Asi 90% lidí má v určitém okamžiku bolest dolní části zad. Bolest se může cítit odlišně od člověka k člověku v závislosti na příčině.
Bolest na pravé dolní straně zad může být způsobena mnoha podmínkami, které ovlivňují různé části těla.
1. Muskuloskeletální problémy
Když Bolest zad Na pravé straně pramení z problémů muskuloskeletálního (svalu a páteře), můžete mít problémy s některými z následujících částí těla:
- Disky: Polštáře mezi kosti páteře
- Klouby: Spojení, kde se kosti setkávají
- Vazby: Tkáňové spojující kosti a stabilizace páteře
- Svaly: Tkáně, které se pohybují a podporují páteř
- Mícha: Nervy v páteři
- Šlachy: Tkáň spojující svaly s kosti
- Obratle: Kosti páteře
2. radikulopatie a ischias (bolest nervu)
Radikulopatie nastává, když něco tlačí na páteřní nerv, což způsobuje ostrou, hořící, střelbu; necitlivost; nebo slabost podél nervové cesty. Může se vyskytnout v krku, horní části zad nebo dolní části zad.
Ischias je specifický typ radikulopatie, který ovlivňuje sedací nerv v dolní části zad a nohou. Způsobuje ostrou, pálení nebo střelbu bolesti po jedné noze a často se zhoršuje, když sedíte, ohýbáte nebo zvedáte nohy přímo nahoru, zatímco ležíte. V závažných případech komprese nervů v dolní části zad můžete mít problémy s kontrolou močového měchýře (močení) nebo střevem (pooping).
Zatímco lékaři nemusí vždy najít základní příčinu, ischias může nastat s:
- Herniované disky: Vnitřní část disku uniká a tlačí na nervy
- Páteřní stenóza: Zúžení páteřního kanálu
- Zlomeniny pánve: Když jeden nebo více kostí ve vaší pánvi
- Piriformis syndrom: Nervové podráždění z svalu piriformis, svaly v hýždě, které vám pomůže posunout kyčle a nohu ven
3. svalové křeče
Svalové křeče jsou nedobrovolné zpřísnění svalů, které způsobuje intenzivní nepohodlí. Můžete je získat od:
- Špatné držení těla
- Některé léky, jako jsou statiny, které snižují cholesterol
- Chronické zdravotní stavy, jako je Parkinsonova choroba
- Dehydratace (nedostatek tekutin)
- Nerovnováha elektrolytů (nízký draslík, vápník nebo hořčík)
- Svalové kmeny a podvrtnutí
- Nervová komprese (herniované disky, páteřní stenóza)
- Tvrdý trénink
- Syndrom myofasciální bolesti (bolestivá místa ve svalech)
4. Změny držení těla
Křivky páteře mohou ztížit vstávání rovnou a způsobit bolest vpravo dole vpravo zad. Změny držení těla mohou pocházet
V závažných případech Ankylozující spondylitidaTyp artritidy, která ovlivňuje páteř, pojistku obratlů a způsobuje sklon.
5. Problémy s vašimi vnitřními orgány
Podmínky související s ledvinami a dodatek mohou způsobit bolest, která vyzařuje na dolní dozadu. Patří sem:
- Ledvinové kameny: Tato malá, tvrdá ložiska mohou způsobit ostrou a intenzivní bolest v dolní části zad, pánve nebo slabiny. Bolest může přijít a odejít, když se kameny pohybují močovými močovými močovými trubicemi z ledvin do močového měchýře.
- Infekce ledvin: Mohou to způsobit hluboké, tupé bolesti dole vpravo zad. Problémy s ledvinami mohou také způsobit horečku, nevolnost, zvracení, bolest s močením (močení) a krev v moči.
- Apendicitida: K této podmínce dochází, když se zapálí dodatek, malý váček na tlustém střevě. Zpočátku můžete mít vážnou břicho poblíž tlačítka břicha, které se posune na pravou dolní stranu. Jak apendicitida postupuje, bolest se zhoršuje a může vyzařovat na dolní dozadu dozadu.
6. Gynekologické podmínky
Problémy v ženských reprodukčních orgánech mohou způsobit vyzařující bolest na dolní části dozadu. Tyto podmínky zahrnují:
7. Těhotenství
Během těhotenství rostoucí děloh namáhá páteřní svaly a sakroiliakální kloub, který spojuje spodní páteř k pánvi, což vede k nepohodlí. Po porodu můžete také zažít bolesti zad, když se svaly zotavují.
V závislosti na tom, co to způsobuje, by se bolest mohla cítit jako a matná bolest nebo ostrá, intenzivní bolest. Mohlo by to začít najednou a nezmizet, postupem času se zhoršovat, nebo přicházet a odcházet. Stěhování nebo sezení může ovlivnit, jaké to je.
Někdo s bolestí na pravé dolní straně záda může mít vyzařující bolest. Vyzařující bolest je druh bolesti, která se šíří z jedné oblasti těla do druhé.
Některé podmínky jsou častěji vázány na určité typy bolesti. Doktor zváží, jak zažíváte bolest při diagnóze.
