Během posledních několika let se v Indii objevily otázky a protiútoky, pokud jde o anémii. Je to příliš diagnostikované? Jsou mezní hodnoty, které jsou testovány tak, aby nebyly pro Indii přesné? Je to čistě poháněno nedostatkem železa, nebo jsou ve hře další faktory? Tento měsíc, když prozkoumáváme řadu zdravotních problémů žen, je zde vše, co potřebujete vědět o anémii, o stavu, který primárně ovlivňuje ženy a děti, a ten, který v Indii zůstává výzvou pro veřejné zdraví.
Co je to anémie a koho to ovlivňuje?
Anémie je stav, kdy tělo má červené krvinky, které jsou nižší než normální hladiny, nebo když je hemoglobin v těchto buňkách nižší, než by měl být. Hemoglobin je protein obsahující železo, který přenáší kyslík z plic do všech tkání těla. To znamená, že pokud v nich není dostatek červených krvinek nebo není dostatek hemoglobinu, dochází k snížení přívodu kyslíku do těla.
Anémie je velmi běžná porucha krve. Světová zdravotnická organizace jej klasifikuje jako hlavní problém veřejného zdraví a odhaduje, že 40% všech dětí ve věku 6–59 měsíců, 37% těhotných žen a 30% žen ve věku 15–49 let věku je postiženo anémií. Rovněž uvádí, že anémie postihuje hlavně malé děti, těhotné a poporodní ženy a menstruační dospívající dívky a ženy. Země nízkých a nižších středních příjmů nesou největší břemeno anémie, zejména populací žijících ve venkovských prostředích, v chudších domácnostech.
Jaké jsou příčiny a příznaky anémie?
Existuje mnoho různých typů anémie. Některé z nich jsou zděděny (jako je anémie srpkovitých buněk), některé jsou způsobeny nutričními nedostatky (jako je anémie s nedostatkem železa, anémií vitamínu B12 a anémie), některé jsou způsobeny abnormálními červenými krvinky (jako je aplastická anemie) a některé jsou způsobeny chronickým onemocněním nebo infekcí.
Anémie s nedostatkem železa je považována za nejběžnější typ anémie. K tomu dochází především kvůli nedostatečnému příjmu železa ve stravě. Anémie vitamínu s nedostatkem může dojít v důsledku nízkých hladin vitamínu B12 nebo folátu (kyselina listová), obvykle také kvůli špatnému příjmu ve stravě. Pernicious anémie je stav, ve kterém tělu nelze absorbovat vitamin B12.
Únava, únava a slabost jsou běžnými příznaky anémie. Mezi další příznaky patří závratě nebo lehkost, bolest na hrudi, bledá nebo žlutá kůže, bolesti hlavy, chladné ruce a nohy a palpitace srdce.
Jak je anémie diagnostikována?
Anémie je diagnostikována na základě koncentrace hemoglobinu v krvi. Existují specifikované prahové hodnoty pro to na základě věku, pohlaví a fyziologického stavu.
V Indii, podle údajů o průzkumu národního zdraví rodiny, anémie roste: z 53% žen ve věkové skupině 15-49 a 58,6% dětí mezi šesti měsíci a 59 měsíci se během NFHS-4 (2015-16) během NFHS-4 (2015-16) zvýšilo na 57% žen a 67% dětí v těchto věkových skupinách). Nicméně v nejnovější NFHS-6 (který začal v červenci 2023), Byly vypuštěny otázky týkající se anémiePoté, co odborníci zdůraznili, že Cut-off WHO pro anémii nemusí být pro Indii vhodné a že metody použité k odhadu anémie by mohly být chybné, což by vedlo k nadhodnocení případů.
WHO definuje anémii u dětí ve věku mladších pěti let a těhotné ženy jako koncentraci hemoglobinu <110 g/l na hladině moře a anémie u netěžnosti žen jako koncentrace hemoglobinu <120 g/l. Podle odborníků nemusí být tyto mezní hodnoty vhodné pro indickou populaci. Také poukázali na způsob, jakým je krev odebírána pro odběr vzorků: průzkum NFHS měří hemoglobin v kapce kapilární krve, která vyteká z píchavého prstu; WHO doporučuje, aby byla použita žilní krev k odhadu anémie.
Jaká je situace týkající se anémie v Indii?
Anémie nadále zůstává příčinou obav v Indii. Ministerstvo zdravotnictví Unie uvedlo, že hodnocení anémie v Indii je přesunuto na Průzkum stravy a biomarkerů v Indii (DABS-I)Zahájeno v roce 2022, mapování stravy, výživy a zdravotního stavu.
Studie To bylo zveřejněno v lednu letošního roku v Evropském časopise klinické výživy a financováno ministerstvem biotechnologie, měřilo koncentrace žilní krve hemoglobinu (HB) z asi 4 500 lidí v osmi státech. Celkově bylo zjištěno, že studie bylo 34,9% testovaných anemických. Pouze 9% z nich však mělo to, co by mohlo být lékařsky charakterizováno jako anémie s nedostatkem železa; 22% z nich bylo charakterizováno jako anémie z „neznámých“ příčin, což znamená potřebu, Jeden z autorů studie dříve vyprávěl HinduPro více nuanční zásah politiky k řešení anémie. Soustředění na jednotlivé intervence, jako jsou tablety železa nebo kyselina folát sama o sobě, byla nedostatečná a klíč zůstal, aby diverzifikoval stravu, s více ovocem, mlékem a zeleninou zpřístupněno širší populaci, což by zlepšilo absorpci esenciálních živin, řekl výzkumný pracovník.
Jaké jsou důsledky anémie?
Anémie, WHO říká, může ovlivnit výkon škol (prostřednictvím vývojových zpoždění a poruch chování, jako je snížená motorická aktivita, sociální interakce a pozornost na úkoly), produktivita v dospělém životě a celková kvalita života obecně. Během těhotenství byla anémie spojena se špatnými výsledky matek a narození, včetně předčasného porodu, nízké porodní hmotnosti a úmrtnosti matek. Kromě zdravotních důsledků může anémie mít důležité finanční dopady pro jednotlivce, rodiny, komunity a země.
Jak zabráníte a léčíte anémii?
Léčba anémie závisí na tom, co ji způsobuje. Lze doporučit změny stravy a doplňky stravy. Mohou zahrnovat doplňky železa, doplňky kyseliny listové a doplňky vitamínu B 12. Může být také předepsáno jiné druhy léků. Pokud existuje základní příčina, musí být léčena, aby bylo možné léčit anémii. Zdravá vyvážená strava může pomoci zabránit anémii s nedostatkem železa a vitamínu. Pomozte také očkování, praktikování dobré hygieny a správné řízení chronických onemocnění. Pokud se domníváte, že máte anémii nebo jste ohroženi, je nezbytné mluvit se svým poskytovatelem zdravotní péče.
Publikováno – 19. března 2025 2:57
