Protože úředníci vakcíny proti CDC rezignují na protest, míra očkování z dětství klesá
Tento článek byl poprvé publikován v Idaho Capital Sun
Dr. Rana Alissa to slyší denně na klinice.
„Pro mé dítě je lepší získat virus, než získat vakcínu.“
„Čím více vy (lékaři) očkováme, tím více peněz získáte.“
„Neočkoval jsem žádnou ze svých dětí a nebudu to očkovat. Takže, prosím, neztrácejte čas.“
Jacksonville na Floridě, pediatr, řekl v průměru, slyšela skepticismus vakcíny od několika rodičů měsíčně, nejvýše, před pandemií Covid-19. „Teď je to každý den,“ řekla Alissa, která je také prezidentem Floridské kapitoly Americké akademie pediatrie.
Lékařští odborníci tvrdí, že váhavost se pravděpodobně dále zvýší v důsledku dezinformací vylévajících z Trumpovy správy – a zmatky ve federální agentuře do značné míry odpovědné za stanovení vakcíny.
Ve čtvrtek byli z centrály Atlanty doprovázeni tři nejvyšší úředníci Federálních center pro kontrolu a prevenci nemocí.
Všichni tři úředníci rezignovali na protestování proti úsilí ministra zdravotnictví a lidských služeb Robertem F. Kennedym Jr., aby zamítl ředitel CDC Susan Monarezové za to, že se tlačil zpět proti vakcínové politice Kennedyho.
Jeden z úředníků, Dr. Demetre Daskalakis, ředitel Národního centra pro imunizaci a respirační choroby CDC, zveřejněno Na X, který rezignuje, protože „úmyslné erodování důvěry v vakcíny s nízkým rizikem“ způsobí, že národ trpí.
Začátkem tohoto týdne omezila americká správa Food and Drug Administration přístup k aktualizovaným záběrům Covid-19. Nová pravidla zahrnují omezení pro malé děti, že Americká akademie pediatrie volal „Hluboko znepokojující.“ FDA schválila pouze vakcíny proti společnosti Covid-19 pro lidi, kteří jsou ve věku 65 let a starší, a u těch, o nichž je známo, že jsou ohroženi vážným případem. Konzultace s poskytovatelem lékařského lékaře bude vyžadována před podáním výstřelu zdravým dětem do 18 let, což znamená, že rodiče nemohou jednoduše vzít své děti na očkovací kliniku nebo lékárnu.
V červnu Kennedy vyhnal všech 17 členů poradního výboru pro vakcíny na CDC a nahradil je některými členy, kteří jsou skeptici vakcíny. Mnoho států používá doporučení výboru k rozvoji svých požadavků na vakcínu. A v květnu Kennedy zrušil doporučení pro děti, aby se očkovali proti Covid-19.
Ve svých knihách, Odborníci říkajíZdá se, že Kennedy propaguje svou vlastní verzi teorie Miasma, zastaralá víra, která sahá až do starověku, že nemoci jsou způsobeny páry z hnijící organické hmoty. Vědci od té doby prokázali, že mikroby, nikoli špatný vzduch, způsobují infekční onemocnění.
Odborníci tvrdí, že Kennedyho akce pravděpodobně zhoršují míru očkování a vydláždí cestu pro další ohniska.
„Každá vakcína, kterou dáváme, zabraňuje vážné a život ohrožující chorobě,“ řekl Stateline New York Pediatr Dr. Jesse Hackell, předseda Výboru pro dětskou pracovní sílu na Americké akademii pediatrie. „Nechci nikoho donutit, ale chci se ujistit, že informace, které získávají, jsou kvalitní informace – a to není to, co pochází z HHS.“
Výjimky z nelékařského vakcíny se liší od státu
Každý stát Vyžaduje, aby děti dostaly určité výstřely, aby navštěvovaly školu. Všechny státy osvobozují děti, které nemohou být imunizovány ze zdravotních důvodů, ale nelékařské výjimky z náboženských nebo osobních důvodů se liší od státu ke státu.
Míra očkování mezi dětmi klesá. Například očkování proti chřipkám zasáhlo nejnižší míru od roku 2019 a od začátku pandemie se v celé zemi zvýšily žádosti o osvobození.
Mezi mateřskými školami se nelékařské výjimky od roku 2020 každoročně zvyšují, z 1,9% v prvním roce pandemie na 3,4% ve školním roce 2024-25, podle k nejnovějším údajům z Federálních center pro kontrolu a prevenci nemocí. Výjimky se zvýšily ve 36 státech a Washingtonu, DC Sedmnáct států uvádělo míru výjimky nad 5%.
