Hostitelství drog na hubnutí Hostitel špatných vedlejších účinků Zprávy, sport, práce
Vážený Dr. Roach: V nedávném sloupci jste odpověděli na otázku týkající se hubnutí. Uvedli jste, že nedoporučujete drogy na hubnutí, pokud osoba nemá velmi nadváhu nebo má lékařské komplikace. Zajímalo by mě, že za to budu znát vaše odůvodnění. Můžete prosím rozpracovat svou odpověď?
– JS
Odpověď: Podle mého názoru není nadváha lékařskou diagnózou a nemá velký vliv na kvalitu nebo délku života člověka. Být obézní vystavuje člověka mnohem vyšší riziko lékařských komplikací, jako je spánková apnoe, artritida, vysoký krevní tlak a diabetes. Když má osoba komplikaci vázanou na obézní, lze zvážit lék na hubnutí.
Stále se nespěchám, abych jim předepsal, protože mnoho lidí může zhubnout změnou jejich stravy a cvičení. Pokud to nestačí k řízení jakékoli lékařské komplikace, která je spojena s jejich hmotností, je čas zvážit léky.
Ačkoli data dosud naznačují, že se jedná o docela bezpečné léky, existují možné vedlejší účinky. Lidé mají tendenci nejen ztrácet tuk, ale i štíhlou tělesnou hmotu. Existují vzácné zprávy o vážných komplikacích ledvin a pankreatu s léky GLP-1. S využitím GLP-1 je spojeno vzácné oční onemocnění (nearteritická ischemická optická neuropatie), takže by měly být změny zraku okamžitě vyhodnoceny.
Protože tyto léky mají potenciál poškodit, měly by být použity pouze tehdy, když výhoda převáží rizika.
Vážený Dr. Roach: Jsem někdo, kdo se rozhodl pro minimálně invazivní chirurgii náhrady kolen. Byla to rozrušená, neúspěšná operace. Revizní ortopedický chirurg řekl, že moje koleno by mohlo být opraveno jinou operací, ale v mém věku (je mi 88)), nedoporučuje to. Navrhl, že pokud s tím můžu žít tak, jak to je, měl bych to udělat. Takže už nikdy nemůžu chodit bez chodce, který používám i kolem domu.
Váš nedávný sloupec zmínil, že někdy může „snadnější“ chirurgický zákrok zanechat poškození nervů, což je také to, co se mi stalo. V levé noze a noze mám nervové poškození a nikdy jsem neměl nervové problémy, jako je neuropatie, před operací.
Můj pravidelný ortopedický chirurg se mi pokusil zabránit v operaci kolena. Určitě si přeji, abych ho poslouchal. Toto je psáno na podporu lidí, kteří padají na marketingový podvod bez bolesti, chůze a tance a golfu další den a žádnou terapii.
– Anon.
Odpověď: Slyšel jsem od lidí, kteří si s minimálně invazivním postupem udělali velmi dobře, ale váš dopis poukazuje na to, co data ukazují, což je, že ne každý s tím dělá dobře.
