Miliony čelí prudkému nákladům na zdravotní pojištění-NBC 5 Dallas-Fort Worth

V Kongresu existuje bipartisanská podpora pro rozšíření daňových kreditů, díky nimž byla zdravotní pojištění pro miliony lidí dostupnější Pandemie covid-19. Kredity však hrozí, že vyprší, když se republikáni a demokraté střetávají o tom, jak to udělat.

Demokraté hrozí, že budou hlasovat, aby na konci měsíce zavřeli vládu, pokud republikáni nerozšiřují dotace, které byly poprvé zavedeny v roce 2021 a prodlouženy o rok později, když ovládali Kongres a Bílý dům. Daňové úvěry, které jsou naplánovány tak, aby vypršely na konci roku, přecházejí na lidi s nízkými a středními příjmy, kteří nakupují zdravotní pojištění prostřednictvím zákona o dostupné péči.

Někteří republikáni, kteří mají oponoval zákonu o zdravotní péči Protože to bylo uzákoněno za prezidenta Baracka Obamy, jsou najednou otevřeni udržování daňových úvěrů. Uznávají, že mnoho z jejich voličů by mohlo vidět strmé túry v pokrytí, pokud dotace mohou proniknout.

Přesto jsou obě strany daleko od sebe. Republikáni jsou rozděleni, s mnoha pevně proti. Lídři GOP v sněmovně a Senátu byli otevřeni, ale na prodloužení nejsou komisařské a mnoho z těch republikánů, kteří tvrdí, že ji podporují, tvrdí, že daňové úvěry by měly být přepracovány – potenciálně otevírají novou debatu o zdravotní péči, která by mohla trvat měsíce, než se vyřeší.

Demokraté by pravděpodobně souhlasili s jakýmikoli změnami v dotacích, čímž by se zvýšila šance na nejistotu pro zdravotní pojišťovny, nemocnice, státní vlády a lidi, kteří je dostávají, nejistota.

„Za pouhých pár týdnů, pokud nekonejí kongresové, miliony Američanů začnou dostávat dopisy v poště a řeknou jim, že jejich náklady na zdravotní pojištění se chystají projít střechou – stovky dolarů, v některých případech tisíce,“ řekl demokratický vůdce Senátu Chuck Schumer minulý týden.

Ministerstvo zdravotnictví a lidských služeb USA spravuje vládní programy zdravotního pojištění, monitoruje infekční choroby, kontroluje potraviny a nemocnice a další.

Miliony Američanů by mohly čelit vyššímu zdravotnímu pojištění

Zápis do plánů ACA se z velké části zvýšil na rekordních 24 milionů lidí kvůli miliardám dolarů v dotacích, které pro mnoho lidí snížily náklady. Rozšířené dotace umožnily některým nižším účastníkům příjmů získat přístup k zdravotním plánům bez pojistného a omezily částku vyšší výdělky platí za pojistné na 8,5% jejich příjmu. Rovněž rozšířila způsobilost pro výdělky střední třídy.

Po uplynutí vypršení nyní jen pár měsíců odtud již někteří z těchto lidí dostali oznámení, že jejich pojistné – měsíční poplatek zaplacený za pojistné krytí – se příští rok připravují na Spike. Pojistitelé rozeslali oznámení téměř v každém státě, přičemž některé navrhovaly zvýšení pojistného o 50 procent.

Zákonodárci čelí tlaku, aby jednali z některých z největších průmyslových odvětví v zemi, včetně pojišťoven, kteří pokrývají lidi na trhu a vedoucích pracovníků nemocnice, kteří tvrdí, že již budou stisknuty Medicaid škrty u „Velkého, krásného“ daňového účtu prezidenta Donalda Trumpa.

„Je tu široké povědomí, že za rohem přichází skutečný nárůst a prémie, republikáni i demokraté,“ řekl David Merritt, senior viceprezident pro vnější záležitosti v Blue Cross Blue Shield. „Určitě je to, aby Kongres měl příležitost tento problém vyrazit.“

Společnosti uvedly, že budou muset zvýšit pojistné bez dotací, protože zdravější a mladší lidé se častěji odhlásí z pokrytí, když bude dražší, a ponechání pojišťovnám na pokrytí starších a nemocnějších pacientů.

Minulý měsíc v IowěStátní komisař pojištění zvážil nárůst v rozmezí od 3% do 37% oproti proudu rozzlobených veřejných komentářů. Jedna žena, která provozuje zahradní centrum v Cedar Falls, Iowa, uvedla, že uvažuje o tom, že zcela upustí od zdravotního pojištění.