Změny se mohou zdát malé. Odborníci však tvrdí, že i mírné zvýšení výjimek a snížení očkování je velkým rozdílem.
„S nemocí, která je stejně infekční jako spalničky … Malé zvýšení míry očkování by mohlo opravdu jít dlouhou cestu,“ uvedla epidemiologka Sophia Sophia, docentka University of Montana, v nedávné panelové diskusi pořádané rodinami Montana pro vakcíny.
Alissa a další odborníci tvrdí, že nekontrolovatelný zmatek kolem výstřelů, včetně federálních úředníků, kteří zpochybňují, problém zhoršuje. Rodiče si často nejsou jisti, komu mohou věřit, hledají protichůdné informace a nespolehlivé zdroje, řekla.
„(Rodiče) přicházejí na naši kliniku a nemocnice a říkají:“ Vyhledali jsme to a my to prostě nechceme, „řekla. „Existují různé druhy uvažování: složky vakcíny, vedlejší účinky vakcíny,“ vakcíny nefungují. „“
Výzkum však důsledně ukazuje, že vakcíny chrání děti před vážnými nemocemi. Záběry také chrání nejzranitelnější, kteří se nemohou očkovat, jako jsou děti, které jsou příliš mladé, nebo děti a dospělí, kteří jsou imunokompromitováni. Děti do 2 let je častěji onemocněno z Covid-19, což tvoří většina Hospitalizace mezi dětmi.
Nakonec Alissa řekla: „Ohrožujeme se navzájem.“
Na Floridě, kde praktikují Alissa, se podle státní zprávy, která čísla sledovala až do dubna, se podle státní zprávy zvyšují náboženské výjimky měsíčně. Některé kraje mají vyšší míru dětí s náboženskými výjimkami než jiné, v rozmezí od asi 1,5% do 15%, státní ministerstvo zdravotnictví hlášeno. Mezi mateřskými školami ve státě se míra nelékařských výjimek zvýšila z 2,7% ve školním roce 2020-21 na 4,8% ve školním roce 2024-25, ukazují údaje CDC.
Podle Národní konference státních zákonodárců nedovolí pět států – Kalifornie, Connecticut, Maine, New York a Západní Virginie. Dvě rodiny Západní Virginie s imunokompromitováno děti přinesly Soudy Přes republikánský guvernér Patricka Morriseyho lednový výkonný příkaz nařizuje náboženské výjimky navzdory státnímu právu.
Kennedy bránil náboženské výjimky a schválil příkaz guvernéra v a zveřejnit na X. jeho agentura také poslala Dopisy Na zdravotnická oddělení Západní Virginie varuje před porušováním občanských práv, pokud takové výjimky nedovolují.
„Ve státech existuje spousta variability v tom, jak snadné je očkovat,“ řekl nováček z University of Montana. Nějaký státy Vyžadovat vzdělání rodičovské vakcíny jako součást žádosti o osvobození, zatímco ostatní ne.
„Zvýšené výjimky je třeba bojovat na všech úrovních – snažit se o zajištění přístupu, aby se zajistilo, že existují dobré informace, a aby se ujistilo, že na státní úrovni existuje silná politika, aby lidé nevyužívali mezery výjimky,“ uvedl během panelové diskuse Northe Saunders, americké rodiny pro vakcíny.
Jiné vakcíny
Lékaři se obávají, že na další vakcíny budou Trumpova administrativa zaměřena, jako jsou například pro černý kašel. Do dubna, předběžné CDC data letos vykazoval více než 9 000 případů, asi dvakrát tolik ve srovnání se stejnou dobou loňského roku a více než to bylo těsně před pandemií. Černý kašel nebo pertussis může být pro děti smrtící. Vakcíny pomáhají zabránit závažné nemoci kašle.
Hackell řekl, že když trénoval v 70. letech, neexistovaly žádné pneumokokové a haemophilus vakcíny. Děti by přišly s 104 stupňovými horečkami a byly okamžitě testovány na infekce, vzpomněl si. U kojenců mladších 2 let se tyto bakteriální infekce mohou projevit jako pouze vysoká horečka, ale infekce se může rychle bez léčby stačit, řekl Stateline.