Akutní bolest
Akutní bolest je náhlá a trvá méně než 12 týdnů. Může to být důsledkem náhlých zranění nebo podmínek, jako jsou:
- Kompresní zlomenina (zlom obratle nebo páteřní kosti)
- Herniovaný disk
- Svazm svalu
- Ischias
- Rakovina páteře (nádor na páteři)
- Spinální infekce, která by mohla být absces (sběr hnisu), osteomyelitida (kostní infekce) nebo discitida (infekce disku)
- Zakřivení páteře
- Spersy (poranění vazů)
- Kmeny (zranění svalů nebo šlach)
Chronická bolest
Chronická pravá bolest dolní části zad se často vyvíjí postupně a trvá více než 12 týdnů. Vyplývá z probíhajících podmínek nebo zranění, která se nehojí správně. Příklady podmínek, které způsobují, zahrnují:
- Ankylozující spondylitida
- Degenerativní onemocnění disku (postupné opotřebení disků v zádech)
- Syndrom myofasciální bolesti
- Osteoartróza (Rozpad chrupavky v kloubech)
- Piriformis syndrom
- Sakroiliakální dysfunkce kloubůcož je podráždění kloubu, který spojuje dolní páteř s pánev (kyčelní kost)
- Páteřní stenóza
- Spondylolisthesis (obratle vyklouznou z místa v průběhu času)
- Spondylóza (disky jsou s věkem tenkou a méně flexibilní)
- Opotřebení a slzy fazetových kloubů, závěsy, které spojují kosti v páteři
Bolest, která se s odpočinkem nezlepší
Bolest pravého dolního zad, která se nezlepšuje s odpočinkem, může naznačovat přetrvávající základní podmínky, jako jsou:
- Artritida, včetně ankylozující spondylitidy
- Autoimunitní poruchy
- Rakovina v dolní části zad
- Nervová komprese
- Nervová onemocnění, jako je roztroušená skleróza (MS)
- Podvrtnutí, kmeny nebo zranění, která se nehojí správně
Otupělost, brnění nebo slabost
Bolesti dole vpravo zad doprovázenou necitlivostbrnění nebo slabost často ukazuje na nervové zapojení do páteře nebo blízkých struktur. Může to ztěžovat chodit nebo stát. Některé podmínky, které to mohou způsobit, zahrnují:
- Herniovaný disk
- Zlomeniny
- Diabetes
- PANÍ
Oslovte lékaře, pokud bolest:
- Zhoršuje se nebo vám zabrání každodenním činnostem
- Trvá několik dní
- Se vyskytuje poté, co jste měli rakovinu
- Se vyskytuje s progresivní necitlivostí, brnění nebo slabostí
- Střílí nohu nebo do slabiny
- Se vyskytuje s horečkou, bolestivé močení nebo krví v moči
- Se vyskytuje s zarudnutím, otokem nebo teplem v páteři
Vyhledejte nouzovou péči, pokud:
- Zažijte horečku, nevolnost a zvracení s bolestí
- Zažít náhlou slabost, necitlivost nebo nemůže stát
- Mít bolest, která následuje po zranění
- Mít náhlé, intenzivní bolesti dolního pravého břicha nebo zad
- Ztratit kontrolu nad močovým měchýřem nebo střevami
Váš lékař pravděpodobně položí otázky týkající se vaší lékařské a rodinné anamnézy a provede fyzickou zkoušku, aby lépe porozuměl příčině bolesti dole vpravo zad. Mohou vám klást otázky, jako je bolest, kdy bolest začala a jak dlouho ji máte.
Mohou také provádět testy, aby určili příčinu bolesti, včetně:
- Zobrazovací test: To by mohlo být Rentgenové paprskyMagnetická rezonance zobrazování (MRI) nebo počítačová tomografie (CT), která pořizuje snímky nebo skenování, aby se lépe podíval na oblast záda, která způsobuje vaši bolest.
- Krevní testy: To může pomoci identifikovat jakékoli základní zdravotní stavy, které by mohly způsobit bolest zad. A Kompletní krevní obraz (CBC) nebo míra sedimentace erytrocytů (ESR) jsou dva typy krevních testů, které by mohly být provedeny pro kontrolu, zda máte zánět nebo základní zdravotní stav související s vaší bolestí.
- Elektrofyziologické testy: Tyto testy kontrolují elektrickou aktivitu svalů nebo nervů, aby se zjistilo, zda správně fungují.
Jakmile máte správnou diagnózu své bolesti, váš lékař vytvoří možnosti léčby, které pomohou zmírnit příznaky. V závislosti na příčině a závažnosti bolesti dolní části zad může zahrnovat:
- Domácí prostředky: To může zahrnovat použití ledových nebo tepelných balíčků, které pomohou zmírnit bolest a zánět.
- Léky: To zahrnuje volně prodejné léky, jako jsou nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID), jako je Advil (ibuprofen), pro léky proti bolesti nebo na předpis, jako jsou protizánětlivé injekce nebo svalové relaxanty. Typ léku, který užíváte, bude záviset na typu poškození dolní části zad a na tom, zda je akutní nebo chronické.
- Fyzikální terapie: To může zahrnovat úseky a cvičení s nízkým dopadem ke zlepšení mobility, držení těla a svalové síly po poranění zad.
- Chirurgie: Toto je obvykle poslední možnost, pokud všechna ostatní ošetření nepomáhá zmírnit vaši bolest.
Bolest dole vpravo zad může pramenit z podvrtnutí, kmenů, podmínek zad, komprese nervů, chronických zdravotních problémů nebo problémů s vnitřními orgány. Bolest se může pohybovat od nudné bolesti po ostrou bolest, která může sestřelit nohu. Viz lékaře, pokud je bolest na pravé dolní straně zády závažná, trvá více než několik dní, zhoršuje se nebo narušuje vaše každodenní činnosti.