„Už žiji tak skromně, jak jen dokážu, když pracuji tak tvrdě, jak jen to půjde, v tom, co mám ve své práci tolik hodin, jsem mu bylo dovoleno, nikdy mi chybí den práce,“ napsala žena Luann ve veřejném komentáři zveřejněném na webových stránkách komisaře.

Přetahování války nad výdajemi Obamacare hraje na kopci

Na kopci Capitol se tento problém zapletl do většího boje o vládní financování, když se na konci měsíce stahoval. Schumer a House Demokratický vůdce Hakeem Jeffries řekl, že demokraté nebudou hlasovat, aby udrželi vládu otevřenou, pokud není součástí dohody prodloužení daňových úvěrů ve zdravotnictví. Republikáni uvedli, že chtějí více času na to, aby se podívali na dotace a potenciálně je zmenšili. Budou také muset počkat na signál od Trumpa, který dosud nevázal.

Jeffries minulý týden řekl, že „nebudeme podporovat partyzánský republikánský výdajový zákon, který bude i nadále vytrhnout zdravotní péči od amerického lidu.“

Republikánští vůdci se dívají na potenciální návrh zákona o zastavení, který by vládu udržoval otevřenou po dobu několika týdnů a je prozatím nepravděpodobné, že by zahrnovaly prodloužení. Vůdci GOP v sněmovně i v Senátu jsou však také pod tlakem některých členů, kteří se obávají, že zvýšení prémie bude před volbami v polovině období politickou odpovědností.

Vedoucí většiny Senátu John Thune, Rs.D., řekl, že chce vidět návrh demokratů o tom, jak rozšířit dotace, protože problém tlačí. „Možná je něco, co můžeme udělat uprostřed jako řešení,“ řekl ve čtvrtek v rozhovoru pro Punchbowl News a dodal, že jeho členové jsou v této záležitosti rozděleni.

Přesto Thune vyloučil rychlou akci, i když poznamenal, že o oznámení o prémii vyjde brzy. Řekl, že krátkodobé opatření na výdaje na financování vlády po dobu několika týdnů, zatímco Kongres dokončí své rozpočtové účty, pravděpodobně nebude zahrnovat prodloužení výhod,

House Speaker Mike Johnson, R-La., Řekl, že mnoho z jeho členů bude proti prodloužení, ale nevyloučilo to.

V posledních dnech 15 House Republikáni v konkurenčních politických okresech zavedli legislativu k prodloužení daňových úvěrů na jeden rok. „Zatímco vylepšený prémiový daňový kredit vytvořený během pandemie měl být dočasný, neměli bychom jej nechat vypršet bez plánu,“ řekl zástupce Jen Kiggans, R-Va., Který vedl úsilí s Rep. Tomem Suozzi, DN.Y.

Majitelé střední třídy a malých podniků, jako ti, kteří dotknou pobřežní okres Kiggan’s Coastal Virginia, budou obzvláště zranitelní vůči velkým zdravotním pojištěním, pokud nejsou dotace prodlouženy.

Několik republikánů Senátu také uvedlo, že budou upřednostňovat prodloužení. Senátor Missouri Josh Hawley řekl, že pokud Kongres nejedná, některé pojistné se „prudce stoupá, a ne trochu. Díváme se na masivní zvýšení. Lidé si to nebudou moci dovolit.“

Senátor Texasu John Cornyn řekl, že si myslí, že by Kongres měl změnit dotace pro nejvyšší příjmy, kteří je dostávají. „Myslím, že všichni víme, že přístup ke zdravotní péči je důležitý a bereme to velmi vážně,“ řekl.

Předseda finančního výboru Senátu Mike Crapo, R-Idaho, který má jurisdikci nad daňovými úvěry, uvedl, že pracuje se svými kolegy, aby zjistil, zda existuje řešení. „Tam je spousta nápadů,“ řekl Crapo. „Snažím se najít řešení, neříkám vám, co je to řešení.“

Ostatní byli proti tomu pevně. „Stojí to miliardy dolarů,“ řekl senátor Ron Johnson, R-Wis.

Otevřený zápis začíná 1. listopadu a lidé začnou vidět „skutečný šok nálepky“, protože ceny plánu ACA jsou zveřejněny příští měsíc, řekl senátor Tammy Baldwin, D-Wis.

„Načasování je důležité,“ řekl Baldwin.

___

K této zprávě přispěli spisovatelé Associated Press Lisa Mascaro ve Washingtonu a Hannah Fingerhut v Des Moines v Iowě.

Podle zprávy Fondu Commonwealth Fund ve čtvrtek se USA řadí jako nejhorší umělec z 10 rozvinutých zemí v kritických oblastech zdravotní péče.