Co je DLD? Málo známá porucha stejně běžná jako autismus a dyslexie

Zapojení se věnuje rostoucí pozornost Dyslexie a autismus. Tyto poruchy neurodevelopmentálních poruch ovlivňují velké množství dětí, do bodu, kdy se staly jmény domácnosti pro mnoho rodin, pečovatelů a pedagogů.
Existuje však další porucha, která je stejně běžná – ne -li více – ale zůstává do značné míry neznámá: vývojová jazyková porucha (DLD).
DLD je neurodevelopmentální porucha, která brání učení a používání jazyků, bez jakékoli zjevné příčiny, jako je Ztráta sluchuintelektuální postižení nebo autismus. Může ovlivnit porozumění nebo výraz, buď nezávisle nebo současně.
Odhaduje se, že tato porucha postihuje 7 % a 10 % dětí školního věku. Často však je bez povšimnutí, nebo se mýlí za nezralost, lenost nebo problémy s chováním.
DLD není jednoduché zpoždění, které se v průběhu času vyřeší. Je to trvalé, a pokud se neléčí, může to mít vážný dopad na výkon školního výkonu, sociální vztahy a sebeúctu.

Neviditelná porucha
DLD je považována za neviditelnou podmínku v tom, že neexistují žádné fyzické vlastnosti, které by ho rozdávaly. Mnoho dětí s DLD se dobře řídí každodenními konverzacemi, ale uvízne, když se jazyk stane složitějším, například při čtení učebnice, naslouchání vědeckému vysvětlení nebo pochopení vtipu.
Každý den si rodiče mohou rodiče všimnout, že jejich dítě nerozumí dlouhým větám („položte sklo na stůl a pak mi přineste lžíci“). Mohou také použít velmi krátké věty, vynechat určitá slova („Boy Play Car“ místo „Chlapec hraje s autem“), nebo mít potíže s vyprávěním toho, co dělali na hřišti nebo ve třídě.
Historicky dostala DLD různá jména-„specifická porucha jazyka“ nebo SLI a „smíšená receptivní expresivní porucha“-což způsobilo zmatek a omezilo jeho viditelnost. Projekt mezinárodního katatalisu se zasadil pro použití funkčního období DLD a pro jasnější kritéria pro jeho identifikaci.
Varovné signály v různých věcích
Každé dítě s DLD má jiný profil, ale existuje několik běžných varovných signálů, na které je třeba dávat pozor:

Ve věku předškolního věku: Obtížnost sledování pokynů, velmi krátké věty, problémy s učením písní nebo vyprávění toho, co se stalo během dne.
Ve školním věku: Potíže porozumění texty, použití složitých vět, učení nové slovní zásoby, časté gramatické a pravopisné chyby nebo problémy psaní soudržně.
Rozlišování DLD od jiných poruch
DLD lze zaměnit s jinými známými neurodevelopmentálními poruchami. Má však několik jasných rozlišovacích prvků:
Není to Dyslexie. Dyslexie způsobuje potíže s učením se číst a psát, zejména v dekódování slov a fonologických dovedností. Například dítě s dyslexií může zmást vizuálně podobná písmena (jako B a D nebo P a Q) nebo si přečíst slovo „dům“ jako „myš“, i když mají bohaté ústní slovní zásobu a dobře strukturované mluvené věty.
Naproti tomu dítě s DLD může správně číst „dům“, ale nerozumí významu celé věty. Mohou mít také omezenější dovednosti v ústním jazyce a při mluvení dělat gramatické chyby.
Není to autismus. S DLD jsou obvykle zachovány sociální dovednosti a komunikativní záměr, i když je jazyk omezený. Ačkoli se v prvních letech mohou obě podmínky projevit jako děti „pozdními mluvčími“, studie ukazují, že děti s DLD mají tendenci používat gesta, lépe reagovat na jazyk a symbolicky hrát, zatímco autismus je charakterizován větším problémům s porozuměním a sociálním kontaktem a opakujícími se chováními.
Nezávisí to na neverbální IQ. V minulosti byla DLD diagnostikována pouze tehdy, pokud byla neverbální inteligence dítěte v průměrném rozmezí, jako způsob, jak ji odlišit od obecného učení postižení. Dnes víme, že některé děti s DLD skóre při těchto testech o něco nižší, ale to neznamená, že mají celkové poškození. Z tohoto důvodu již specialisté nepoužívají nesoulad mezi verbální a neverbální schopností jako součást diagnostických kritérií.
Dlouhodobé dopady
DLD nezmizí s věkem. Ačkoli mnoho dětí se zlepšuje s intervencí, obtíže je často doprovázejí do dospívání a dospělosti. Longitudinální studie ukazují, že mladí lidé s DLD mají větší pravděpodobnost problémům se čtením a psaním (od mírných až po perzistentní), předčasně předstírají školu, setkávají se s více překážkami po zaměstnání a trpí problémy sebeúcty a duševním zdravím.
To neznamená, že prognóza je nutně negativní. S včasnou diagnózou a specializovanou podporou se mnoho z nich podaří úspěšně fungovat ve škole a v každodenním životě.

Intervence a ošetření pro DLD se zaměřují na posílení ústního i písemného jazyka: Práce na slovní zásobě, gramatice a vyprávění s terapeutem pomocí vizuálních pomůcek a adaptací kurikula ve škole a povzbuzení sdíleného čtení a konverzací doma.
Ve škole mohou učitelé pomoci tím, že poskytují jasné a stručné pokyny a ujistí se, že jim dítě rozumělo. Mohou také používat diagramy nebo podpůrné obrázky a nabídnout více času na zkoušky a úkoly.
Doma si rodiče mohou každý den číst se svými dětmi, rozšířit to, co dítě říká modelováním správných vět (pokud říkají „voda zde“, napravte je na „ano, voda je tady na stole“) a povzbuzují je, aby vyprávěli příběhy o svém dni.
Důležitost včasné intervence
Včasná podpora je nezbytná, protože jazyk je základem čtení, psaní a učení školy. Čím dříve dítě dostává pomoc, tím snazší bude snížit budoucí potíže – dítě, které dostává pomoc ve věku 4–5 let, může výrazně zlepšit pokrok než ten, kdo ji dostává v 9–10, když již zažívá akademické selhání a frustrace.
Diagnostika DLD vyžaduje profesionální hodnocení, obvykle prováděné terapeuty nebo odborníky na jazyk. Rodiče a učitelé jsou však vždy první, kteří mají podezření, že je něco špatně. Pokud dítě nepostupuje v jazyce, jako je jejich vrstevníci, pokud jsou jejich věty velmi krátké, pokud se vyhýbají účasti na konverzacích nebo se stanou frustrovanými čtením, je nejlepší hledat radu. Včasná akce je nezbytná.
DLD je běžná, trvalá a přesto jedna z nejméně známých neurodevelopmentálních poruch. Pro včasný zásah je nezbytné rozpoznat jeho znaky a odlišení od jiných problémů. Jak zdůrazňují odborníci z projektu Catalise, jazyk je základem učení a podpora těchto dětí od raného věku je nejlepším způsobem, jak jim v budoucnu otevřít příležitosti.
Anastasiia Ogneva je docentkou na University of Santiago de Compostela
Tento článek byl původně publikován konverzací a je znovu publikován na základě licence Creative Commons. Přečtěte si Původní článek



