a proto jsou schopni zůstat nezávislí a objektivní. Jsou posledním lékařem, který viděl osobu, která zemřela, často nečekaně nebo násilně, aby provedla konečné diagnostické hodnocení a stanovení příčiny smrti.

Poskytují tolik potřebnou podporu těm, kteří truchlí nad ztrátou milovaného člověka, mohou nasměrovat zájemci rodinných příslušníků, aby se nacházeli o péči o sebe v případě, že jejich milovaný zemřel na dědičnou nemoc, která by je mohla vystavit riziku náhlé smrti nebo nemoci, a mohou odkazovat rodiny na výzkumné středisky pro darování tkání své blízké osoby pro lékařský výzkum.

Vědci z výzkumného střediska Traumatické poranění mozku Mount Sinai provádějí pozdní účinky studie TBI (LETBI) k identifikaci klinických a neuropatologických podpisů posttraumatické neurodegenerace a po mnoho let spolupracovali s kanceláří hlavního lékaře v New Yorku. Jejich práce se zaměřuje na dlouhodobé účinky Traumatické poškození mozku A jak u některých lidí může trauma mozku vyvolat kaskádu událostí, které vedou k neurodegeneraci, včetně Alzheimerovy choroby.

„Naším cílem je vyvinout testy (biomarkery), které lze provádět u živých lidí s traumatickým poraněním mozku, aby pomohly monitorovat a předcházet negativním dlouhodobým účinkům,“ řekl Kristen Dams-O’Connor, Ph.D., výzkumné středisko pro poranění mozku na Mount Sinai.

„Pro detekci těchto biomarkerů, které jsou založeny na změnách buněk a tkání mozková tkáň Po traumatu se musíme dívat přímo na lidský mozkový postmortem při pitvě. Naši kolegové z forenzní patologie jsou nezbytnými a váženými partnery při dosahování tohoto cíle, protože často jsou ti, kteří vidí jednotlivce, kteří zemřeli z TBI a kteří se setkávají s rodinami, aby diskutovali o těchto zjištěních.

„Pro ty rodiny, které darují mozkovou tkáň svých blízkých, existuje závazek podporovat vědecký výzkum a často touhu pochopit, co jejich milovaný zažívá ke konci svého života. Forenzní patologové poskytují tento důležitý most mezi rodinou a vědou.“

Forenzní patologové také přispívají k přesným životně důležitým statistikám veřejného zdraví, které jsou vyžadovány pro sledování nemoci a přidělování vládních fondů. Pracují většinou v zákulisí, aby pomohly zvládnout masové katastrofy související s počasím, terorismem nebo infekční chorobou pro ochranu zdraví veřejnosti.

Například během Pandemie Covid-19 fungovaly forenzní kanceláře, jako je hlavní lékařský vyšetřovatel v New Yorku, v době, kdy se místní nemocnice, pečovatelské domovy a pohřební ředitelé ohromili úmrtími v New Yorku. Bez odborných znalostí forenzních patologů při řízení rychlého nárůstu úmrtí by byla zátěž postiženým rodinám nemyslně horší.

Autoři studie poznamenávají, že pole forenzního pole patologie Má nedostatek pracovní síly a vyjadřuje naději, že lepší porozumění jejich roli může povzbudit mladé lékaře v tréninku, aby to považovali za odměnující výběr podspeciality.