„Dvojitý diabetes“ vysvětlil lékaři, když varovali, že rozdíl mezi typem 1 a typem 2 mizí
Kdysi jasně daná propast mezi diabetem 1. a 2. typu se pozoruhodně smazala a vytvořila rostoucí fenomén, který lékaři nazývají „dvojitá cukrovka“.
Ukazuje se, že nejméně 13 procent lidí s diabetem 1. typu nyní také bojuje s inzulínovou rezistencí – charakteristickým znakem tradičně spojovaným pouze s 2. typem.
A co víc, polovina všech diagnóz 1. typu se v dnešní době odehrává v dospělosti, nikoli v dětství, jak by mnozí očekávali.
„Přítomnost nadváhy již není rozlišovacím znakem mezi pacienty s diabetem 1. typu a pacienty s diabetem 2. typu,“ uvádí výzkum publikovaný v říjnu v časopise Obesity.
Polovina všech diagnóz 1. typu se v dnešní době vyskytuje v dospělosti
|
GETTY
Dr Irl B. Hirsch, lékařská ředitelka Centra péče o cukrovku University of Washington Medical Center, řekla: „Vidíme stejné množství obezity jako v běžné populaci.“
Tento zmatek způsobuje skutečné problémy v ordinacích praktických lékařů po celých Spojených státech.
Dr. Hirsch vysvětlil, že většina pacientů je špatně diagnostikována jednoduše proto, že typ 2 je tak rozšířený. „Na radaru (lékaře) není, že by to mohl být typ 1,“ poznamenal.
Když se u dospělých objeví diabetes 1. typu, jejich imunitní reakce bývá jemnější, což znamená, že v době diagnózy mají stále významné beta buňky produkující inzulín.
„Ztrácíme drahocenný čas na zachování beta buněk,“ varoval doktor Hirsch.
Na rychlém stanovení diagnózy je nesmírně důležité, ale protože polovina všech dospělých dostává péči od praktických lékařů, může se čekání na návštěvu endokrinologa protáhnout na šest měsíců nebo déle.
A co víc, získat definitivní diagnózu také není jednoduché.
Testy autoprotilátek, které pomáhají identifikovat diabetes 1. typu, může trvat nejméně měsíc, než se vrátí. A ani pak nejsou výsledky vždy spolehlivé – zhruba 10 procent pacientů typu 1 bude mít negativní testy na protilátky.
„Pokud je výsledek hraničně pozitivní, nedostanete se k diagnóze 1. typu,“ poznamenal doktor Hirsch.
„Rychlé stanovení diagnózy je nesmírně důležité“
|
GETTY
To znamená další měsíc čekání, další měsíc, než může začít správná léčba.
Test C-peptidu nabízí spolehlivější možnost měření, kolik inzulínu slinivka skutečně produkuje.
Naštěstí se od American Diabetes Association očekává, že počátkem roku 2026 vydá nové pokyny, které se výrazně zaměří na dvojitou cukrovku a poskytnou praktickým lékařům tolik potřebné pokyny k rozpoznání a léčbě stále častějšího onemocnění.
