V září 2025 se po rozsáhlém oznámení amerického prezidenta Donalda Trumpa o uvalení 100% cla na dovoz značkových a patentovaných léčiv od 1. října 2025 ocitl indický farmaceutický průmysl, který byl dlouho oslavován jako „lékárna světa“, stojící na křižovatce. Tento krok USA, zdánlivě zaměřený na posílení domácí výroby, hrozí narušením dodavatelských řetězců, které americkému systému zdravotní péče ušetřily miliardy dolarů a zároveň podpořily růst Indie tažený exportem.
Přesto, jak se cla vlní na globálních trzích, indická dominance v oblasti generik nabízí zásadní nárazník, i když podtrhuje naléhavou potřebu diverzifikovaných partnerství a domácích reforem. Vzhledem k tomu, že vývoz farmaceutických produktů do USA dosáhl ve fiskálním roce 2025 téměř 9 miliard dolarů – což je meziroční nárůst o 14,29 %, sázky nemohou být vyšší pro indický farmaceutický sektor v hodnotě 50 miliard dolarů, který přispívá téměř 1,72 % k národnímu HDP.
Globální perspektiva
Globální farmaceutický export, jehož hodnota v roce 2024 přesáhla 850 miliard dolarů, se daří díky stárnutí populace, chronickým onemocněním a inovacím po pandemii COVID-19. Německo (119,85 miliardy USD), Švýcarsko (99,08 miliardy USD) a USA (90,30 miliardy USD) byly hlavními vývozci v letech 2023–24, zatímco USA (212,67 miliardy USD dovozu v roce 2024), Švýcarsko, Německo, Belgie a Čína hlavními dovozci. Vývoz léčiv ve výši 313,4 miliardy eur z Evropské unie (EU) v roce 2024, což je nárůst o 13,5 %, odráží odolnost v době geopolitického napětí. Indie, třetí největší vývozce podle objemu, v roce 2023 dodala 27 miliard dolarů, což ve fiskálním roce 25 vzrostlo na 30,47 miliardy dolarů.
Dominují generika se 70 % exportu do USA a Evropy. Roční dovoz 5 miliard dolarů, zejména aktivních farmaceutických přísad (API) z Číny (72% podíl), však odhaluje rizika dodavatelského řetězce. 10%-12% CAGR sektoru přidává 0,5%-1% k růstu HDP ročně a posiluje devizové rezervy. Americké clo, které zatím ušetřilo generika, se zaměřuje na značkové léky, pokud nejsou vyrobeny na domácím trhu. Indie dodává 40 % amerických generických léků, čímž v roce 2022 ušetří plátcům 219 miliard dolarů. Trh však okamžitě zasáhl, protože akcie velkých farmaceutických společností klesaly a vymazaly miliony z tržní kapitalizace. Eskalace na generická léčiva by mohla snížit příjmy z vývozu o 10 % až 15 %, což by ve fiskálním roce 26 zkrátilo růst HDP o 0,2 % až 0,3 %. Některé firmy s více než 30% expozicí v USA čelí nákladům na přesměrování, regulačním překážkám, inflaci API (nárůst o 5 % až 7 %) a pozastavení výzkumu a vývoje. To by mohlo podnítit strategie „Čína plus jedna“, přesměrování exportu do Afriky a jihovýchodní Asie, což by mohlo do roku 2030 zvýšit podíl Indie na regulovaném trhu ze 3 % na 3,5 %.
Redakce | Ozbrojení zdravotnictví: O Trumpových clech na dovážené léky
Racionalizace indické daně ze zboží a služeb (GST) platná od 22. září 2025 poskytuje domácí zátěž. Sazby za léky a léky klesly z 12 % na 5 %, s 36 základními položkami na nule, což spotřebitelům ročně ušetří 1,2 miliardy dolarů. Sazby zdravotnických prostředků klesly z 18 % na 5 %, což uvolnilo dovoz o 5 miliard USD. Žádné přeznačení zásob před zářím minimalizuje výpadky. V souladu s Ayushman Bharat to zvyšuje spotřebu o 8 % až 10 %, čímž izoluje trhy od zvyšování tarifů.
Ve východním měřítku
Globální obchod staví proti sobě západní inovace a východní měřítka. Podle paktu mezi USA a EU upřednostňuje vývoz léčivých a farmaceutických produktů z EU do USA (65,7 miliard USD z Irska v roce 2024) bezpečnost dodavatelského řetězce. Čínské dohody z roku 2025, které zachycují 32 % globálních biotechnologických obchodů v 1. čtvrtletí, a 2,5 miliardy USD v amerických licencích na molekuly v H1 2025, signalizují východní sílu. V indické diplomacii bylo v červenci 2025 podepsáno šest memorand o porozumění (MoU) s Trinidadem a Tobagem (zahrnuje spolupráci v oblasti léčiv), pakt Singapurské API a spolupráci Serum Institute na léčbě horečky dengue pro země s nízkými středními příjmy. Ty by spolu s iPHEX (mezinárodní farmaceutická výstava) mohly výrazně zdvojnásobit export do Afriky. S 35 % farmaceutického vývozu směřujícího do USA by východní aliance mohly kompenzovat 20 % až 25 % celních rizik.
Býčí předpovědi
Předpovědi vykreslují býčí plátno: indický farmaceutický trh, jehož hodnota se v letech 2023–24 odhaduje na 50 miliard dolarů, má za cíl dosáhnout do roku 2030 130 miliard dolarů (11%-12% CAGR), přičemž export vzroste na 120–130 miliard dolarů. Celosvětově by výdaje mohly do roku 2029 dosáhnout 1,5 bilionu dolarů, a to díky biosimilars a přesné medicíně. Indický sektor API by mohl do roku 2030 vzrůst na 1,82 bilionu ₹ (22 miliard USD), přičemž schémata PLI získají zpět 20 % domácí produkce.
Výzvy, jako jsou IP spory a závislost na API, přetrvávají, ale odolnost vyzařuje iniciativy, jako je Pradhan Mantri Bhartiya Janaushadhi Pariyojana (PMBJP). V rámci PMBJP bylo otevřeno celkem 16 912 Jan Aushadhi Kendras (červen 2025), s 2 110 léky a 315 chirurgickými zákroky, zdravotnickým spotřebním materiálem a zařízeními v rámci produktového koše tohoto schématu.
Cla ohrožují cenovou dostupnost, přičemž náklady na léčbu rakoviny v USA potenciálně rostou 8 000 až 10 000 USD za 24týdenní kurz, což odráží 60% břemeno indické hotovosti. Generika, o 80 % levnější, umožňují 20 milionů ošetření ročně, ačkoli problémy s kvalitou a narušení mohou zpozdit operace o 15 % až 20 %. Onkologický koš PMBJP, který snižuje náklady o 70 %, dokazuje, že domácí nárazníky fungují.
Americké tarify mohou způsobit nedostatek, pokud se 40% indická generická nabídka roztřepí. Indie musí využít memoranda o porozumění, investovat 10 miliard dolarů do API prostřednictvím PLI 2.0 a prosadit reformy WTO. Vzhledem k tomu, že globální farmacie do roku 2047 očekává pro Indii 450 miliard dolarů, je klíčová spolupráce ve formě východo-západních hybridů, inovací a rovného přístupu. Tvůrci politik se musí směle diverzifikovat, rychle reformovat a zajistit indickou farmaceutickou nadvládu.
RH Pavithra je profesorem na katedře studií a výzkumu ekonomie, Karnataka State Open University, Mysuru, Karnataka
Publikováno – 1. ledna 2026 0:08 IST
