Rakovina kůže je nejběžnější rakovinou ve Spojených státech a významným zdravotním problémem, přičemž miliony nemelanomových případů a desítky tisíc melanomů ročně diagnostikované. Kromě toho ošetření rakoviny kůže stojí USA přibližně 8,9 miliardy dolarů ročně.
Ti, kteří mají slušnou pokožku, historií slunečního vystavení nebo používání solárny a genetická predispozice, jsou vystaveny vyššímu riziku. Mezi klíčové bariéry prevence patří nedostatek povědomí, kulturní preference pro opálenou pokožku a omezený přístup k ochraně slunce.
Studie vědců na Floridské univerzitě v Atlantické univerzitě Charles E. Schmidt College of Medicine je jednou z mála, která prozkoumala asociace mezi hlášeným počtem spálení a sociodemografickými charakteristikami, kromě zkoumání prevalence ochranného chování kožních chování přijato americkou dospělou populací v reprezentativním vzorku. Podle Americké akademie dermatologie se zažívá pět nebo více puchýřských spálení ve věku 15 až 20 let Melanom Riziko o 80% a riziko rakoviny kůže nemelanomu o 68%.
S využitím údajů z amerického národního institutu pro rakovinu 2022 zdravotních informací o národních trendech v oblasti zdravotních informací 6 (náznaky 6), vědci vybrali otázky zaměřené na důvěru respondentů v jejich zdraví, vnímaly riziko rakoviny a obavy o to, aby se diagnostikovala s rakovinou, jakož i jejich zážitky od spálení za poslední rok. Mezi sociodemografické faktory, které byly studovány, patřily věk, pohlaví, status práce, rodinný stav, úroveň vzdělání, hispánský původ, rasu a příjem díky jejich potenciálnímu spojení s rizikem rakoviny kůže.
Mezi 6 252 účastníky dotazovanými, když se zeptali, jak sebevědomí se cítí o jejich schopnosti dobře se starat o své vlastní zdraví, se většina respondentů cítila buď velmi sebevědomá (44%) nebo zcela sebevědomá (27,3%). Zjištění, publikovaná v American Journal of Lifestyle MedicineTaké ukázal, že většina respondentů měla mírné obavy z rizika rakoviny kůže. Pouze 9,1%uvedlo, že je velmi znepokojeno, zatímco většina byla poněkud (26,6%) nebo mírně (25,6%).
Pro spálení a ochranu proti kůži 67,6% nehlásilo v uplynulém roce žádné spálení, zatímco 30,3% mělo 1-5 spálení. Kromě toho 6,4% uvedlo, že konzumuje alkohol při spálení, což je známý rizikový faktor pro zvýšený výskyt slunce. Mezi těmi, kteří hlásili spálení sluncem, byly běžné aktivity, jako je pití alkoholu, práce venku nebo plavání.
Pomocí multinomiální regresní analýzy byly hlášeny statisticky významné asociace mezi počtem spálení a sociodemografických faktorů. Dospělí (více než 40) měli nižší rizika slunce, stejně jako ženy. Účastníci zdravotně postižení, nezaměstnaní a více okupování hlásili méně spálení. Vdaní nebo partnerní jednotlivci měli vyšší rizika spánku, zatímco rozvedení nebo jednotliví účastníci měli nižší rizika. Hispánská, černá, asijská nebo smíšená rasa byla spojena s nižšími riziky slunce. Skupiny s vyššími příjmy měly výrazně vyšší rizika spálení spánku, přičemž skupina s nejvyšším příjmem byla více než čtyřikrát vyšší pravděpodobnost, že nahlásí spálení.