„Když jsem trénoval, neměli jsme tyto vakcíny a tyto děti nás udržovaly v noci,“ řekl Hackell. „V té době nikdy nechci praktikovat. Nikdy se k tomu nechci vrátit. … Pro mě je nepřijatelné předložit své pacienty těm rizikům, která jsme byli schopni snížit.“
Tento týden FDA odstraněno Jedna z dostupných vakcín proti Covid-19 pro malé děti, omezující vakcínu Spikevax pouze na děti s alespoň jedním vážným zdravotním problémem. Shot Moderna je stále k dispozici pro děti 6 měsíců a starší. Shot Pfizer již není k dispozici pro děti do 5 let, protože FDA ukončuje své povolení k nouzovému použití pro věkovou skupinu.
Americká akademie pediatrie však však doporučuje výstřely COVID-19 pro děti 6 měsíců až 2 roky. Doporučuje je také pro starší děti se základními zdravotními problémy. Zdravé děti, jejichž rodiče chtějí, aby získali výstřel, by jim měly být také nabídnuty, říká AAP.
Hackell se obává nových omezení FDA na výstřelu.
„Jako rodič, jako prarodič a jako lékař, který se stará o zranitelné děti, mě to znechucuje,“ řekl Hackell.
Je také znepokojen zranitelnými dětmi, které se dostanou do programu Federální vakcíny pro děti (VFC), který pokrývá výstřely, pokud si je rodiče nemohou dovolit a dodržují doporučení federálních vakcín.
„Pokud jste zakryti VFC, což jsou v podstatě děti na Medicaid a několika dalších populacích, pak máte štěstí,“ řekl Hackell. „Pro mě je to obrovská nerovnost v přístupu k péči, což je neobhájitelné.“
Dodal, že tento krok se zlomí s důrazem správy na individuální rozhodování a uvedl, že nová omezení omezují rozhodnutí rodičů.
„Normalizace“ ohnisek
Během panelové diskuse v Montaně, Dr. Paul Offit, ředitel VACCINE Education Center ve dětské nemocnici ve Philadelphii, poukázal na údaje CDC, které ukazují, že pouze za poslední rok bylo na JIP uvedeno asi 1 z 5 dětí a dospívající hospitalizovaných s Covid-19. A od září 2023 a loni v srpnu 152 dětí zemřelo na Covid-19 a na chřipku zemřelo 213 dětí.
Zatímco Texas oficiálně prohlásil své vypuknutí spalniček – což znamená, že stát za šest týdnů nehlásil nový případ – sousední New Mexico nadále vidí nové případy.
„Uvidíme, že bohužel víte, normalizace těchto ohnisek,“ řekl Rekha Lakshmanan, hlavní strategická ředitelka imunizační partnerství, Texas-se sídlem vakcíny. „Musíme se ujistit, že děti jsou chráněny před nemocemi, proti nimž mohou být chráněny, protože jsme právě teď skutečně v zranitelném stavu.“
Nováček, epidemiolog Montana, uvedl, že trendy s nedostatečnou vakcinací jsou obvykle způsobeny rozdíly v přístupu, jako jsou výzvy při oslovení poskytovatelů vakcíny ve venkovských komunitách. Ve venkovských centrech zdravotní péče postrádající personál a technologie je těžší automatizovat připomenutí očkování pro pacienty – což může zvýšit pravděpodobnost, že se pacienti objevují na schůzky, ale vyžadují technickou infrastrukturu, vysvětlila.
Přidání dezinformací do mixu pouze zhoršuje záležitosti, říkají odborníci.
„Rodiče jsou zmatení a pochopitelně znepokojeni,“ řekl Offit Stateline. „Je to nejzranitelnější z nás, kteří budou trpět, a to budou naše děti.“
Dodal, že je také opatrný ohledně odstraňování údajů federální správy, což se týkalo, že budou příští očkovací údaje.
„Je to noční můra,“ řekl. „Co mě nejvíce znepokojuje, nebudeme znát stupeň, který trpíme. Nejsme, protože CDC ztrácí svou schopnost provádět adekvátní dohled po celé zemi.“
Stateneline reportér nada Hassanein je dosaženo na nhassanein@stateline.org.
STATLINE, Stejně jako Idaho Capital Sun je součástí státu Newsroom, neziskové zpravodajské sítě podporované granty a koalicí dárců jako 501c (3) veřejná charita. Stateline udržuje redakční nezávislost. Kontaktní editor Scott S. Greenberger pro otázky: info@stateline.org.
