Běžné léky proti bolesti, jako je ibuprofen a acetaminofen, mohou palivovat rezistenci na antibiotika a vyvolávat naléhavé otázky týkající se lékových interakcí v péči se věku i mimo něj.
Ibuprofen a acetaminofen (paracetamol) patří mezi nejpoužívanější léky proti bolesti a horečce, ale nové zjištění z University of South Australia Navrhují, že mohou přispívat k globální zdravotní krizi: antibiotika.
V průkopnické studii vědci zjistili, že každý lék sám může povzbudit bakterie, aby se staly rezistentními vůči antibiotikům, a když se společně společně, zdá se, že tento účinek zesílí.
Zkoumáním toho, jak tyto léky interagují s běžným antibiotikem ciprofloxacinem a Vykazovali chill (E. coli) – bakterie často zodpovědná za infekce střev a močových cest – tým poznamenal, že ibuprofen a acetaminofen zrychlily genetické změny, takže bakterie byly odolnější nejen na ciprofloxacin, ale také na jiné typy antibiotik.
Podle vědců to vyvolává významné obavy pro zranitelné skupiny, zejména starší dospělé v zařízeních pro rezidenční péči, kde je běžně předepsáno více léků. Zjištění zdůrazňují potřebu větší opatrnosti kolem každodenního užívání drog a jeho potenciální role při zhoršení rezistence na antibiotika.
Světová zdravotnická organizace uvádí, že antimikrobiální rezistence je globální hrozbou pro veřejné zdraví a že bakteriální rezistence byla v roce 2019 přímo odpovědná za 1,27 milionu globálních úmrtí.
Ibuprofen a acetaminofen jsou dva z nejpoužívanějších volně prodejných úlevy od bolesti. Ibuprofen, prodávaný pod značkami jako Advil a Motrin, je nesteroidní protizánětlivý lék (NSAID), který snižuje bolest, horečku a zánět. Acetaminofen, nejlépe známý pod značkou Tylenol, se běžně používá k úlevě od bolesti a snížení horečky, ale nemá protizánětlivé účinky. Oba jsou svorky v domácnostních lékových skříních a často jsou považovány za nápravná opatření pro bolesti hlavy, nachlazení a každodenní bolesti.
Polyfarmacie a její důsledky
Vedoucí výzkumný pracovník UNISA docent Rietie Venter říká, že zjištění vyvolávají důležité otázky týkající se rizik polyfarmacie v péči se věku.
„Antibiotika jsou již dlouho životně důležitá při léčbě infekčních chorob, ale jejich rozšířené nadměrné používání a zneužívání vedly globální nárůst bakterií rezistentních na antibiotika,“ říká Assoc Prof Venter.
„To je zejména převládající v zařízeních pro péči o rezidenční stárnutí, kde je starší lidem s větší pravděpodobností předepsáno více léků – nejen antibiotik, ale také léků pro bolest, spánek nebo krevní tlak – což z něj činí ideální rozmnožovací půdu pro střevní bakterie, aby se stala rezistentní vůči antibiotikům.
„V této studii jsme se podívali na účinek ne-antibiotických léčivých přípravků a ciprofloxacinu, antibiotiku, které se používá k léčbě běžných infekcí kůže, střev nebo močových cest.
„Když byly bakterie vystaveny ciprofloxacinu spolu s ibuprofen a paracetamol, vyvinuly se více genetických mutací než se samotným antibiotikem, což jim pomohlo růst rychleji a stal se vysoce rezistentní. Bakterie nebyly pouze rezistentní vůči různým rezistencím od různých tříd od různých tříd.
„Také jsme odkryli genetické mechanismy za touto rezistencí, přičemž ibuprofen a paracetamol aktivovali obranu bakterií, aby vyloučily antibiotika a činily je méně efektivní.“
Širší recenze léků
The study assessed nine medications commonly used in residential aged care: ibuprofen (an anti-inflammatory pain relief), diclofenac (an anti-inflammatory to treat arthritis), acetaminophen (paracetamol for pain and fever), furosemide (for high blood pressure), metformin (for high sugar levels linked to Diabetes), atorvastatin (to help lower cholesterol a tuky v krvi), tramadol (silnější léčba bolesti po operaci), temazepam (používaný k léčbě problémů se spánkem) a pseudoefedrin (decongestant).
Assoc Prof Venter říká, že studie ukazuje, jak je rezistence na antibiotika složitější výzvou, než se dříve pochopila, přičemž roli hrají také běžné ne-antibiotické léky.
„Rezistence na antibiotika už není jen o antibioticech,“ říká Assoc Prof Venter.
„Tato studie je jasnou připomínkou, že musíme pečlivě zvážit rizika používání více léků-zejména v péči o seniory, kde je obyvatelům často předepsáno kombinaci dlouhodobé léčby.
„To neznamená, že bychom měli přestat používat tyto léky, ale musíme si být více uvědomová, jak interagují s antibiotiky-a to zahrnuje pohledu za pouhými dvěma drogovými kombinacemi.“
Vědci požadují další studium interakcí s drogami mezi kohokolim o režimech dlouhodobé léčby léčby, abychom mohli získat větší povědomí o tom, jak běžné léky mohou ovlivnit účinnost antibiotiky.
Reference: „Účinek běžně používaných ne-antibiotických léků na vývoj antimikrobiální rezistence v Escherichia coli“ Hanbiao Chen, Sylvia A. Sapula, John Turnidge a Henrietta Venter, 25. srpna 2025, NPJ antimikrobiální látky a odpor.
Doi: 10.1038/s44259-025-00144-w
Financování: Nadace lékařského výzkumu
Nikdy nezmeškáte průlom: Připojte se k zpravodaji Scitechdaily.