Sociální determinanty, jako je rasa/etnicita, pohlaví, příjem a stav zaměstnanosti, jsou úzce spojeny s rizikem slunce a rakoviny kůže. Zatímco hispánci a černí Američané obecně uvádějí nižší míru spálení sluncem, hispánci často vnímají větší výhody expozice UV záření, což zvyšuje jejich riziko. Faktory, jako je pohlaví, vzdělání a příjmy, také ovlivňují použití opalovacího krému, přičemž nižší využití je pozorováno u černých Američanů a hispánských Američanů. V rámci těchto skupin však jsou ženy s vysokoškolským vzděláním a příjmy s větší pravděpodobností používány opalovací krém. Je zajímavé, že vyšší příjem je spojen s častějšími spáleními spánku. ““
Lea Sacca, Ph.D., vedoucí autorka a docentka, Katedra populace zdraví a sociální medicína, Schmidt College of Medicine
Rakovina kůže zahrnuje tři hlavní typy: karcinom bazálních buněk, karcinom spinocelulárních buněk a melanom. Karcinom bazálních buněk je nejběžnější a nejméně agresivní, obvykle se objevuje jako lesklá, perleťová nebo narůžovělá náplast, často na sluncem vystavených oblastech. Karcinom spinocelulárních buněk se obvykle jeví jako červené, šupinaté skvrny nebo otevřené boláky a může se šířit do jiných částí těla, pokud nebude léčen brzy. Melanom, nejnebezpečnější forma, se vyvíjí v buňkách produkujících pigment (melanocyty) a může se objevit jako nový krtek nebo změny na existující. Je vysoce agresivní a může se rychle šířit do jiných orgánů, pokud nebude brzy chycen.
„Pochopení vnímání rizika rakoviny kůže a prevalence ochranného chování je zásadní pro snížení pravděpodobnosti rozvoje rakoviny kůže, zejména mezi zranitelnými skupinami,“ řekla Madison Etzel, první autorka a student druhého ročníku medicíny Schmidt College of Medicine. „Naše studie podtrhuje důležitost zvyšování povědomí o náchylnosti k rakovině kůže, protože jsme zjistili, že všechny sociodemografické faktory byly významně spojeny s počtem hlášených spálení v uplynulém roce. Budoucí výzkum by měl prozkoumat, jak další sociální determinanty zdraví ovlivňují incidence slunce a chování prevence.“
Podle American Cancer Society a dalších zdravotnických organizací je pro prevenci rakoviny kůže zásadní praktikování bezpečnosti slunce a povědomí o pokožce. Pravidelné použití širokospektrálního opalovacího krému s SPF 30 nebo vyšší, zejména při trávení času venku, a opětovné použití každé dvě hodiny je nezbytné jako první krok pro prevenci rakoviny kůže. Vyhýbání se přímému slunečnímu světlu, zejména mezi 10:00 a 16:00, když jsou UV záření nejsilnější, a hledání stínu, kdykoli je to možné, jsou také další preventivní strategie, které je třeba zvážit ke snížení rizika této onemocnění. Navíc byla také doporučena ochrana kůže dále nošením oblečení s dlouhým rukávem, klobouky a sluneční brýle s širokým okrajem a sluneční brýle se 100% ochranou UVA/UVB. Je také zásadní vyhnout se solárny, protože zvyšují riziko rakoviny kůže.
Pravidelné vlastní vyšetření kůže pro neobvyklé krtky nebo změny, spolu s profesionálním promítáním kůže dermatologem, mohou pomoci s včasnou detekcí. Povrchy jako voda, písek a sníh mohou také odrážet UV paprsky, takže v těchto prostředích opakujte opalovací krém častěji. Konečně, pobyt hydratovaný podporuje zdraví kůže a odolnost proti poškození UV.
Spoluautoři studie jsou Nada Eldawy; Sahar Kaleem; Austin Lent; Adrienne Dean; Ayden Dunn; Paige Brinzo; a Samantha Jimenez, všichni studenti medicíny na Schmidt College of Medicine.
Zdroj:
Reference časopisu:
Etzel, M., et al. (2025). Zkoumání amerických dospělých rizik vnímání a chování na ochranu kůže pomocí databáze 2022 HIPTS. American Journal of Lifestyle Medicine. doi.org/10.1177/15598276251319292.