Nová studie mapuje čtyři klíčové cesty k Alzheimerově chorobě

Vědci ze zdraví UCLA identifikovali čtyři odlišné cesty, které vedou k Alzheimerově chorobě analýzou elektronických zdravotních záznamů a nabízejí nové poznatky o tom, jak se stav rozvíjí v průběhu času než z izolovaných rizikových faktorů.

The studiePublikováno v časopise EbiomedicineZkoumal údaje o zdraví podélného zdraví od téměř 25 000 pacientů na kalifornském skladu pro zdraví a ověřené nálezy v národním rozmanitém výzkumném programu nás.

Na rozdíl od předchozího výzkumu, který se zaměřil na jednotlivce rizikové faktoryAnalýza UCLA mapovala sekvenční diagnostické vzorce, které odhalily, jak podmínky postupují krok za krokem k Alzheimerově chorobě.

„Zjistili jsme, že vícestupňové trajektorie mohou naznačovat větší rizikové faktory Alzheimerovy choroby než jednotlivé podmínky,“ řekl první autor Mingzhou Fu, pre-doktorální student v UCLA. „Pochopení těchto cest by mohlo zásadně změnit, jak přistupujeme k včasné detekci a prevenci.“

Výzkum identifikoval čtyři hlavní trajektorie:

• Duševní zdraví cesta: Psychiatrické podmínky vedoucí k kognitivnímu poklesu
• Encefalopatická cesta: Podmínky dysfunkce mozku, které v průběhu času eskalují
• Mírná cesta kognitivního poškození: Postupný kognitivní pokles progrese
• Cesta cévních chorob: kardiovaskulární podmínky, které přispívají k riziku demence

Každá cesta vykazovala zřetelné demografické a klinické charakteristiky, což naznačuje, že různé populace mohou být náchylné k různým progresivním trasám.

Studie zjistila, že přibližně 26% diagnostických postupů ukázalo konzistentní směrové uspořádání. Například hypertenze často předcházela depresivním epizodám, které pak zvýšily Alzheimerovo riziko.

„Uznání těchto sekvenčních vzorců spíše než zaměření na diagnózy v izolaci může pomoci klinickým lékařům zlepšit diagnózu Alzheimerovy choroby,“ uvedl hlavní autor Dr. Timothy Chang, docent neurologie v UCLA Health.

Když jsou tyto vícestupňové trajektorie ověřeny v nezávislé populaci, předpovídaly Alzheimerovu chorobu přesnějiji než samotné diagnózy. Toto zjištění to naznačuje poskytovatelé zdravotní péče Mohlo by použít vzory trajektorie pro:

• Zvýšená stratifikace rizika: Identifikace vysoce rizikového pacientů dříve v progresi onemocnění
• Cílené intervence: Přerušení škodlivých sekvencí před postupem
• Personalizovaná prevence: Strategie krejčovství založené na jednotlivých vzorcích cesty

Validace ve všech výzkumných programech všech nás – rozmanitá, reprezentativní kohorta na celostátní úrovni – potvrdila, že tyto vzorce trajektorie platí napříč různými populacemi a demografickými údaji.

Tým analyzoval 5 762 pacientů, kteří přispěli 6 794 jedinečnými trajektoriemi progrese Alzheimerovy choroby. Použití pokročilých výpočetních metod včetně dynamického časového deformace, shlukování strojového učení a Analýza sítěVědci mapovali časové vztahy mezi diagnózami vedoucími k Alzheimerově chorobě.